大额医疗费用补助基金

2024-05-14

1. 大额医疗费用补助基金

亲亲~您好,很荣幸为您解答:大额医疗费用补助基金:指在居民医保统筹基金之外,由参保人按规定缴费,由医保经办机构作为投保人,集体向商业保险公司投保,超过居民医保基金最高支付限额以上的费用,由商业保险公司按规定赔付的医疗费【摘要】
大额医疗费用补助基金【提问】
亲亲~您好,很荣幸为您解答:大额医疗费用补助基金:指在居民医保统筹基金之外,由参保人按规定缴费,由医保经办机构作为投保人,集体向商业保险公司投保,超过居民医保基金最高支付限额以上的费用,由商业保险公司按规定赔付的医疗费【回答】
大额补充医疗保险缴费标准:18周岁及以下年龄个人每年缴纳10元,18周岁以上每人每年缴纳30元,居民应在参保登记时与基本医保费一并缴纳。大额补充医疗保险赔付标准:居民住院在一个年度内,超过医保基金最高支付限额以上的费用,由商业保险公司赔付65%,一个年度内最高赔付85000元。【回答】

大额医疗费用补助基金

2. 大额医疗费用补助基金

亲,你好很高兴为你解答!大额医疗费用补助,也称为大额医疗费,主要是指参加城镇职工医疗保险的人员,在一个参保年度内,在医院发生的住院费用超过了城镇职工基本医疗保险基金支付的超过zui高支付限额以上的费用,这部分费用不包含起付线以下的费用和个人自费支付的费用,超过部分由大额医疗互助保险基金按照一定比例进行补助。【摘要】
大额医疗费用补助基金【提问】
【提问】
请问图片中大额医疗费用补助金额怎么计算的?【提问】
亲,你好很高兴为你解答!大额医疗费用补助,也称为大额医疗费,主要是指参加城镇职工医疗保险的人员,在一个参保年度内,在医院发生的住院费用超过了城镇职工基本医疗保险基金支付的超过zui高支付限额以上的费用,这部分费用不包含起付线以下的费用和个人自费支付的费用,超过部分由大额医疗互助保险基金按照一定比例进行补助。【回答】

3. 大额医疗费用补助基金

亲,大额医疗费用补助报销方法如下:1、参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由单位或医院填报大额医疗统筹费申报表,向市医疗保险局申报;2、在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;3、转外就医的,由单位凭住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。【摘要】
大额医疗费用补助基金【提问】
亲,大额医疗费用补助报销方法如下:1、参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由单位或医院填报大额医疗统筹费申报表,向市医疗保险局申报;2、在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;3、转外就医的,由单位凭住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。【回答】
亲,法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。【回答】
亲亲,法律分析:企业职工的因病产生的医疗费,若在大病保险报销范围内,职工可以向社保经办机构提供相关申请材料,申请报销。根据大额医疗保险的报销规定,城镇职工基本医疗统筹基金支付一个自然年度累计超过6万的,才可以报销大额医疗保险。如果没有超过6万,就在基本医疗报销范围内报销。新农合对象若符合大病再报销,不需要再提供清单,是在原先提供发票结算时,符合大病医疗部分已经直接予以结算的。大病救助报销需要的手续,主要是以本地区社保中心为主,因为不同的地区当地的医保政策也各不相同,所以按照本地区医保中心政策为主哈[开心]【回答】
亲亲,是这样的大额医疗费用补贴主要是城镇职工医疗保险中,在缴纳基本医疗保险的基础上,缴纳城镇职工大额互助医疗保险的人员,在住院或是特殊门诊费用超过基本医疗保险基金最高支付限额以上的费用进行补贴,属于补充医疗保险的性质;缴纳城乡居民医疗保险的人员,通过基本医疗保险基金统一缴纳居民大病医保,住院费用在一个参保年度内发生的医疗费用自费部分,超过大病医保报销起付标准以上的费用进行第二次报销的费用。【回答】
亲亲,疫情当前,生活向前,请尽量减少外出,避开人流密集地区,不参加公众活动及亲友聚餐,出门请佩戴口罩,加强个人卫生,勤洗手,做好个人及家庭成员安全防护哦。祝您和您的家人身体健康,一切顺利![鲜花][鲜花][鲜花]【回答】

大额医疗费用补助基金

最新文章
热门文章
推荐阅读