垫付医疗费需要具备哪些条件

1. 垫付医疗费需要具备哪些条件

《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十条投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故，因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的，由公安机关交通管理部门通知保险公司。在交强险中，关于承保交强险的保险公司垫付医疗费须具备以下条件：
1、由交警出椐医疗费垫付通知书；
2、抢救费用已经产生，医院必须提供医疗费清单和发票；
3、符合国务院颁布的《交通事故创伤人员临床诊疗指南》和出险当地的医疗保险规定；
保险公司的垫付款是以转帐方式支付给医院的；
交强险医疗费有责赔付限额为：10000元；
交强险医疗费无责赔付限额为：2000元；
在实际发生交通事故后，事故双方因垫付医疗费用问题经常产生很大的纠纷，情况也是错综复杂，
一、垫付的医疗费怎样追回
在因治疗过程中支付医疗费用，最好是哪方支付费用，哪方保管好自己垫付的医疗票据或做好协议和情况说明。在司法实践中，经常出现双方争执到底谁在治疗过程中垫付多少医疗费，有证据原件的情况下，当事方主张通常会得到法院支持。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条：医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
二、相关医疗费问题
根据办案经验和实际操作中经常遇到以下因为医疗费产生的问题：
1、肇事方从事发后就玩消失，拒绝垫付任何费用。
2、肇事方垫付简单抢救费后玩消失，拒绝支付受伤者任何后期治疗费。
3、肇事方对受伤者全额出资治疗。
因为发生交通事故后，如有人员受伤，抢救、治疗伤者肯定是此时事故首当其冲应当进行的事情，但很多肇事司机会考虑，他到底在此次交通事故中承担多少责任，而此时交警部门还没有做出责任划分，所以不愿意垫付医疗费用或者只垫付少量的抢救费用。
这时通常会将交强险范围内的10000.0元通过保险公司划拨到医疗机构，但往往对于构成伤残的伤者治疗费是远远不够的，如果肇事司机能急事垫付医疗费是最好的解决方式，但的确也有个别伤者因肇事司机垫付足额费用，致使待交警部门责任认定后自己多出的费用无法要回，照成垫付方较大损失。
所以在交通事故发生后，肇事双方都要根据事故情况和伤者受伤情况做不同处理：
1、对于肇事司机，应当及时垫付伤者的抢救费用和必要手术等费用，这样至少应当保证伤者的伤情不能因无钱医治而扩大，这样因为伤者耽误最佳治疗时机，导致更严重的伤害，损失也在不断扩大，后期理赔也会无形加大肇事司机的赔偿责任。
2、对于受伤方，肇事司机能及时垫付所有医疗费是最好的情形，但在肇事司机不配合垫付的情况下，自己应及时自行垫付治疗费用，若治疗费用紧张的应及时和交警部门联系，看能否和保险公司、肇事方或医疗基金部门协调，及时保障受伤者身体健康利益。

2. 申请垫付医药费需要什么手续

一、保险公司垫付医疗费的手续有什么
到医疗机构开具病情介绍，再将病情介绍送至交警队。
由交警队开具垫付通知书，将垫付通知书递交给保险公司即可，精神损害抚慰金，由保险公司交强险医疗费用限额10000元内垫付医疗费用。
二、法律对保险公司的理赔项目有明确具体的规定
根据法律规定，交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。
（一）交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目：
受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。
（二）交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目：
受害人因伤致残的赔偿项目除上述第（一）项外，还增加：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。
（三）交通事故受害人死亡的保险赔偿项目：
受害人死亡的赔偿项目，除第（一）项费用外，还增加：赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
（四）受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。
三、保险公司垫付抢救费的条件是什么
同时满足以下条件的，可垫付受害人的抢救费用。
（一）符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形；
（二）接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；
（三）受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目；
（四）不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。
一、基本医疗保险垫付的条件
参加本市社会医疗保险且按规定正常享受统筹待遇的参保人（以下简称参保人），由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。第三人不支付或者无法确定第三人的，参保人可以向社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付应当由第三人承担的医疗费用。
基本医疗保险基金先行支付申请应当由参保人或其近亲属书面提出。
二、基本医疗保险垫付需要的材料
1、基本医疗保险基金先行支付申请表。
2、参保人身份证、社会保障卡原件及复印件。申请人为参保人近亲属的，应同时提交本人身份证、社会保障卡原件及复印件以及有效的近亲属关系证明；参保人已经死亡的，应同时提供参保人死亡证明等有效证明材料。
3、病历文书、医疗费用票据等材料。主要包括：门急诊病历、住院病历复印件（含病案首页、出院小结、入院记录、医嘱单、相关检验检查报告单、手术麻醉记录等）、医疗费原始有效票据及明细汇总清单等。
4、人民法院或者有关部门出具的可以证明第三人无法支付或不予支付医疗费用的相关法律文书。
刑事、治安和交通肇事逃逸未破获案件无法确定第三人的，应自案件发生6个月后申请，并同时提交公安机关出具的《案件受理回执单》、案件责任认定及侦破情况的证明材料或《道路交通事故责任认定书》、第三人肇事逃逸和案件侦破情况等证明材料。
5、个人已经获得部分赔偿和救助的，需同时提供获得赔偿或救助情况的证明材料和结算单据。
6、审核需要的其他材料。

3. 医疗保险怎么申请垫付金额

亲您好   垫付功能，即为在保险事故发生后，被保人向保险公司申请垫付，保险公司经审核同意后，根据被保人的需要，由保险公司或其合作的第三方机构代为垫付住院押金或住院医疗费等费用。出院后，被保人仍需要走理赔申请流程。自费和报销各占多少费用，需以最终的理赔结论为准。【摘要】
医疗保险怎么申请垫付金额【提问】
亲您好   垫付功能，即为在保险事故发生后，被保人向保险公司申请垫付，保险公司经审核同意后，根据被保人的需要，由保险公司或其合作的第三方机构代为垫付住院押金或住院医疗费等费用。出院后，被保人仍需要走理赔申请流程。自费和报销各占多少费用，需以最终的理赔结论为准。【回答】
确定是癌症，但他手术费不够，就是说怎么能申请垫钱【提问】
　要先去社区申请（社区给你一张固定规格的白纸）
1、申请人的姓名,年龄,身份证号,家庭住址,户口所在地,户口簿上的人组成.
2、申请人就业状况及家庭成员就业及收入状况（写困难一点）
3、将申请人的困难情况如实写清,如:本人因生病\受伤\等原因或家庭成员中由于此类事的发生,共化去医疗费XXXXX元,以至于生活困难(最好有病历及各类医药费复印件)
4、因以上原因特向政府部门(你所要申请救济金的部门)请求给予经济上的补助。【回答】
他有买重疾险【提问】
那就用重疾险到医保局申请补助【回答】

4. 申请垫付医药费需要什么手续

法律分析：需要提供交警垫付证明，医疗证明，去保险公司大厅办理。
法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十三条 机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。

5. 医疗垫付需要哪些条件，怎么申请

百万医疗险属于报销型的医疗保险，一般都需要自己先垫付医疗费，后找保险公司进行理赔报销。但是如果患上大病，治疗费用非常高，很多经济条件普通的家庭很难第一时间掏出大额的住院费、高额治疗费，这时候可能会耽搁了最佳治疗时间。

而垫付型百万医疗险的出现就解决了这么一个大难题。目前市场上也有很多带有垫付功能的百万医疗，深受消费者青睐。今天我们来给大家介绍一下百万医疗的垫付功能。

百万医疗的垫付功能是怎么样的？
如何申请垫付功能？
买了垫付型的百万医疗，还有必要买重疾险吗？
一、百万医疗险垫付功能是怎样的？
垫付功能，即为在保险事故发生后，被保人向保险公司申请垫付，保险公司经审核同意后，根据被保人的需要，由保险公司或其合作的第三方机构代为垫付住院押金或住院医疗费等费用。出院后，被保人仍需要走理赔申请流程。自费和报销各占多少费用，需以最终的理赔结论为准。

简单点理解就是，先无利息借保险公司的钱用。

垫付功能的目的是为了避免紧急时候，一般家庭在短时间内无法凑足高额治疗费用而耽搁了最佳治疗时间。

除了房车贷，医疗贷款其实也是刚需。如果不幸得病，需要支出大额医疗费用，大多普通家庭都是手头紧张或无力负担，其方式或是自己拿钱垫付，或是向亲朋借钱。而有了住院费用垫付的功能，对于必须且合理的费用，通过保险公司审核后，就能够申请垫付。

二、如何申请垫付功能？
如果购买的保险产品提供住院垫付服务，那么只要在住院后拨打保险公司的客服电话，向保险公司申请，并且提交相关垫付资料。保险公司审核被保人垫付资质，只要等审核通过就可以申请。

下面，我们以复星联合乐享一生5年期百万医疗保险为例，说说如何申请住院垫付。

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从上表可以看出，乐享一生的申请住院垫付条件主要有以下几点：

1. 住院医疗费用需在免赔额以上，即1万元以上

2. 就诊的医院需符合规定（境内二级及以上公立医疗机构）

3. 需要在保单有效期以内，不在等待期内

不管是乐享一生，还是申请其他百万医疗的住院垫付都需要注意这些：

首先需要垫付的费用要在免赔额以上，门诊费用和小于免赔额的费用都是不可以的；其次就诊的医院要符合保险条例里面的规定；最后就是要在保单的有限期内，而非等待期内。这里一定要注意，住院后要尽快提出垫付申请，未能及时提出或者快出院了才提出，通常都得不到许可了。同时只有住院才可以提出垫付申请。

6. 医疗费用垫付

医药费问题先垫付，保管好相关的医疗费用单据，之后可以起诉肇事者进行赔偿。因此，生活中难免会遇到伤害，所以很必要配置上一份医疗险，可以了解一下有什么增值服务：《医疗险的医疗增值服务，哪些对我们比较实用？》选医疗险要注意这些问题：1、续保条件市面上的百万医疗险很多保障期限只有1年，因此在保障期限满之后我们会面临续保问题，所以续保条件是否宽松就比较关键了。我们在挑选百万医疗险时尽量挑选续保条件比较宽松的，市面上也有一些有保证续保条款的百万医疗险，这类产品的续保条件是比较宽松的，值得我们关注。2、注意健康告知和免责条款健康告知不仅关系到我们能不能得到保险公司的承保，还影响到后续的理赔。而免责条款则规定了哪些情况下保险公司不用承担责任。3、免赔额百万医疗险一般都会有1万的免赔额，这代表我们的医疗费用只有达到这1万免赔额标准，费用才能报销。因此我们在投保时要选择免赔额比较低的，这样能报销更多的费用，需要我们自己支出的费用就少一些。因此我们在投保百万医疗险时要注意健康告知和免责条款，避免后续不必要的纠纷。奶爸总结，如果有预算，可以逐步配置上其它商业保险。

7. 保险公司垫付医疗费需要什么手续

法律分析：根据规定，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。 因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。
法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条 在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为180000元；（二）医疗费用赔偿限额为18000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为18000元；无责任医疗费用赔偿限额为1800元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

8. 保险公司垫付医疗费用的条件有哪些

同时满足以下条件的，可垫付受害人的抢救费用。
1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形；
2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；
3、受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目；
4、不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。
一、保险公司垫付标准
1、按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。
2、被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊；也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。
二、无证驾驶交强险保险公司免责吗
实践中无证驾驶交强险保险公司是否可以免责，存在两种意见。
第一种意见：保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任。根据规定因无证驾驶保险公司对财产损失免责，对人身损害未明确规定免责，故保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任；
第二种意见：无证驾驶交强险保险公司不承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条，驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿，故对、伤残赔偿金、误工费等无须赔偿。
我们同意第二种意见。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条及《机动车交通事故责任强制》第九条的规定：驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿，同时《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十二条的规定。