城镇医保是什么

2024-05-15

1. 城镇医保是什么


城镇医保是什么

2. 城乡医保是什么意思

法律分析:城乡医保也叫城镇居民基本医疗保险,是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

3. 城乡社保是医疗保险吗

亲,很高兴为您解答,城乡社保是医疗保险吗:是的。“城乡居民医疗保险属于社保,隶属于社会保险中的医疗保险。【摘要】
城乡社保是医疗保险吗【提问】
亲,很高兴为您解答,城乡社保是医疗保险吗:是的。“城乡居民医疗保险属于社保,隶属于社会保险中的医疗保险。【回答】
法律分析:城乡居民医疗保险属于社保,隶属于社会保险中的医疗保险。因为城镇居民基本医疗保险是社会保险中的医疗保险重要的组成部分,主要以个人缴费为主,然后适当补助,从而为城镇居民提供最基本的医疗需求。【回答】
医疗保险法律法规:1.与国家宪法、法律及医疗制度改革方向相一致的原则中华人民共和国宪法规定:“劳动者在年老、疾病时,有获得社会保障的权利”:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(以下简称《决定》)中明确提出:“加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。”以上都是医疗保险立法应遵循的基本思想。【回答】

城乡社保是医疗保险吗

4. 城镇医保和城乡医保有什么区别

城市医保和农村医保有什么区别?
  城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度 。
  新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹 为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
  总的来说,新农合服务对象是农民患者,城镇医保服务对象是城镇居民,报销比例各不相同。

5. 城乡医保是什么意思啊

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。·《中华人民共和国社会会保险法》第二条·国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三十条·下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的。(二)应当由第三人负担的。(三)应当由公共卫生负担的。(四)在境外就医的。

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6. 城乡医保和城镇医保有什么区别

1、参保人员不同城乡居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生、在统筹区取得居住证(12周岁以下少年儿童,其监护人具有统筹区户籍或居住证可视同取得居住证)的常住人口、在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地(大陆)就读的港澳台大学生。城镇职工医保的参保人群是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。2、缴费情况不同城乡居民医保按年缴费,交一次保一年,由居民本人缴费,同时会享受一定的政府补贴。陕西省2022年城乡居民医保财政补助标准为每人每年610元,个人参保缴费标准为每人每年350元。城镇职工医保按月缴费,单位职工缴费由单位按月代扣代缴,费用由单位和个人共同缴纳;灵活就业人员的医保费用由个人全额承担,部分符合条件的,可以申请医保缴费补贴。3、保障程度不同城乡居民医保的报销相对较低一些。目前陕西居民医保住院费用报销比例稳定在70%左右。城镇职工医保相对较高。2022年西安市在职职工三级医院起付标准以上至1万元,报销比例为88%,1万元以上至5万元报销比例为91%。一个年度内,参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险规定并超过城镇职工基本医疗保险最高支付限额(40万元)以上的医疗费用,由城镇职工大额医疗补助保险支付95%,不设封顶线。4、医保账户不同城乡居民医保已经取消了医保个人账户,参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里,居民医保卡用于通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。城镇职工医保包括统筹账户和个人账户,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。也就是说,个人账户会根据情况每月返一定的钱,可用于看病时支付。不过,无论选择哪种基本医疗保险,都不能重复参保,即参保人在同一时间段内有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息。重复参保人员不能重复享受医保待遇,按照优先享受职工医保、大学生身份医保待遇、常住地医保待遇的原则,享受相应的医保待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

7. 城乡医疗保险是不是社保

一.城乡居民医疗保险算不算社保?      城乡居民医疗保险属于社保,隶属于社会保险中的医疗保险。因为城镇居民基本医疗保险是社会保险中的医疗保险重要的组成部分,主要以个人缴费为主,然后适当补助,从而为城镇居民提供最基本的医疗需求。      二.城乡居民社保费缴纳方式有哪些?      参保范围:凡具有本市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民,中小学阶段的学生和其他未满18周岁的少年儿童均应依照《汉中市城镇居民基本医疗保险暂行法》参加城镇居民基本医疗保险。      三.城乡居民基金的筹集和缴费标准      1.城镇非从业居民按照每人每年220元的标准筹集。个人缴纳140元,补助80元。其中,对城市居民低保对象、持有《中华人民共和国残疾人证》的残疾人员和低收入家庭中60周岁以上的老年人,个人缴纳80元,补助140元;完全丧失劳动能力的重度残疾人和“三无”人员的个人缴费部分,全额给予补助,从城市医疗救助资金中列支。      2.少年儿童按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳20元,补助80元。其中,对属于低保对象或重度残疾的少年儿童参保,个人缴纳10元,补助90元。      城镇居民医保的报销有以下两种方式:      对于城镇居民医保报销,大部分的医院可以现场联网结算,住院患者只需带上自己的身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好以下资料:      1.住院发票(医院盖章);      2.住院费用明细(医院盖章);      3.诊断证明(医院盖章);      4.出院小结(医院盖章);      5.病历(医院盖章);      6.有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)。

城乡医疗保险是不是社保

8. 城乡医保和居民医保有什么区别

一:适用人群不同:1、据市医疗保险事业处主任孙振田介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。2、城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。3、大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。二:缴费方式不同:1、城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳; 其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。2、城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。三:享受待遇不同:1、参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。2、参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销。四:就医管理要求不同:1、参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。2、参加城镇居民医疗保险的居民,12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院,可直接到市辖五区范围内设有儿科病房的定点医院就医,不受医院级别限制;12周岁以上的居民,首诊需在五区范围内二级以下(含二级)定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,可本着逐级转诊的原则,办理市内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治。