巴西报告首例耳念珠菌感染病例，这种病有着怎样的历史和社会影响？

1. 巴西报告首例耳念珠菌感染病例，这种病有着怎样的历史和社会影响？

俄罗斯卫星通讯社9日报道称，巴西国家卫生监督局（ANVISA）日前报告，该国发现首例疑似耐药性危险真菌耳念珠菌（Candida auris）感染病例，这种罕见真菌可能导致耐药性感染，甚至死亡。

据报道，该真菌是在巴伊亚州医院成人重症监护室一名病人的导管末端样本中检测出的。巴西卫生部门表示，专家担心源于某些耳念珠菌株对三种主要类型的抗真菌药物具有耐药性。这种真菌可引起侵入性感染，包括血液感染，其叠加并发症可致死。

巴西卫生部已成立工作组研究该感染病例，并建议所有卫生部门加强对这种真菌的实验室检测。耳念珠菌最早于2009年在日本被发现，目前在全球五大洲均有检出。英国于2013首次出现该真菌病例，2019年英国医院暴发该真菌疫情，造成200人感染、8人死亡。美国首例耳念珠菌病例出现在2016年。 

耳念珠菌既可以引起有症状性的感染，也可以在体内携带而无症状。耳念珠菌感染主要累及住院病例，高风险人群为严重慢性基础病或免疫抑制的病人(如：糖尿病、慢性肾病、HIV感染、肿瘤等);新生儿、插管或留置导管的病人、手术病人以及使用广谱抗生素或抗真菌药全身用药病人也可感染。健康人通常不会感染耳念珠菌。耳念珠菌导致的症状取决于感染的位置，包括血流感染、伤口感染和耳部感染等;其中血流感染最为严重，病死率可达30-40%。
目前该真菌主要对氟康唑耐药，然而对其他抗真菌药的耐药性在不同菌株间存在差异;目前出现了对三类主要抗真菌药物耐药的菌株。大部分耳念珠菌感染病例可使用棘白菌素类抗真菌药治疗，对于多重耐药耳念珠菌感染病例，可使用高剂量多种抗真菌药联合治疗。

2. 巴西报告首例耳念珠菌感染病例，此疾病容易出现在哪几类人群身上？

 据外媒报道称，巴西国家卫生监督局（ANVISA）日前报告，该国发现首例疑似耐药性危险真菌耳念珠菌（Candida auris）感染病例，该真菌是在巴伊亚州医院成人重症监护室一名病人的导管末端样本中检测而出，专家担心这种罕见真菌可能导致耐药性感染，从而引发并发症造成死亡。
  据了解，耳念珠菌（Candida auris）是2009年日本发现的一种新病原真菌物种，也被称为“超级真菌”。因为该真菌属于侵袭性真菌，可侵入血液，感染心脏、脑等人体重要脏器，具有多种抗真菌药耐药性特征，其次，耳念珠菌常常被误报为其他念珠菌种。并且，此疾病容易导致很高的致死率。
  耳念珠菌对正常健康人群没有生命影响，因为在普通环境或空气中几乎从未检测出该真菌。但是它黏附能力很强，会顽固地黏附在环境表面，因此，医疗器械，血透留置导管等接口处的清洁十分重要，必须做好充分消毒和灭菌。耳念珠菌感染取决于感染部位在哪，比如血流感染、伤口感染和耳部感染等，其中血流感染的病死率可达30%-40%。该疾病主要出现在住院病人和老人护理机构等地方，容易集中在免疫力低下的人群，常见于有严重慢性基础病或免疫抑制的病人，比如糖尿病、慢性肾病、HIV感染、肿瘤等容易感染。还有新生儿、插管或留置导管的病人和手术病人，或者耳道经常用消炎的滴耳液者也可能感染，以及使用广谱抗生素或抗真菌药全身用药病人。从而引起暴发性流行，导致重症患者死亡。
 因此，和耳念珠菌感染患者接触或者是高危人群接触后，必须用消毒液或者肥皂水彻底清洗干净双手，以及彻底清洁医院内物品是阻断此疾病传播的重要手段。