什么叫医保甲乙类?

1. 什么叫医保甲乙类?

　“甲类”药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。

“乙类”药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高；“乙类药品”由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定“乙类药品”，总数的15％

与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。 
　　与医保有关的分为甲、乙两类。甲、乙类费用的区别是个人承担比例不同。甲类患者只承担一个自付比例，乙类则要承担两次比例，即先承担一个自理比例，然后乙类剩余部分再承担一个与甲类相同的自付比例。 
医保住院与医保有关的费用都要有一个起付线，起付线以上部分才能按甲、乙比例报销。起付线只计算甲乙类费用，不计与医保无关的丙类费用。 
医保报销费用＝住院总费用（即与医保无关的丙类费用＋与医保有关的甲、乙类费用总和）－与医保无关的丙类费用－起付线－甲类自付部分－按两次比例承担的乙类部分

2. 医保乙类和甲类有什么区别

甲类医保和乙类医保的区别在于：1.甲类医保针对甲类药物报销，乙类医保针对乙类药物报销。甲类药物是国家统一制定的、临床治疗必需的、同类药物中价格较低的药物，必须在药店销售；乙类药物是指能提供临床治疗选择使用的、疗效好、价格较高的药物，除了可以在药店销售外，还可以在普通企业等地方销售。2.甲类药物能够全额报销，乙类药物能报销一部分，也要自付一部分，各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同。3.甲类药物的OTC标识一般为红色，乙类药物OTC标识为绿色的，乙类药物更加安全。拓展资料医保基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。医保是指医疗保险的简称，分为社会医疗保险、商业医疗保险两大类型。平时我们缴纳的城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险是属于社会医疗保险。所谓的社会医疗保险，是属于社会保险这个大范畴，是我国社会保障制度建设的内容之一。社会医疗保险是由政府直接管理，采取国家、单位、个人共同筹资的方式来建立医疗基金，我们个人缴纳的医疗保险费用就是医保基金筹资的一种方式。社会医疗保险是《国务院关于建城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》精神而建立起来的，前者主要是解决职工医疗保险的问题，后者是解决居民医疗保险的问题。职工医疗保险和居民医疗保险是属于两种不同的医疗保险制度，但在性质上都是属于社会医疗保险，参保人在缴纳这两种医疗保险时i，其实是可以通过互转的方式来实现制度衔接的。城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险相比，由于缴费标准不同、参保对象不同，所以享受的待遇也是不同的，这种待遇主要体现在住院时的报销比例，特殊门诊的报销比例、个人账户的建立和返还等方面。但不管是职工医保还是居民医保，住院报销时的流程都是一样的。参保人生病到医院时，医生都会问是否有医保，对于有医保的人，在住院时一般是不会由个人垫支医疗费用的。在办理住院手续时，需要向医院提交社保卡或是身份证，并要按照医院的规定缴纳门槛费，也就是起付标准。起付标准是根据医院的等级来确定的，分为乡镇社区医院、一级医院、二级医院、三级医院等四个等级，等级越高起付标准就会越高。

3. 医保甲和乙类有什么区别

法律分析：甲类药品和乙类药品在医保报销上最大的区别就在于报销比例上。对于甲类药品，医保的报销比例是100%的；而乙类药品，各地有15%的调整权，由各地根据自身基金的承受能力，对乙类药品设定一定的自付比例，再按照医疗保险的规定给付，一般乙类药品的报销比例为80%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

4. 医保甲类和乙类区别

1、概念的不同
甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2、报销范围不同
甲类药指100％属于医保支付范围的药品，乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。
3、包装和安全性不同
甲类的otc标识为红色标记，乙类的otc标识为绿色标识。这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全性更好，而甲类的安全性需要进一步验证。甲类药品otc甲类与乙类之间是可以互相转化的。甲类如果经过一段时间的使用，证明安全性高，是可以重新批准为乙类的。过去批准的乙类品种如果发现安全性不能确保，也可以改成甲类的。当然otc目录是定期要进行调整的。
4、价格不同
甲类药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高；乙类药品由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定乙类药品总数的15％，与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第三十二条
个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

5. 医保里甲类乙类区别

医保甲类和乙类的区别。小编介绍,基本医疗保险药品目录是指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险支付范围内的药品目录,它是基本医疗保险用药范围管理的一种方式。其主要作用是为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围,是社会保险经办机构支付参保人员药想要了解更多关于具体的医保甲类和乙类的区别在哪的知识,跟着小编一起看看吧。
      医保甲类和乙类的区别      小编介绍,基本医疗保险药品目录是指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险支付范围内的药品目录,它是基本医疗保险用药范围管理的一种方式。其主要作用是为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围,是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求,保证医疗保险基金的收支平稳。它由甲类目录和乙类目录两部分组成。      具体的医保甲类和乙类的区别如下:      区别一:“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”价格略高的药品。      区别二:“甲类目录”是由国家统一制定,各地不得调整。“乙类目录”由国家制定,各      省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。      区别三:使用“甲类目录”药品的费用,由基本医疗保险基金按规定支付;“乙类目录”的药品费用,先由参保人自付一定比例的费用后,再按基本医疗保险的规定支付。      以上就是小编为您整理的相关资料,通过上述内容我们对这些问题有了更进一步的了解。如果您情况比较复杂,欢迎您前来进行法律咨询。

6. 医保类型甲类和乙类有什么区别

1、概念的不同
甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2、报销范围不同
甲类药指100％属于医保支付范围的药品，乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。
3、包装和安全性不同
甲类的otc标识为红色标记，乙类的otc标识为绿色标识。这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全性更好，而甲类的安全性需要进一步验证。甲类药品otc甲类与乙类之间是可以互相转化的。甲类如果经过一段时间的使用，证明安全性高，是可以重新批准为乙类的。过去批准的乙类品种如果发现安全性不能确保，也可以改成甲类的。当然otc目录是定期要进行调整的。
4、价格不同
甲类药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高；乙类药品由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定乙类药品总数的15％，与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。

7. 医保甲类和乙类是什么意思?医保甲类和乙类的区别是什么

　　医保是一件非常值得关注的事情，医保能够在我们的生活发挥很大的作用，所以与医保相关的知识，还是多了解一点比较好，这样自己在需要使用医保的时候，也不至于什么都不懂，接下来我们就来了解一下，医保甲类和乙类是什么意思?医保甲类和乙类的区别是什么?
   
    　　一、医保甲类和乙类是什么意思
   
    　　医保在报销时，药品目录中的药品分为“甲类”和“乙类”。
   
    　　甲类是指临床治疗需要的甲类药品。
   
    　　广泛应用于同一类药物，疗效好，价格低廉，使用这些药品所发生的费用，应当列入基本医疗保险基金的缴费范围，00%的甲类药品按报销比例报销。
   
    　　乙类是指乙类药品。基本医疗保险基金可以支付一些药品的费用。
   
    　　使用该药品所发生的费用，在基本医疗保险基金支付范围内列入一定比例后，由被保险人自行支付，并按照基本医疗保险支付。
   
    　　二、医保甲类和乙类的区别是什么
   
    　　甲类药品是指统一制定的、临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药物中价格低的药物，使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险支付费用。
   
    　　乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。
   
    　　医保乙类是指乙类药品，基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。
   
    　　使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险支付费用。
   
    　　三、医保要怎么交
   
    　　医保可以分为职工医保和城乡居民医保。职工医保，就是有工作的人买的医保，公司是必须要给员工买医保，比如武汉的职工医保，就是自己交2%，公司交8%，只要累计交满25年，退休之后就可以终身享受医保了。职工医保会分为个人账户和统筹账户，个人账户，也就是你自己交的钱，比如你月薪1万，每个月就要扣2%来交医保，这200块进入个人账户，可以拿来去药店买药、门诊看病、住院。而公司交的大头8%部分，也就是这800块钱会进入了统筹账户，统筹账户就像是一个大池子，平时大家都往里面投钱，生病后医保给我们报销的钱，就是从这里来的。
   
    　　如果是没有工作的人，像老人、小孩之类的，就可以交城乡居民医保，也就是我们常说的城镇居民医保和新农合，都是一年交一次钱，基本上在两三百块钱左右，会比职工医保少很多。也正因为这样，享受的报销比例也会比职工医保少一点，就拿普通的门诊来说，职工医保可以报销85%以上的项目，而居民医保只能报销50%到70%。

8. 医保类型甲类和乙类有什么区别

法律分析：1、概念的不同
甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2、报销范围不同
甲类药指100％属于医保支付范围的药品，乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。
3、包装和安全性不同
甲类的otc标识为红色标记，乙类的otc标识为绿色标识。这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全性更好，而甲类的安全性需要进一步验证。甲类药品otc甲类与乙类之间是可以互相转化的。甲类如果经过一段时间的使用，证明安全性高，是可以重新批准为乙类的。过去批准的乙类品种如果发现安全性不能确保，也可以改成甲类的。当然otc目录是定期要进行调整的。
4、价格不同
甲类药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高；乙类药品由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定乙类药品总数的15％ ，与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。
法律依据：《中华人民共和国保险法》 第二条 本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。