淋巴瘤比较正确的治疗方法?

2024-05-13

1. 淋巴瘤比较正确的治疗方法?

进入现代社会以来,人们对于肿瘤的概念已经不陌生,而且身体的肿瘤引发的癌症成为威胁人类健康的重大杀手。除了人们常见的肝癌、胃癌以及子宫癌等,有一种淋巴癌(又叫霍奇金淋巴瘤)瘤,北京四惠西区中医肿瘤专家钟伟主任表示这种癌症非常严重,如果不注意预防就会给患者和家庭带来意想不到的后果。

一、淋巴瘤的分类
淋巴瘤首先分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞,为主型霍奇金淋巴瘤以及典型的霍奇金淋巴瘤。
典型的霍奇金淋巴瘤又包括结节硬化典型霍奇金淋巴瘤,富淋巴细胞典型霍奇金淋巴瘤,混合细胞典型霍奇金淋巴瘤以及淋巴细胞消减典型霍奇金淋巴瘤。
而非霍奇金淋巴瘤根据其影响的细胞系列不同,分为b细胞的肿瘤,t细胞和nk细胞的肿瘤。其中b细胞的肿瘤常见的为慢性淋巴细胞白血病,小淋巴细胞淋巴瘤,黏膜相关性淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤,套细胞淋巴瘤以及弥漫性大b细胞淋巴瘤。
而t细胞和nk细胞的肿瘤,包括侵袭性nk细胞白血病,成人t细胞白血病淋巴瘤,结外nkt细胞淋巴瘤鼻型,肝脾t细胞淋巴瘤,周围性t细胞淋巴瘤,血管原始免疫细胞t细胞淋巴瘤,间变性大细胞淋巴瘤等等。
另外非霍奇金淋巴瘤还分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤,其中惰性淋巴瘤包括,小淋巴细胞淋巴瘤,浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤,边缘区淋巴瘤。
而侵袭性淋巴瘤包括弥漫大b细胞淋巴瘤,血管免疫母细胞性t细胞淋巴瘤等等。
二、淋巴瘤的早期症状
(一)局部表现
淋巴瘤的局部症状主要表现为浅表或者深部的淋巴结肿大,没有疼痛,早期主要在颈部、腋下等部位出现。
(二)全身表现
1、全身症状:主要表现为在淋巴结肿大前,身体同时有发热、盗汗、身体消瘦的情况。
2、免疫、血液系统:淋巴瘤患者10%~20%都会有贫血现象,部分患者还会有血小板增多,血沉加快的症状。
3、皮肤病变:淋巴瘤患者还会有一些非特异性皮肤表现,例如皮肤损害呈现多边形,出现红斑、糜烂现象。

三、治疗
由于淋巴瘤病理不同,所以治疗起来就会有不同的治疗方法,北京四惠西区中医肿瘤专家钟伟主任说中医主要的治疗方法有以下几种:
中医治疗淋巴瘤,主要从大的两个方面来入手。
01.针对淋巴瘤患者,痰瘀互阻的这种体质,采用活血化瘀、化痰散结的治疗,因为很多淋巴瘤的患者,在体表都能摸得到有肿大的结节,或者包块,那么通过影像检查,看到他在身体深在的部位,比如说纵隔、腹腔、盆腔,可能也会有肿大的淋巴结。这种肿大的淋巴结,从中医角度来说,往往是一种痰湿凝聚,或者是瘀血内阻的情况,所以说化痰散结、活血化瘀是非常重要的一个治疗手段。
02.化疗因为是淋巴瘤患者特别常用,很重要的一个治疗方式,而这种治疗方式,往往会损伤身体,引起患者体质的虚弱,气血的亏虚,脾肾不足等等。中医扶正固本的治疗,也就是通过补益脾肾,益气养血等等,改善患者身体虚弱的状态,让他能够更好地和疾病做斗争,这两个方面同时并重,缺一不可。

03.手术治疗:这种治疗方法仅限于对活组织检查或并发症的处理,用来提高身体的血象,这种疗法还可以为以后化疗创造有利条件。
综上所述,淋巴瘤患者早期主要有两种表现,一种属于局部表现,一种则是全身表现。所以,平常一定要注意自己身体的变化。北京四惠西区中医肿瘤专家钟伟说发现自己身体有淋巴结肿大,同时淋巴结肿大前还有发热、出汗现象,就该引起注意了,及时到医院进行身体检查。

淋巴瘤比较正确的治疗方法?

2. 淋巴瘤怎么治疗?

病情分析:淋巴瘤在选择治疗方案时,需考虑最大限度地减少治疗相关的远期并发症。因其多中心发生的倾向使其治疗策略为以化疗为主的综合治疗,手术治疗可以用于脾大、脾亢的患者。不同类型的淋巴瘤,其化疗方案的选择也不尽相同。
一、药物治疗

1、抗幽门螺杆菌治疗:黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,即MALT淋巴瘤,好发于胃,Hp监测常为阳性,经抗Hp治疗后部分病人症状改善,淋巴瘤消失。

2、干扰素:对蕈样肉芽肿等有部分缓解作用。

二、手术治疗

1、合并脾功能亢进者如有切脾指征,可行脾切除术以提高血象,为以后化疗创造有利条件。

2、合并有胃肠穿孔出血或梗阻的胃肠道淋巴瘤患者,内科治疗效果不好时可考虑进行外科手术治疗。

三、放射治疗

利用高能量射线照射肿瘤部位,杀死或缩小肿瘤,但只能用于局部。有些淋巴瘤早期可单纯的放射治疗,也有部分淋巴瘤患者化疗后再放射治疗,巩固其疗效,也可用于淋巴瘤复发部位的照射以缓解症状,是治疗淋巴瘤重要手段。

四、化学药物治疗

1、ABVD方案:即多柔比星+博来霉素+长春地辛+达卡巴嗪,适用于病变局限的霍奇金淋巴瘤的治疗。无论病变发生的部位或组织学类型,大多可以治愈,很少发生不育、过早绝经、白血病等治疗相关的并发症。对于进展期霍奇金淋巴瘤的治疗,也采用ABVD方案化疗作为一线治疗。

2、CHOP方案:即环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松,为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。与其他化疗方案比较,疗效高而毒性较低,5年无病生存率达41%~80%。惰性淋巴瘤发展较慢,化、放疗有效,但不易缓解,若病情出现进展也可联合化疗,可用CHOP方案。

3、R-CHOP方案:即化疗前加用利妥昔单抗(R)即CD20单抗,可获得更好的疗效,是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗的经典方案,也适用于CD20阳性的淋巴瘤。近10年随访结果表明,8xR-CHOP使DLBCL病人的总生存时间延长达4.9年。在造血干细胞移植前用CD20单抗做体内净化,可减少移植后的复发。

4、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂:是一全新作用机制的综合靶向抗肿瘤新型药物,其首个适应证为复发及难治性外周T细胞淋巴瘤,病人临床获益率50%以上,生存期明显延长。组蛋白去乙酰化酶抑制剂已成为肿瘤靶向治疗的研究新热点,已证实对肿瘤细胞迁移、侵袭、转移具有抑制作用和抗肿瘤血管生成作用。西达本胺(Chidamide)为HDAC抑制剂,治疗T细胞淋巴瘤。

五、其他治疗

1、造血干细胞移植:适用于55岁以下、重要脏器功能正常、缓解期短、难治易复发的侵袭性淋巴瘤,4个CHOP方案能使淋巴结缩小超过3/4者,行大剂量联合化疗后进行自体或allo-HSCT,以期最大限度地杀灭肿瘤细胞,取得较长期缓解和无病存活。而自体外周血干细胞移植用于淋巴瘤治疗时,移植物受淋巴瘤细胞污染的机会小,造血功能恢复快,适用于骨髓受累或经过盆腔照射的病人。

2、CAR-T(chimericantigenreceptorT-Cell)细胞免疫治疗,即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法治疗复发性难治B细胞淋巴瘤取得疗效。

3. 怎样治疗淋巴瘤?

  首先需要进行病理诊断。然后进行相应的化疗。根据分期情况进行不同治疗:I期、II期患者,比如霍奇金淋巴瘤I期、II期以内可以做放疗;III期患者可以进入化疗,非霍奇金淋巴瘤也可以使用化疗结合放疗手段;干细胞移植,比如非霍奇金淋巴瘤,套细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤主张自体造血干细胞移植
  控制感染以及减少与致癌物质接触通过控制感染以及减少与致癌物质的接触,是可以预防淋巴瘤的发生的。
  淋巴瘤的产生有可能跟感染有关系。比如幽门螺杆菌感染,就有可能与胃黏膜相关的淋巴瘤的发病有关。所以我们可以通过根除幽门螺杆菌,从而减少这一部分淋巴瘤的发生。
  还有如果长期的接触放射线,化疗药物,除草剂,石棉等致癌物质,也是有可能会导致淋巴瘤发病增加的。所以通过减少与这些致癌物质的接触,那么也是可以明显减少淋巴瘤的发生的。
  还有引起淋巴瘤的另一个原因就是免疫缺陷。比如先天性的免疫缺陷或者肝肾移植后较长时间应用免疫抑制剂者,淋巴瘤的发病率也是会升高的。这时候我们就需要进行定期的复查了,以尽早发现淋巴瘤,尽早进行治疗了。

怎样治疗淋巴瘤?

4. 淋巴瘤怎么治疗


5. 淋巴瘤如何治疗

淋巴瘤具有高度异质性,故治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种,但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。
1.放射治疗
某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2.化学药物治疗
淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
3.骨髓移植
对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。

淋巴瘤如何治疗

6. 淋巴瘤怎么治疗

你好,淋巴瘤可以做以下治疗:
一、放射治疗:(1)HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。   (2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。   
二、化疗:(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。   (2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。 
希望我的回答能对你有所帮助,谢谢!  

7. 怎么治疗淋巴瘤

淋巴瘤具有高度异质性,故治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种,但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。
1.放射治疗
某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2.化学药物治疗
淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
3.骨髓移植
对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。

怎么治疗淋巴瘤

8. 淋巴瘤如何治疗

你好

淋巴瘤以化疗为主,患者身体好的话可以做几次,但是化疗副作用大,常会引起诸多不良反应,导致免疫力下降。
建议:可以在化疗期间同时结合抗癌的中药,短期减轻化疗的副作用,提高免疫力,增强病人自身抗癌的能力,从根本上控制肿瘤的复发转移。

祝你健康
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