医保去医院看病,怎么报销啊,个人职工医保

2024-05-13

1. 医保去医院看病,怎么报销啊,个人职工医保

一级医院,起付标准以上至最高限额的部分按90%;二级医院,起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%;三级医院,起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

医保去医院看病,怎么报销啊,个人职工医保

2. 去医院看病怎么用医保报销

报销规定,1、首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。


3. 去医院看病怎么用医保报销


去医院看病怎么用医保报销

4. 去医院看病怎么用医保报销

医保本和医保卡的使用范围主要有以下三个方面:1、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。2、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。医保报销办理材料:1、处方;2、费用总清单;3、出院诊断证明书;4、医保卡;5、门急诊病历本;6、出院小结;7、住院病历复印件;8、发票。
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5. 去医院看病怎么用医保报销

医保卡看病如何报销
1、用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,其他部分自己承担。
2、医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
3、医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。
举例:上海城镇医保的话,7万以下,1500元起以上部分社保报85%,个人自付15%。
医保卡报销有起付线,济南市为照顾参保人的利益,现执行起付标准一级医疗机构400元,二级医疗机构700元,三级医疗机构1000元,门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。例:济南市民族社区卫生服务中心、泺源社区、七里山社区等。
1000-10000元(含10000元),统筹基金负担85%,个人负担15%;10000元--90000,统筹基金负担88%,个人负担12%。90000-20万,统筹基金负担90%,个人负担10%。
4、补充一点就是所有能报销的应该是医保范围内的用药,如果是医保范围外的用药,都是自费药,不能得到报销。

去医院看病怎么用医保报销

6. 去医院看病怎么用医保报销

报销规定,1、首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

7. 社保看病是怎么报销的

法律分析:携带身份证或社会保障卡的原件、疾病诊断证明书原件、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件等材料,到社保中心相关部门申请办理。等待社保部门经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第六十四条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

社保看病是怎么报销的

8. 有社保去医院看病怎么报销

亲亲,您好。社保去医院看病报销流程:1、首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。【摘要】
有社保去医院看病怎么报销【提问】
亲亲,您好。社保去医院看病报销流程:1、首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。【回答】
我去医院看病500多元,收费时只报20多,这是什么情况【提问】
亲亲,报销金额要与比例挂钩的。【回答】