福建农村医保问题

1. 福建农村医保问题

回龙岩当地新农合报销需要的材料一般有以下几样（各地稍有不同）：
      1、患者（代办人）身份证或户口本；
      2、社会保障卡（或合作医疗证）；
      3、住院发票；
      4、出院小结；
      5、疾病证明；
      6、费用汇总清单
    （温馨提示：医疗机构提供的材料都要盖章），
       至于是否需要转院证明，具体由各地新农合自行规定，请咨询当地新农合管理中心。
       报销比例的话，以上杭县为例，住院起付线为600元，补偿比例65%，年度累计封顶线10万元。具体补偿金额计算公式为：补偿金额=（住院发票金额 - 非医保项目 - 起付线）× 补偿比例，实际补偿金额应该在3、4成左右。
       以上资料纯手打，希望能够帮助你，祝你妈妈手术顺利！

2. 福建省居民医保新政

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2016年居民医保参保缴费政策主要有以下变化：一是个人缴费标准将作适度调整。随着医疗消费水平提高，国家逐年增加了居民医保的财政补助资金，2016年的个人缴费标准也将适当提高。缴费标准为学生和少年儿童60元、年满60岁的老年居民100元、其他未就业城镇居民300元，分别提高10元、30元和100元。低保对象、残疾人员、“三无”人员个人仍不用缴费。二是新生儿医疗费实现“追溯”报销。新政策规定，新生儿自出生之日算起，90天内（含90天）缴费参加居民医保，其自出生之日起发生疾病住院的医疗费用可按规定由医保基金给予支付。三是门诊约定机构不可“擅自绑定”。从2016年1月1日起，参保居民只需在首次门诊就诊时持《医疗证》到选定的门诊约定机构办理约定手续，就可以按规定享受门诊统筹待遇。不用事先办理约定手续，门诊约定机构也不得违背参保居民意志进行“擅自绑定”操作。

3. 福建省居民医保新政

2016年居民医保参保缴费政策主要有以下变化：一是个人缴费标准将作适度调整。随着医疗消费水平提高，国家逐年增加了居民医保的财政补助资金，2016年的个人缴费标准也将适当提高。缴费标准为学生和少年儿童60元、年满60岁的老年居民100元、其他未就业城镇居民300元，分别提高10元、30元和100元。低保对象、残疾人员、“三无”人员个人仍不用缴费。二是新生儿医疗费实现“追溯”报销。新政策规定，新生儿自出生之日算起，90天内（含90天）缴费参加居民医保，其自出生之日起发生疾病住院的医疗费用可按规定由医保基金给予支付。三是门诊约定机构不可“擅自绑定”。从2016年1月1日起，参保居民只需在首次门诊就诊时持《医疗证》到选定的门诊约定机构办理约定手续，就可以按规定享受门诊统筹待遇。不用事先办理约定手续，门诊约定机构也不得违背参保居民意志进行“擅自绑定”操作。
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4. 福建农村医保 缴费

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不可以，农村医保只能到户口所在地缴费，新型农村合作医疗的参合主要有三种方式：1、乡、村干部上门集中收缴方式：农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点参合登记，填写《参合人员缴费参合登记表》，经人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。2、村集体经济代缴方式：鼓励村集体经济好的村，实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》，经人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。3、农民主动到乡镇新农合经机构缴纳方式：农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经机构参合登记，填写《参合人员缴费参合登记表》，经人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

5. 福建农村医保 缴费

不可以，农村医保只能到户口所在地缴费，新型农村合作医疗的参合主要有三种方式：1、乡、村干部上门集中收缴方式：农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点参合登记，填写《参合人员缴费参合登记表》，经人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。2、村集体经济代缴方式：鼓励村集体经济好的村，实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》，经人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。3、农民主动到乡镇新农合经机构缴纳方式：农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经机构参合登记，填写《参合人员缴费参合登记表》，经人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。
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6. 福建农村医保缴费标准

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福建省的农村医保住院报销上限是报销60%，手术费最高报销上限是1000元。新农合报销标准：住院补偿：报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。大病补偿：镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。新农合报销程序：参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

7. 福建省农村社保新政策

概念农村养老保险，是指以农村非城镇户籍的居民为保险对象的养老保险制度。以兼顾公平；自我保障为主，由国家给予政策扶持，政府组织与农民自愿相结合。现状中国拥有世界上数量最多的老年人口，其中百分之七十五在农村。据统计，未纳入社会保障的农村人口还很多。在我国养老保险基本方案中没有体现出对留在农村的农民和进城务工的农民给予区别对待。进城务工的农民既没被纳入到农村养老保险体系中，也没被纳入到城市养老保险体系中，处于法律保护的空白地带。.农村养老保险需求水平相对较低，但是如果考虑到城市化、社会发展、生活水平提高等多种因素，考虑到今天为自己的晚年生活投保的人在二十、三十甚至四十多年后进入老年期时的经济、社会背景，现在交纳的数额很少的养老保险金，就会出现养老保险养不了老，保不了险的情况。许多贫困村民无法投保，而少数村、乡干部利用职权、巧立名目、利用公款为自己投保，养老保险成了这些人为自己谋私利的工具，影响了养老保险的运行和群众投保的积极性。新政农村养老保险新政策有两大亮点：一是筹资模式有了重大改变;二是养老金待遇有了重大调整。1.筹资模式：资金筹集的社会化，适应于现阶段的农村社会养老保险资金责任分担机制逐渐开始形成：主要是个人的积累账户，由集体和国家补助的部分构成统筹基金，统一进行地市级统筹。2.待遇问题：（1）参保者每人年均享30元政府补贴：以往的政府补贴都是针对特殊人群，而此次城乡居民养老保险新政策的补贴范围大幅扩大，将普通参保人员都纳入其中。对参保缴费人员，统一按每人每年30元给予补贴。（2）零缴费参保：年满60周岁以上的城乡居民，本人不缴费也可按月领取基础养老金，标准为每人每月80元，比国家每人每月55元的标准高出25元。但60岁以上老人不缴费享受基础养老金也是有条件的，其符合参保条件的子女必须按新政策参保缴费，已参加其他社会养老保险则视为已参保缴费。且以往各类养老保险政策都须补足一定年限的参保费用，而今后参加我市城乡居民社会养老保险，则可不补缴。同时，有条件的老人可自愿按每月40元、60元、90元3个档次选择一次性缴纳养老保险费，这样，除能按月领取80元基础养老金外，还能领取按所选档次发放的个人账户养老金，养老待遇水平将大幅提高。举例：65岁的参保人员，若选择90元缴费档次，他距75岁差10年，即120个月，一次性趸缴养老保险费为90元×120个月=10800元，再扣除政府每年补贴的30元，即30元×10年=300元，实际缴费10500元。每月领取的养老待遇为80元（基础养老金）+90元（个人账户养老金）=170元，若享受独生子女及高龄补贴，每月最多可领取190元。（4）降缴费档次：新型农村社会养老保险把年缴费标准分为5档，分别是:100元、200元、300元、400元、500元，保留高出国家标准的600元和900元两档鼓励多缴多得逐步缩小各项养老保险制度之间的待遇差距举例：年缴费900元档次的参保人员，60岁时，按目前办法静态测算，缴费15年，每月可领取养老保险待遇194元；缴费30年，每月可领取养老保险待遇353元；缴费44年，每月可领取养老保险待遇558元。（5）取消缴费年限：45岁以下人员缴费年限须达15年以上，而对45~59岁人员，则不再设最低缴费年限，只要求按年缴费，到60岁方可按月领取养老金。结语现阶段实行的社会养老保险制度具有明显的身份特征，以是否有城镇户口为划分依据，消除城乡差别和社会养老保险制度的不公平待遇是发展趋势，城乡统一的社会保障制度是中国社会养老保险制度未来发展的必然结果。
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8. 福建农村医保缴费标准

福建省的农村医保住院报销上限是报销60%，手术费最高报销上限是1000元。新农合报销标准：住院补偿：报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。大病补偿：镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。新农合报销程序：参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
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