什么是高位肛瘘,什么是低位肛瘘

2024-05-15

1. 什么是高位肛瘘,什么是低位肛瘘

低位单纯性肛瘘:仅有一个瘘管,一个内口和一个外口之完全瘘。内口在齿线处,管道通过外括约肌浅部或浅部以下

高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘管,内口在齿线或齿线以上,管道行径在外括约肌深层以上,或穿行于直肠粘膜下,而不穿过肌肉者(包括内盲瘘及全内瘘)

低位复杂性肛瘘:内口在齿线处,管道在外括约肌深层以下,并有支管和空腔,外口和管道两个或两个以上(包括多发性瘘和无高位内口的高位空腔,根据病变范围占肛门周围面积大小又可分为三度,Ⅰ度1/4~1/2,Ⅲ度>1/2)

高位复杂性肛瘘:有两个以上管道或支管和空腔,其主管道通过外括约肌深层以上或穿过直肠环,有一个或两个以上内口,内口在直肠环以上者。根据病变侵犯肛门直肠范围大小,亦和低位复杂性肛瘘一样,可再分为三度

什么是高位肛瘘,什么是低位肛瘘

2. 什么是高位肛瘘?

您好,很高兴能为您解答:

根据肛瘘瘘管位置肛瘘分皮下肛瘘、低位肛瘘、高位肛瘘。穿过肛提肌就叫高位肛瘘,未穿过肛提肌就是低位肛瘘。
  我们说高位肛瘘是一种瘘管穿过肛提肌的位置较深的肛瘘,按照肛瘘的常规手术原则,即从内口到外口沿瘘管全部切开,将肛瘘开放,那么肛门内外括约肌、肛提肌将大部分被切断,这样肛瘘虽然治愈,但将会引起不同程度的肛门失禁,国内外这方面的文献报道有很多。
  如果考虑到肛门的功能,不予充分切开,复发率就高,一位日本学者报道,在他治疗的3916例肛瘘中有831例复发,占21.2%。这种疗效和肛门功能难以兼顾的矛盾是高位肛瘘治疗存在的主要问题,这在国外尤为明显。高位肛瘘是目前国内外公认的医学难题。

祝患者早日康复!

3. 什么是低位肛瘘?

肛瘘,又称为肛门直肠瘘。在临床上,多数肛瘘是肛门直肠部位的脓肿自行破溃或是切开排脓之后所形成。肛瘘在临床上有高位和低位之分,而低位肛瘘属于比较常见的一类。其出现之后会给患者身体带来极大的痛苦,同时还会给患者生活带来诸多不便。因此,对于肛瘘,最好是尽早手术治疗。

什么是低位肛瘘?
肛瘘有内外口以及瘘管,临床上根据瘘管病变部位的高低分为低位性肛瘘和高位性肛瘘。如果瘘管发生在肛管直肠环的上方或者平面,就叫做高位性肛瘘。若是瘘管发生在平面以下,就叫做低位肛瘘。
肛管直肠环是控制肛门部位正常生理功能的重要接口,肛瘘患者接受手术时,若是该环被切断或损伤,就会让肛门控制能力下降,出现随意漏便的情况。因此,在进行肛瘘手术时,多是以肛管直肠环标志来指导手术,以保证肛门控制功能的正常。

低位肛瘘切除术恢复期有多久?
低位肛瘘相对高位瘘管而言,其瘘管部位比较浅,手术创伤比较小。因此,相对而言术后恢复会稍微快一些。但由于肛门、直肠位置特殊,每天都要有大便经过排出,因此被污染、摩擦的次数也会相对增多,愈合需要的时间也会较长。
临床在进行肛瘘切除手术后,多是不进行缝合让其自行生长愈合。一般低位性肛瘘手术后,需要三到四周才能愈合。若是借助电刀手术,愈合需要的时间也会有所延长,一般要一个月左右。
肛瘘手术后完全愈合需要的时间在一个月左右,但是术后会影响工作、生活的时间不会太长,一般在三五天甚至一个礼拜左右。因此,患者在术后一周左右,身体无异常感觉时即可恢复正常生活了,但一定要谨遵医嘱。

肛瘘切除术容易复发吗?
大多数情况下,多数成年人出现肛瘘后,都是要通过手术治疗才可治愈的。传统手术治疗肛瘘是将肛管切开,去除病灶部位,术后愈合成功率在九成以上,复发率是很低的。而目前临床上逐渐尝试用微创手术来治疗肛瘘,但依旧处于实验阶段,成功率以及复发率还需要进一步验证。


什么是低位肛瘘?

4. 低位肛瘘的症状是什么


5. 什么是低位肛瘘?低位肛瘘严重还是高位肛瘘严重?我肛门口附近有个瘘口是什么类型的肛瘘?

肛瘘高地位是看内口的位置希望下面文字对您有帮助。
目前治疗肛瘘唯一有效的方法是手术,而肛瘘的分类又对选择手术方式关系极大。因此,准确地对肛瘘进行分类就显得十分重要,应该引起足够的重视。
肛瘘的分类方法很多,有按内、外口分类;按瘘道与肛门括约肌关系分类;按瘘道形状分类;按瘘道深、浅、分支分类;按病理、病因分类等等,以上各种分类方法,都为临床所采用。但使用比较普遍的还是按瘘道深、浅、分支分类方法。现在全国已制定出统一的分类方法、具有较强的科学性、代表性和权威性。现将各种分类方法介绍如下。  (一)按内、外口分类
1、内外全瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,借一瘘道使内、外白相通。
2、内半瘘:只有内口、瘘道,无外口。
3、外半瘘:只有外口、瘘道,无内口。
4、内全瘘,瘘道的两个开口均在齿线上,借一瘘道相通。此种瘘道多是粘膜下瘘。
5.外全瘘:瘘道的两个开口均在肛门皮肤上,借一瘘道相通。此种瘘道多是皮下瘘。  (二)按瘘道与肛门括约肌关系分类
1、浅肌间瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,瘘道在肛门外括约肌浅层与皮下层之间通过。
2、深肌间瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,瘘道在肛门外括约肌浅层与深层之间通过。
3、肌外瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,瘘道在肛门外括约肌皮下层与肛门皮下间通过。
4、肌内瘘:内口在直肠粘膜上,外口在肛窦,瘘道在肛门内括约肌与直肠粘膜下层之间通过。
5、肛提肌上瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,瘘道穿过肛提肌,通过骨盆直肠间隙。  (三)按瘘道形状分类
1、直瘘;管道垂直,内、外口相对,形成一条直线。
2、弯曲瘘:管道行径弯曲,内、外口不相对。
3、马蹄形瘘
(1)前马蹄形瘘:内口多在肛管前正中偏向两侧的肛窦,外口多在肛门横线之前的会阴左右两侧,两田瘘道围绕肛门前半圈与内口相通。
(2)后马蹄形瘘:内口多在肛管后正中或稍偏向左右两侧的肛窦,外口多在肛门横线之后左右两侧,两侧瘘道围绕肛门后半圈与内口相通。  (四)按瘘道深、浅、分支分类
1、低位单纯性肛瘘;只有一瘘管,并通过外括约肌深部以下,内口在肛窦附近。
2、低位复杂性肛瘘:瘘管在外括约肌深部以下,外口和瘘道有二个以上者,内口在肛窦部位。
3、高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘道,瘘管穿过括约肌深部以上,内口位于肛窦部位。
4、高位复杂性肛瘘:有二个以上外口及瘘管有分支,其主管通过外括约肌深部以上,有一个或二个以上内口。  (五)按病因、病理分类
1、非特异性肛瘘(即化脓性肛瘘):是最常见的肛瘘,一般多为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等所致的急性感染,局部红、肿、热、痛明显,脓液多呈黄色,质粘稠。
2、特异性肛瘘:又可分为结核性和放线茵性肛瘘,前者是结核杆菌感染,后者是放线茵感染。此类肛瘘局部红、肿、热、痛不明显,脓液多稀薄,呈干酪样分泌物流出,或混有均匀的米粒大小的硫磺色腰粒。  (六)全国统一的分类标准
1、低位单纯性肛瘘;只有条管道,且位于肛管直肠环以下。
2、低位复杂性肛瘘:具两条以上管道,位于肛管直肠环以下,且有两个以上外口或内口。
3、高位单纯性肛瘘:只有一条管道,穿越肛管直杨环或位于其上。
4、高位复杂性肛瘘:管道有两条以上,位于肛管直肠环以上,且有两个以上外口或内口。

什么是低位肛瘘?低位肛瘘严重还是高位肛瘘严重?我肛门口附近有个瘘口是什么类型的肛瘘?

6. 什么是高位肛瘘,高位肛瘘是什么样子的?

高位肛瘘的症状一、肿块:肛缘索条状硬块,常为患者的主诉之一,炎症急性发作时外口若封闭,引流不畅时肿块增大。
高位肛瘘的症状二、疼痛:平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,并有明显压痛,脓液引流后疼痛减轻。
高位肛瘘的症状三、流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘,脓液多而清稀,呈米泔水样,可有干酪样坏死物。
高位肛瘘的症状四、瘙痒:因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激,常致肛门皮肤瘙痒或湿疹。
肛瘘不但无法“不治自愈”,而且如果刚开始时得不到规范的治疗,还容易出现久治不愈、反复发作的现象。久拖不治的老肛瘘还会存在发生恶变的危险。肛瘘的治疗原则是手术为主,这是医学界公认的事实。因为只有进行手术,才能找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。
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在治疗原则上,一反传统手术将瘘管全部挑开的方式,以微创的小切口,只对主灶切开,对口引流,对内口和外口分解处理,部分切开部分保留,化复杂为单纯,在治疗疾病的同时,不损伤肛门功能,将手术创口至少缩小了三分之二,最大程度减少了对机体的损害。

7. 问:肛瘘内口与肛管相同是高位还是低位?

肛管有两种说法:解剖学肛管,外科学肛管。
解剖学肛管指齿状线至肛缘的部分,成人平均长2.5cm。 外科学肛管指肛缘到肛管直肠环平面的部分,成人平均长4cm。
肛瘘内口位置一般都在齿线处。下面给张图看看。

问:肛瘘内口与肛管相同是高位还是低位?

8. 高位肛瘘的原因

问题一:高位肛瘘的病因  1.脓肿溃破超过 *** 外括约肌深层的脓肿自行溃破或切开引流后造成,常见有坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿,后期形成高位肛瘘。2.直肠 *** 损伤外伤、吞咽骨头、金属, *** 体温计, *** 镜检查等造成肛管直肠损伤,细菌侵入伤口即可引起高位肛瘘。3.会 *** 手术内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及 *** 直肠引起脓肿及瘘。4.结核既往报道结核病并发结核性肛瘘者甚多。高达26.9%,近年来明显下降为4%~10%。主要为吞咽结核菌引起,少数也可由血行感染引起。5.溃疡性大肠炎6.克罗恩病克罗恩病伴发肛瘘者高达14%~76%。7.直肠肛管癌直肠肛管癌波及深部并发肛瘘。8.血行感染糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等病,使机体抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘘。9.其他淋巴肉芽肿,放射菌病,尾骶骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起 *** 直肠脓肿及瘘。 
  
   问题二:肛瘘是什么原因引起的,具体病症是什么样的  1.原因:肛周脓肿、直肠 *** 损伤、外伤、细菌感染等都可以引起肛瘘。在生活上,饮食习惯(喜欢吃辛辣食物)不好,长期熬夜,缺乏运动,久站或久坐,这些都容易造成肛肠科疾病。 
  2.具体病症:肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物是肛瘘的主要症状。在肛周皮肤可见单个或多个外口,呈红色 *** 状隆起,挤压可排出少量脓液或脓性分泌物。脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。 
  3.建议:注意 *** 的护理,具体就是坐要悬空透气,便后要用水清洗,每天熏蒸坐浴20分钟。 建议使用肛肠康复包,里面有手持式卫洗丽帮助每次便后用水清洗;无痛透气垫帮助悬空透气 *** ,促进伤口愈合;肛部水疗器放到马桶上帮助用坐姿完成熏蒸坐浴,确保时间。 
  4.此外,还要注意饮食和生活习惯,忌辛辣,可经常食用琵琶蜜、红心火龙果等,多运动避免久站或久坐。如果严重请及时就医。祝健康愉快! 
  
   问题三:导致肛瘘的原因有哪些  肛瘘常由于粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛周脓肿,患者常不予以重视,肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,即成瘘管,肛瘘由此形成。所以术后除了防止大便干结或稀溏,更要注意 *** 护理,防止粪便残留,促进细菌繁殖而导致肛周反复感染,难以愈合。可以备一个肛肠康复包,里面有手持式卫洗丽帮助每次便后能用水清洗 *** , 还有无痛透气垫帮助悬空透气 *** ,促进伤口愈合,肛部水疗器放到马桶上帮助用坐姿完成熏蒸坐浴,确保时间,同时防止普通坐浴时 *** 撕裂, *** 护理是肛肠疾病康复的基础,这个做不好,用药和手术都没有意义。还要忌辛辣 *** 以及寒凉之品,忌久坐久站,活动幅度不宜过大,祝你早日康复! 
  
   问题四:造成肛瘘的原因是什么  ?天气已经称得上是炎热了,炎热的季节又到了肛肠疾病高发期,肛瘘也是如此,夏季也是频频高发,那么到底什么原因导致的肛瘘呢?肛瘘的原因:1、细菌感染:由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道,细菌非常容易侵入肛隐窝、 *** 腺导管和 *** 腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘。2、肛周脓肿:肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,肛瘘是怎么引起的,导致肛周脓肿,患者常不予以重视,肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小。3、结核杆菌、放线菌:感染形成脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。4、直肠 *** 损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛瘘是怎么引起的, *** 窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。肛瘘的最佳治疗方法--HCPT微创术HCPT微创术用非常新一代美国进口全电脑多功能肛肠治疗系统HCPT操作,该设备具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。以上就是相关介绍,夏季大家还要注意饮食卫生,预防感染,同时避免外伤,预防肛瘘 
  
   问题五:怎么治高位复杂肛瘘?  多洗!保持清洁。 
  
   问题六:引发肛瘘的原因有哪些  ,会给患者带来很大的伤害,但是很多患者对肛瘘的常识并不了解,像是肛瘘发生的原因,以及一些治疗症状等问题。专家介绍说,只有了解了肛瘘,才能更好的进行治疗,下面就来看一下专家的介绍。  引发肛瘘的原因1. *** 静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。  引发肛瘘的原因 2. *** 周围脓肿,主要因污感粪便滞留肛隐宣传窝,引起肛腺炎,导致 *** 周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。  引发肛瘘的原因3.瘘道多在 *** 括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排出,容易崆脓感染而难于愈合。  引发肛瘘的原因4. *** 直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。  引发肛瘘的原因5.结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。  引发肛瘘的原因 6. 直肠 *** 损伤、外伤,来自消化道的骨性异物、金属、肛表及 *** 窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起 *** 周围脓肿。  西安肛泰肛肠医院专家讲解:以外括约肛深部划线为标志,瘘道经过此线以上为高位,此线以下为低位。只有一个外口和一条瘘管的为简单性肛瘘,两个以上外口或瘘管的为复杂性肛瘘。  1.高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘道,瘘管穿过括约肌深部以上,内口位于肛窦。  2.高位复杂性肛瘘:有两个以上外口,瘘管有分支,其主道通过外括约肌深部以上,有一个或两个以上内口。  3.低位单纯性肛瘘:只有一个瘘管,并通过外括约肛深部以下,内口在肛窦。  4.低位复杂性肛瘘:瘘管在外约肌深部以下,外口和瘘道有两个以上者,内口在肛窦。  5.直肠前庭瘘:外口位于女性的前庭,内口在肛窦或直肠壁。  6.结核性肛瘘:初起时症状轻微,无明显疼痛,破溃后流出清稀或白色米泔样脓液,形成的外口不整齐,外口呈潜行性腔洞,管壁软,肉芽多呈苍白水肿。  西安肛泰肛肠医院专家指出一旦患上肛瘘,就要及时到正规医院进行治疗,以免耽误病情,给治疗带来难度,还会给患者带来更严重的伤害。 
  
   问题七:什么是高位肛瘘?  您好,很高兴能为您解答: 
  根据肛瘘瘘管位置肛瘘分皮下肛瘘、低位肛瘘、高位肛瘘。穿过肛提肌就叫高位肛瘘,未穿过肛提肌就是低位肛瘘。 
  我们说高位肛瘘是一种瘘管穿过肛提肌的位置较深的肛瘘,按照肛瘘的常规手术原则,即从内口到外口沿瘘管全部切开,将肛瘘开放,那么 *** 内外括约肌、肛提肌将大部分被切断,这样肛瘘虽然治愈,但将会引起不同程度的 *** 失禁,国内外这方面的文献报道有很多。 
  如果考虑到 *** 的功能,不予充分切开,复发率就高,一位日本学者报道,在他治疗的3916例肛瘘中有831例复发,占21.2%。这种疗效和 *** 功能难以兼顾的矛盾是高位肛瘘治疗存在的主要问题,这在国外尤为明显。高位肛瘘是目前国内外公认的医学难题。 
  祝患者早日康复!