脑出血患者注意事项

1. 脑出血患者注意事项

脑出血护理注意事项： 
1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。 
2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。 
3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。 
4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。 
5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。 
6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。 
7.饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。 
8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。 
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。 
10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。 
11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。 
脑溢血病人的饮食： 
病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。 
中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。 
配制方法分三步： 
（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀； 
（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸； 
（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。 
若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。 
脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意： 
(l)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。 
(2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。 
(3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。 
(4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。 
(5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。 
(6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。 
(7)大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。另外一篇脑出血病人的饮食 
病人神志清楚，能进食并无咳嗽，咽下无困难者应给软质消化，低糖、低脂、高蛋白性食物，多吃新鲜蔬菜、水果，因为新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘，还含有丰富的维生素 C 和微量元素，避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物。 
昏迷不能进食病人，鼻饲是一种十分重要的途径，一般在病后 2 — 3 天病情稳定后进行准备注射胃管的食物，先应该高温消毒，食物温度宜在 37 — 40 ℃ ，成人 24 小时的液体需要一般不低于 2000 毫升，推荐流质食物的配方：鲜牛奶 1000 毫升，鲜豆浆 400 毫升，米粉 200 克，鲜鸡蛋 6 个，砂糖 50 克，精盐 5 克、维生素 C300 毫克，维生素 B1 30 毫克， B6 30 毫克，配好的食物可分 4 — 6 次，每隔 4 — 6 小时注入 150 — 250 毫升。

2. 脑出血患者注意事项

脑实质内血管破裂出血称为脑出血，又叫脑溢血。不包括外伤性脑出血，多发生于中老年人，男性多于女性。
脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压，脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，在某些因素作用下，当血压突然升高时，就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压，还可使脑小动脉内膜受损，脂质沉积，透明样变，管壁脆性增强，更易破裂出血。此外，脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。
脑出血可以发生在脑实质的任何部位，可以单发，也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节，其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。
脑出血发病多较突然，病程进展迅速，严重时，在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁。并可有头痛和血压升高。
脑出血的临床表现大致分为两种：(1)全脑症状，多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶症状，为血破入脑实质后所致的定位症状，如中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍。
由于出血量和出血部位不同，临床预后也不同。如果出血量较大，出血波及到脑室，形成脑疝，或并发中枢性高烧、应激性消化道出血时，后果严重，死亡率较高。所以，遇到上述情况要高度重视，积极进行抢救治疗，以降低病死率和致残率。

3. 脑出血患者应注意哪些？

1.住院治疗：昏迷患者注意防止肺内感染、下肢血栓形成、内环境稳定（水及电解质的平衡）、防止应激性胃溃疡的发生、保持大便通畅等；意识尚清醒的患者注意饮水、食呛咳，低盐低脂饮食，保持大便通畅（避免腹压增加引起二次出血），控制血压平稳及血糖正常值。
2.出院后：患者应进行系统的功能康复治疗（如语言及肢体功能等方面），低盐低脂饮食，控制血压平稳及血糖正常值。定期医院复查。

4. 脑出血要注意哪些方面？

脑出血的病人需要安静卧床休息，避免情绪的激动，情绪的波动常常可以导致二次出血而加重病情。脑出血卧床后还要注意保持二便的通畅，如果出现尿潴留的情况，需要给予留置导尿管。如果出现便秘，要给予适当的通便药物，必要时可以应用开塞露进行灌肠治疗。有的病人有可能出现饮水呛咳、吞咽费力，这时护理需要注意，可以给予流食，并尽量避免呛咳。如果进食实在费力可以给予鼻饲治疗。针对瘫痪的肢体，可以适当给予轻微的按摩，以预防下肢深静脉血栓的形成。同时，脑出血的病人还要注意有可能出现抽搐发作，要给予安放床挡，防止患者意外跌落、坠伤等。

5. 脑出血需要注意什么

脑出血护理注意事项：
1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。
2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。
3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。
4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。
5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。
6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。
7.饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。
8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。
10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。
11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。

6. 脑出血要注意什么，

脑出血的病人多是伴有高血压病，所以首先要做的就是要控制好高血压，防止血压增高再次引起出血；第二：脑出血的病人要绝对的卧床休息，给一个安静舒适的环境。3：保持大便通畅，避免剧烈的咳嗽以及情绪激动等，这些都会引起血压的突然升高增加，脑出血的危险性。4：脑出血还要注意卧床期间给予肢体康复训练，补充足够的营养，增加康复的速度，高蛋白饮食，少食多餐，多吃蔬菜水果。药物治疗那就不说了，那是最基本的治疗。还有就是要定期复查，看出血吸收的情况，及时调整治疗方案。祝你早日康复！

7. 脑出血应注意什么

脑出血分急性期和慢性恢复期，不同时期的病人有不同的注意事项。急性期应注意观察病人血压、意识，保持大便通畅，注意皮肤护理等。恢复期主要注意控制血压、加强功能锻炼等。具体注意事项主要包括以下几个方面：
一、急性期病人注意事项
1、注意病人意识、血压：脑出血后，病人会逐渐出现脑水肿及颅内高压的症状，表现为头疼、恶心、呕吐等症状，另外还可能会出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷等现象。要注意观察病人是否有烦躁不安的情况，还要定时观察血压、瞳孔、呼吸、意识的情况。如果发现血压越来越高，呼吸不规则，双侧瞳孔不一样大，这时候可能要发生脑疝，要通知医生，紧急处理；
2、保持大便通畅：脑出血病人在出血后几天内，可能还会有再出血的风险，有便秘的病人可以遵医嘱口服缓泻药物或增加水果、蔬菜的摄入，保持大小便通畅，以免便秘时屏气用力，增加再出血的风险；
3、注意皮肤护理：脑出血急性期的病人，可能需要卧床休息，要注意翻身、拍背、擦洗身体等，防止皮肤感染、压疮的发生；
4、保持呼吸道通畅：颅内压增高易导致比较频繁的呕吐，需要及时清理呕吐物，意识清楚时可拍背促进病人呕吐，意识昏迷时需使用吸痰器等装置将异物吸出，以免造成吸入性肺炎，甚至引起窒息；
5、积极治疗：由医生制定一个合理的治疗方案，如内科保守治疗，使用止血药物和降颅压的药物，控制脑水肿，降低颅内压，或进行手术治疗，改善预后。
二、恢复期病人注意事项
1、控制血压：脑出血的病人主要是长期的高血压不控制导致，控制血压是预防以后再出血最根本的措施，遵医嘱按时口服降压药，合并高血脂、高血糖的病人，还应口服降血脂、降血糖的药物，日常生活中还应注意饮食清淡，避免情绪激动；
2、加强功能锻炼：脑出血病人病情平稳后尽早进行康复锻炼，有助于偏瘫侧肢体的恢复，可在医生指导下进行肢体被动或主动训练、站立平衡锻炼、认知功能训练等；
3、合理饮食：昏迷、吞咽功能障碍的病人，可给予鼻饲流质饮食。经口进食的病人，可多吃富含膳食纤维的食物，如各类蔬菜水果，补充优质蛋白；
4、其他：意识清楚的病人卧床时，可以抬高床头15-30度，有利于颅内静脉回流。鼓励病人咳嗽排痰，预防肺部并发症。

8. 脑出血患者注意事项？

　　1、脑出血患者注意事项
　　脑出血的患者朋友们一定要选择一个安静舒适的环境,特别是在发病两个星期以内要尽量的减少探望的次数,要保持平和稳定的情绪,避免各种不良的情绪影响,否则会导致病情越来越严重。患者需要卧床休息两个星期,头不需要轻轻的左右转动,但是要避免过度性的搬动或抬高,头部可以在床上小幅度的翻动,每两小时一次,但是也不要太过于紧张,大小便也需要在床上进行,不可以自行下床解便,以防再次出现出血的意外。
　　脑出血患者注意事项
　　2、脑出血的临床表现
　　高血压性脑出血常发生于50～70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
　　3、脑出血诊断依据
　　大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。
　　体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛,呕吐,意识障碍等症状。
　　发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。
　　查体有神经系统定位体征。
　　脑CT扫描检查可见脑内血肿呈高密度区域,对直径>1.5cm的血肿均可精确地示,可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。
　　腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。