上海儿童医保异地报销比例

2024-05-14

1. 上海儿童医保异地报销比例

报销比例最高90%。1、异地医保报销的条件,已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。2、医疗保险是属地管理的,原则上是在哪里参保,就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异地就医的,可以在参保地医疗机构开转院证明,或到参保地社保局办理异地就医手续的,可以在异地住院就医,先自付现金,出院后拿身份证、户口本、社保卡、转院证明或异地就医证明、缴费清单、缴纳凭证到参保地社保局申请报销医疗费用。未申请办理转院证明或异地就医手续的,参保地社保局不报医疗费用。3、普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。4、连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
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上海儿童医保异地报销比例

2. 上海儿童医保异地报销比例是多少钱

医保异地报销比例为;异地医保报销比例:医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。异地医保报销范围:异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。二、住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。三、大额医疗救助最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%。
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3. 上海儿童医保异地报销比例是多少

医保异地报销比例为;异地医保报销比例:医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。异地医保报销范围:异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。二、住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。三、大额医疗救助最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%。
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上海儿童医保异地报销比例是多少

4. 上海少儿医保异地怎么报销

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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5. 上海外地农村医保报销比例

上海市城镇职工基本医疗保办法第四十八条参保人员可在本市范围内所有定点医疗机构(不含内部服务的定点医务室)选择就诊配药,也可以直接到定点零售药店购药,所发生的医疗费用和购药费用凭本人的医疗保险证和IC卡直接在定点单位收费窗口划卡结报。长期居住外地的参保人员可就近选择2-3所医疗机构作为本人的定点医疗机构,所发生的医疗费用先由本人垫付,然后凭有关票据直接到医保经办机构按规定结报。转外就医实行定点转院制度。参保人员确因病情需要转往外地就医的,必须凭本市医院的转院证明(抢救除外)到医保经办机构登记后方可到指定外地医院就医,医疗费用先由个人垫付,出院后凭有关票据直接到医保经办机构审核结报。当年度医疗费用的结报截止日期为12月31日。逾期未报的,列入下一年度一月份报支。逾期一个月以上的,医疗保险基金不再报支。
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上海外地农村医保报销比例

6. 上海参加医保的儿童在异地看病能报销吗

亲您好,可以异地报销的哦。
您好,可以报销的。
(一)先到社保局备案

部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。如果您所在城市开通了网上备案,也可以在网上“国家政务服务平台”小程序进行异地备案哦

备案需要提供的信息,包括:

1、备案的原因是,是否出去长住,是否在外面工作、还是转诊住院,要把原因告诉经办机构;

2、把就医地址说清楚。

把这些信息填好之后,如果能够在社保局官网查到个人备案信息,说明备案成功。

(二)选定点医疗机构

可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。

(三)持卡就医

选择好定点医疗机构之后,记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。【摘要】
上海参加医保的儿童在异地看病能报销吗【提问】
您好,您的问题我已经看到了哦,只是打字以及组织答案需要一定的时间,请您耐心等待几分钟哦。【回答】
亲您好,可以异地报销的哦。
您好,可以报销的。
(一)先到社保局备案

部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。如果您所在城市开通了网上备案,也可以在网上“国家政务服务平台”小程序进行异地备案哦

备案需要提供的信息,包括:

1、备案的原因是,是否出去长住,是否在外面工作、还是转诊住院,要把原因告诉经办机构;

2、把就医地址说清楚。

把这些信息填好之后,如果能够在社保局官网查到个人备案信息,说明备案成功。

(二)选定点医疗机构

可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。

(三)持卡就医

选择好定点医疗机构之后,记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。【回答】

7. 外地小孩可以在上海买医保吗?

可以办理医保,
医保办理方式:
个人名义交纳:需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种;
交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。 另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。 一般以最低档居多;
另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。

外地小孩可以在上海买医保吗?

8. 外地儿童在上海医保怎么报销

外地儿童在上海就医,可以先到当地医保或新农合部门备案,如果已经和上海医保联网,可以出院直接报销住院费用。如果没有联网,必须回当地医保管理部门报销。【摘要】
外地儿童在上海医保怎么报销【提问】
外地儿童在上海就医,可以先到当地医保或新农合部门备案,如果已经和上海医保联网,可以出院直接报销住院费用。如果没有联网,必须回当地医保管理部门报销。【回答】
外地儿童在上海就医,可以先到当地医保或新农合部门备案,如果已经和上海医保联网,可以出院直接报销住院费用。如果没有联网,必须回当地医保管理部门报销。【回答】