住院医疗结算单中统筹基金支出与医疗救助基金支出这两个报销种类是怎么结算的

2024-05-14

1. 住院医疗结算单中统筹基金支出与医疗救助基金支出这两个报销种类是怎么结算的

亲,您好,很荣幸为您解答[鲜花]根据您的问题“住院医疗结算单中统筹基金支出与医疗救助基金支出这两个报销种类是怎么结算的”,以下是我在法律角度为您分析的结果:统筹基金支付指的是由社保统筹基金支付的项目,比如养老金中的基础养老金、医疗保险报销费用。个人和单位缴纳的社保费用的一部分会进入社保统筹账户,由社保基金专款专用,统一协调使用。医疗补助金支出是指报告期按规定对在领取失业保险金期间患病医疗的失业人员给予补助的金额。【摘要】
住院医疗结算单中统筹基金支出与医疗救助基金支出这两个报销种类是怎么结算的【提问】
亲,您好,很荣幸为您解答[鲜花]根据您的问题“住院医疗结算单中统筹基金支出与医疗救助基金支出这两个报销种类是怎么结算的”,以下是我在法律角度为您分析的结果:统筹基金支付指的是由社保统筹基金支付的项目,比如养老金中的基础养老金、医疗保险报销费用。个人和单位缴纳的社保费用的一部分会进入社保统筹账户,由社保基金专款专用,统一协调使用。医疗补助金支出是指报告期按规定对在领取失业保险金期间患病医疗的失业人员给予补助的金额。【回答】
亲亲您好:法律分析:在指定的医院就医产生的医疗费用可以申请报销,报销的费用就来自于统筹基金。统筹基金实行的是专款专用,任何人以及单位都无法挪用。现在不管是城镇职工还是城乡居民都会缴纳医保,医保会有个人医保账户,职工医保缴费由公司和个人来承担,个人承担少部分,而公司承担大部分,个人缴费会计入到医保账户中,而公司缴纳医保的费用则会进入到统筹基金中,统筹基金支付就是使用统筹账户的资金来支付医保人员产生的相关医疗费用,比如我们在门诊刷医保卡消费。统筹基金相当于一个公共的基金账户,各险种都有各自的统筹基金账户,并且是分别管理的。医疗保险的统筹基金属于所有参加医保的人员,实行专款专用,任何单位以及个人都无法使用统筹基金,在参保人员住院或者到非定点医院急诊抢救,异地就诊,特殊病门诊以及异地安置等产生的医疗费用可以使用统筹基金。【回答】
亲亲您好,法律依据:《医疗保障法》第十八条用人单位和职工应当参加生育保险,生育保险费由用人单位按规定缴纳,职工个人不缴费。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育保险和职工基本医疗保险按照国家规定合并实施。【回答】
我想问的是合疗报销中统筹基金支出,这个报销是先把这个报了之后。,再去报销医疗救助基金支出这个项目的吗?【提问】
是个会计问题。【提问】
我问的是住院医疗结算单上的问题。【提问】

住院医疗结算单中统筹基金支出与医疗救助基金支出这两个报销种类是怎么结算的

2. 统筹基金支付算医疗报销吗

法律分析:统筹支付就是医保用统筹基金为你已报销了,这个医保支付的金额直接在医院扣除了,医保支付不是你自已付的钱,不能再报销了。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

3. 医保基金支付是报销吗

法律分析:医保基金支付就是医保用统筹基金为你已报销了,这个医保支付的金额直接在医院扣除了,主要是为了方便,不需要你去特地办理报销,医保支付不是你自已付的钱,不能再报销了。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保基金支付是报销吗

4. 医保基金支付是不是就是报销

医保基金支付就是医保用统筹基金为你已报销了,这个医保支付的金额直接在医院扣除了,主要是为了方便,不需要你去特地办理报销,医保支付不是你自已付的钱,不能再报销了。
 医保统筹支付就是报销。统筹支付就是指医保用统筹基金为个人已经报销了,这个医保支付的金额直接在医院就进行扣除了,医保支付不是使用自己付的钱,不可以再报销了。
  医保统筹基金支付指的就是医保报销,而对于医保报销有两种报销方式。

  其一是在医院住院治疗之后,办理出院手续的时候,直接在医院的医保窗口办理医保结算,这种情况下是可以现场就进行报销的,报销完之后对于用户之前预缴的住院费用是会多退少补的。其二是准备好住院治疗的费用清单、住院证明、出院小结等资料前往当地医保局办理报销手续,报销成功之后医保局是会将报销的医疗费用打入用户的银行卡账户的。
  需要提的是,直接办理医保报销的情况下,如果是异地就医需要提前在当地医保局办理相关的异地就医的备案手续,否则是会影响到现场报销的。此外直接在医院进行结算报销的话,除了准备医保卡,还需要准备好社保卡等资料才可以办理报销。
  总之医保统筹基金支付是医保报销的一种说法,用户经过医保报销的付费就是由医保统筹基金来完成的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 医保基金支付是不是就是报销

法律分析:不是的,医保基金支付后不用报销不要支付,医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。
法律依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》 第八条 医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。
医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案。

医保基金支付是不是就是报销

6. 医保基金支付是不是就是报销

医保基金支付就是指医保报销的意思,具体规定如下:1、缴纳了基本医疗保险的投保人,在发生指定的医疗费用之后且符合医保报销范围的前提下,由社会医保统筹基金来支付符合条件的医疗费用。比如参保人在医院发生的医疗费用5000元,其中有4000元是属于医保的保障范围,那么这个4000元的费用将有医保统筹基金来支付,剩下的1000元才是需要用户自己支付的费用。2、医保基金支付并不是扣医保卡里面的钱,而是扣的统筹账户的钱。医保卡里面的钱是职工医保个人缴费的部分,通常情况下可以用于门诊及定点药店支付以及在完成医保报销后需要个人自付的费用。国家医保报销比例国家医保报销比例具体如下:1、报销比例为门槛费以上至3000元报88%;2、3000-5000元报90%;3、5000-10000元报92%;4、10000元以上至最高支付限额内的报95%。办理医疗报销的流程1、医疗保险,不论是城镇职工医疗还是城镇居民医疗,首先需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗;2、如果需要去其他医疗机构进行治疗,需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明;3、如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的,在出院结账的时候,医院会自动扣除医疗保险报销的部分;4、在当地医保定点治疗但是不是住院的,或者是放疗、化疗之类的,在医院没有报销的,可以带着医院出具的相关资料到到当地行政服务中心医保窗口进行报销,具体资料如下:(1)正式发票;(2)医疗诊断书;(3)用药详单;(4)社会保障卡或医疗卡。5、如果是在其他医疗机构进行治疗的,有转诊证明的,在出院之后,或者没出院必须在每年的12月31日前所有治疗发票、医院诊断书、住院证明、身份证、社会保障卡、用药详单、病历等到户口所在地的医保窗口进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

7. 医保基金支付是不是就是报销

基金支付不是报销的意思,基金支付就是用统筹账户资金支付参保人相关医疗费用,账户支付,也就是用用户的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。基金支付通常是指统筹基金支付,统筹基金是指所有单位医保缴费都统一放到一个公共的基金部分,是不记入个人账户部分的缴费。而统筹基金支付是指用统筹账户资金支付参保人员相关医疗费用,使用统筹基金支付要符合当地医保政策,包括就诊医院、医疗机构,报销费用范围、起付线和比例等。
统筹基金支付标准的区别:
1.参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。
2.参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。
3.经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。

医保基金支付是不是就是报销

8. 医保基金支付是不是就是报销

不是的,医保基金支付后不用报销不要支付,医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。
《医疗保障基金使用监督管理条例》 第八条 医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准。