深圳的医保报销比例是多少

1. 深圳的医保报销比例是多少

医保报销比例：1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%，3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%，4、其余费用由个人负担。医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。医保报销办理材料：1、医保卡；2、门急诊病历本；3、处方；4、费用总清单；5、出院诊断证明书；6、出院小结；7、住院病历复印件；8、发票。
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2. 深圳医保报销比例是多少？

深圳定点医院住院待遇
定点医院住院一级以下医院起付线为100元，二级200元，三级300元。而目录内的特材、人工器官，以及单价在千元以上的一次性医用材料国产材料深圳医保报销比例是90%，进口材料为60%。床位费用一二档报销60元/日，三档报销37元/日。目录内医疗费用中其他的费用，一二档医保报销比例为90%，三档一级医院报销85%，二级报销80%，三级报销75%。
深圳一档定点医院门诊待遇
普通门诊目录内的费用由个人账户支付，个人账户不足部分由参保人自行支付。年度超支情况，连续参保社保满1年，按照在岗职工平均工资的5%的70%报销。门诊大病保险报销比例分别为60%，75%，90%，要根据具体情况而定。门诊输血报销90%，门诊特检报销80%。
深圳二、三档门诊待遇
二三档医保深圳医保报销比例甲类药报销80%，乙类药报销60%，单项诊疗报销90%，但是不能高于120元。而么给医保年度支付总额不能高于一千元。所以我们需要根据实际情况来进行报销，因为医保档次不同，报销的比例肯定也会受到影响。

3. 深圳医保报销比例

深圳医保报销比例门诊报销和住院报销，具体比例如下：一、门诊报销比例。1、一档缴费为所有医保医院可以报销，报销的限额是超出个人账户余额后，按照报销比例报销，报销比例统筹账户30%，个人账户70%；2、二档缴费是绑定的社康医院才可以报销，报销的限额是1000元，超出部分需要支付现金，甲类药品80%，乙类药品60%，其余自费；3、三档缴费是绑定社康中心医院才可以报销，报销的限额是1000元，超出部分需要支付现金，甲类药品80%，乙类药品60%，其余自费。二、住院报销比例。1、一档缴费是报销比例90%；2、二档缴费报销比例90%；3、三档缴费一级医院85%，二级医院80%，三级医院75%。《中华人民共和国社会保险法》第四条  中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

4. 深圳医保报销比例是多少

5. 深圳医保报销比例

深圳医保报销比例是多少?据了解,深圳市民已按月领取本市养老金的,并按缴纳基本医疗保险的报销比例为95%;参加一档并按8%缴纳基本医疗保险及二档未按月领取本市养老金的报销比例为90%;市民在市外医院就诊的报销比例为70%。下面想要了解更多关于深圳医保报销的比例是怎样的的知识,跟着我一起看看吧。
      深圳医保报销比例是多少?据了解,深圳市民已按月领取本市养老金的,并按缴纳基本医疗保险的报销比例为95%;参加一档并按8%缴纳基本医疗保险及二档未按月领取本市养老金的报销比例为90%;市民在市外医院就诊的报销比例为70%。下面请看详情介绍。      深圳参保人住院起付线:      市内一级医疗机构——100元      市内二级医疗机构——200元      市内三级医疗机构——300元      市外医疗机构(已办备案或转诊)——400元      市外医疗机构(未办备案或转诊)——1000元      起付线以上部分的报销比例:      1、已按月领取本市养老金的,并按缴纳基本医疗保险的报销比例为95%;      2、参加一档并按8%缴纳基本医疗保险及二档未按月领取本市养老金的报销比例为90%;      3、三档:市内一级医院就诊的报销比例为85%;      市内二级医院就诊的报销比例为80%;      市内三级医院就诊的报销比例为75%;      市外医院就诊的报销比例为70%。      注:出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用按就诊医院支付标准的90%报销。      异地就医备案:只有深圳户口和直通车企业才可以备案。      异地就医(已办理备案或转诊申请的)。      住院报销比例跟深圳本市报销比例一样:      1、一二档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销。      2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关资料回深报销(后面有详细需要的材料)二三档比例(60%)三档比例(45%-55%)。      门诊报销的:      一档参保人可用社保卡先行支付,再回深圳冲减可报销费用。      二三档参保人不予报销门诊医院。      异地就医(未办理备案)或转诊申请的。      住院报销比例:      1、如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,也可直接刷卡,但报销比例降低10%。例如:一二档参保人在深圳市的住院报销比例是90%,那么在广州12家定点医院的报销比例则是80%。      2、如果是市外非深圳定点医院的,报销比例降低30%,持相关资料回深报销(后面有详细需要的材料)。      提示:以上是对深圳医保报销比例的介绍。从上可知,今年深圳市参保居民在市内二级医院就诊的报销比例为80%;市内三级医院就诊的报销比例为75%;市外医院就诊的报销比例为70%。如果是市外非深圳定点医院的,报销比例降低30%,持相关资料回深报销即可。      以上就是我为大家整理的相关资料,在日常的生活中,我们应该对一些常用的法律知识有所了解,这样才能在我们需要帮助的时候运用法律知识来维护自己权利。

6. 深圳医保报销比例

深圳医保报销比例门诊报销和住院报销，具体比例如下：
一、门诊报销比例。
1、一档缴费为所有医保医院可以报销，报销的限额是超出个人账户余额后，按照报销比例报销，报销比例统筹账户30%，个人账户70%；
2、二档缴费是绑定的社康医院才可以报销，报销的返袭限额是1000元，超出部分需要支付现金，甲类药品80%，乙类药品60%，其余自费；
3、三档缴费是绑定社康中心医院才可以报销，报销的限额是1000元，超出部分需要支付现金，甲类药品80%，乙类药品60%，其余自费。
二、住院报销比例。
1、一档缴费是报销比例90%；
2、二档缴费报销比例90%；
3、三档缴费一级医院85%，二级医院80%，三级医院75%。
《中华人民共和国社会保险法》第四条册世尘 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负州禅担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

7. 深圳医保报销比例

深圳一档医保住院报销比例为90%或95%，一档参保人在市外的普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按报销。
深圳一档医保报销范围有哪些?
　1、基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭深圳市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。
　2、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准)5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金支付80%。
　注意：享受2款待遇的参保人不享受以下待遇：
　　基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金支付，但以下项目费用除外：
　　(1)口腔科治疗费用;
　　(2)康复理疗费用;
　　(3)大型医疗设备检查治疗费用;
　　(4)其他项目费用。

8. 深圳医保报销比例

法律分析：深圳社保住院报销比例：
1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的，(比例80%左右)，可以直接刷卡档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的，(比例60%-75%)先垫付再回深报销。
2、如果是市外非深圳定点医院住院的，先自费再报销。持相关资料回深报销戚悄雀(后面有详细需要的材料)二三档比例(60%)三档比例(45%-55%)。
社保停缴再续缴，如果中间没有断开，那么就没有关系，不影响使用。如果中间断开，再续缴的，那么对医保以及生育，失业保险都有影响。
如果断开后再续缴，医保是单位缴纳的需等到下个月1号后才能享受医保待遇，个人缴纳的需要等待3个月以后才可以享受医保待遇；而失业以及生育保险都是需要持续缴纳1年以上才可以享受医保待遇的。
如果是综合医保或住院医保，开转院证明后去社保局备案，备案后再去住院的，医保范围内能报销90%；如果没转院自己过去的，这家医院也属于深圳社保卡的定点医院的会下降20%，即90%×（1-20%）0%×80%2%。医院属于深圳定点医院的话有没有办转院备案也可以刷深圳的社保卡，当然，只限综合医高早保或住院医保运仔。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。