医保写着：门诊使用由个人账户支付是自费的意思吗

1. 医保写着：门诊使用由个人账户支付是自费的意思吗

2. 医保自费金额和个人现金支付是怎么算的

为按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。
以湖南省为例，依据《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十八条规定：参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

扩展资料：
城乡居民基本医疗保险的相关要求规定：
1、城乡居民医保基金对参保居民符合计划生育政策规定的生育医疗费用（含产前检查费）给予一次性补助，平产最高补助标准为1300元，剖宫产最高补助标准为1600元，按单病种包干管理，在定点医疗机构实行即时结算。
2、具体补助标准由各统筹地区根据孕产妇在县乡住院分娩基本医疗费用实际情况合理确定。孕产妇因高危重症救治发生的政策范围内住院医疗费用参照疾病住院相关标准支付。
3、城乡居民医保基金设置住院起付标准，住院起付标准：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于200元；县级医疗机构不低于500元；市级医疗机构不低于1000元。
参考资料来源：百度百科-湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法

3. 住院费用中个人账户支付是不是用医保账户个人余额支付

亲，给您补充亲，医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的，个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用；个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。统筹基金各个人的账户它们都是由相关的医疗保险基金构成的，都是按照一定比例一起缴费的。【摘要】
住院费用中个人账户支付是不是用医保账户个人余额支付【提问】
是的呢，亲【回答】
如果要用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常的刷'卡手续办理即可。【回答】
医保内的个人负担部分，您既可以全部用医保卡支付(余额足够的话)，也可以支付一部分。所谓个人负担部分，指起付点以下的部分(如三级医院的2000元)，以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。【回答】
给您补充自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。【回答】
亲，给您补充亲，医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的，个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用；个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。统筹基金各个人的账户它们都是由相关的医疗保险基金构成的，都是按照一定比例一起缴费的。【回答】
还有什么可以帮到您[开心]【回答】
老师，我是职工退休报销费用，这次住院4000多元，其中个人账户报销2000多，基金报销1000多，那么个人账户报销的2000多是从我医保账户个人余额里面支付的吗？【提问】
稍等哦，亲【回答】
亲，是的呢【回答】
[赞同][赞同]【回答】
换个位置想，医保账户就是个钱包，有余额，扣钱肯定要从钱包里扣，不能绕过这个钱包从别的地方来扣的吧【回答】
[ok啊][ok啊][赞同][开心]【回答】
可以写个有评价的赞吗[嘻嘻]【回答】

4. 医保自费金额和个人现金支付是怎么算的

为按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。
以湖南省为例，依据《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十八条规定：参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

扩展资料：
城乡居民基本医疗保险的相关要求规定：
1、城乡居民医保基金对参保居民符合计划生育政策规定的生育医疗费用（含产前检查费）给予一次性补助，平产最高补助标准为1300元，剖宫产最高补助标准为1600元，按单病种包干管理，在定点医疗机构实行即时结算。
2、具体补助标准由各统筹地区根据孕产妇在县乡住院分娩基本医疗费用实际情况合理确定。孕产妇因高危重症救治发生的政策范围内住院医疗费用参照疾病住院相关标准支付。
3、城乡居民医保基金设置住院起付标准，住院起付标准：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于200元；县级医疗机构不低于500元；市级医疗机构不低于1000元。
参考资料来源：百度百科-湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法

5. 医保个人账户支付比例自付费管理要开通吗

自付比例是指看病花的每项钱，有一部分要自己掏钱。

比如治疗费花了1000元，自付比例是25%，就是说有250元要自己付，其余类推，100%是指该项全部自己付，0%是指医保全报销了，不用自己出钱。

医保自付比例是0就意味着不需要个人付费，医疗保险费用全部由统筹支付。医疗保险中的甲类药品个人支付比例是0也就是百分之百由统筹保险。乙类药品个人支付的比率是20%，统筹报销80%。进口的药品个人支付的比率的100%。【摘要】
医保个人账户支付比例自付费管理要开通吗【提问】
自付比例是指看病花的每项钱，有一部分要自己掏钱。

比如治疗费花了1000元，自付比例是25%，就是说有250元要自己付，其余类推，100%是指该项全部自己付，0%是指医保全报销了，不用自己出钱。

医保自付比例是0就意味着不需要个人付费，医疗保险费用全部由统筹支付。医疗保险中的甲类药品个人支付比例是0也就是百分之百由统筹保险。乙类药品个人支付的比率是20%，统筹报销80%。进口的药品个人支付的比率的100%。【回答】

6. 医保个人账户支付算报销吗

法律分析：不可以。综合医疗保险参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品及诊疗项目的费用，由个人账户支付；
个人账户不足支付，且医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在本市上年度城镇职工平均工资10％以内的，由个人自付；年度内超过本市上年度城镇职工平均工资10％以上的部分，基本医疗保险统筹基金支付70％。
个人医疗账户用完后，超过本市上年度城镇职工平均工资10％以上的部分，须凭门诊病历（病历内有病史、检查、诊断、治疗、用药等项记载）、检查报告单、医疗费用明细清单、有效收费收据和本人的职工社会保险证等，
于每年的7月1日后到市社会保险机构审核报销，核准报销的门诊医疗费用在扣减自付额后才能按规定比例报销。报销的医疗费用起止时间为上年7月1日至当年6月30日。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

7. 医保目录内个人自付费用

一、费用清单      总共的医疗费10649元,其中医保目录内费用8369元,医保目录外费用(个人自费)2279元;      个人自付:医保目录内的费用,其中一部分医保报销,报销剩余的部分称为自付费用;      个人自付=医保目录内费用-医保支付=8369-4521=3848元      个人自付=起付线+乙类先行自费+按比例自付=800+元;      个人自费,又指医保目录外费用,这部分费用医保是完全不报销,又称为丙类费用。      个人支付的费用=个人自付+个人自费。
二、个人自付、个人自费的拆分      具体见下图
      医疗费用主要分为三类,甲类费用(A),乙类费用(B),丙类费用(C)      甲类费用:都可以通过医保报销,比例外的由个人支付。A1代表医保报销部分,A2代表甲类自付费用;      乙类费用:个人先行自费10%-15%,图中B3代表此部分;剩余部分同甲类费用享受同样的报销比例,B1代表乙类费用医保报销部分,B2代表乙类自付费用;      丙类费用:此费用医保全部不报销,属于自费项目,由个人承担。      再考虑到医保都有相应的起付线,因此个人需要承担的费用为:      起付线+A2+B2+B3+C,这部分需要商业的医疗险解决。

8. 医保个人自费个人承担

自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"