医保起付线什么意思?医保起付线是多少

1. 医保起付线什么意思?医保起付线是多少

　　医保报销是大家非常关注的问题，但是各地的医保规则有所不同，很多朋友看到医保的规则就觉得头痛，比如什么是起付线，什么是封顶线，干脆报多少就是多少吧。其实，医保的问题并不复杂，今天我们就来详细解释一下，医保起付线什么意思?起付线是多少?
   
    　　医保起付线什么意思?
   
    　　医保起付线是指医保报销的起点，超过起付线的金额可以报销，起付线以内部分由个人自己承担，医保起付线分门诊起付线和住院报销起付线。一般每个地区的医保起付线会不一样。
   
    　　而封顶线是指医保基金最高支付限额，参保人一个年度内累计可以从医保获得的最高报销金额。
   
    　　医保起付线是多少?
   
    　　医保起付线分为门诊类和住院类，然后参保人员分为在职和退休。
   
    　　【1】城镇职工医疗保险
   
    　　1、门诊年度报销上限：20000元。
   
    　　起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。
   
    　　2、住院年度报销上限：30万元。
   
    　　起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。
   
    　　重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

2. 医保起付线什么意思?医保起付线是多少

　　医保报销是大家非常关注的问题，但是各地的医保有所不同，很多朋友看到医保的规则就觉得头痛，比如什么是起付线，什么是封顶线，干脆报多少就是多少吧。其实，医保的问题并不复杂，今天我们就来详细解释一下，医保起付线什么意思?起付线是多少?
   
    　　医保起付线什么意思?
   
    　　医保起付线是指医保报销的起点，超过起付线的金额可以报销，起付线以内部分由个人自己承担，医保起付线分门诊起付线和住院报销起付线。一般每个地区的医保起付线会不一样。
   
    　　而封顶线是指医保基金最高支付限额，参保人一个年度内累计可以从医保获得的最高报销金额。
   
    　　医保起付线是多少?
   
    　　医保起付线分为门诊类和住院类，然后参保人员分为在职和退休。
   
    　　【1】城镇职工医疗保险
   
    　　1、门诊年度报销上限：20000元。
   
    　　起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。
   
    　　2、住院年度报销上限：30万元。
   
    　　起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。
   
    　　重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

3. 医保起付线什么意思？医保起付线是多少

　　医保起付线什么意思?医保起付线是指医保报销的起点，超过起付线的金额可以报销，起付线以内部分由个人自己承担，医保起付线分门诊起付线和住院报销起付线。一般每个地区的医保起付线会不一样。
   
    　　而封顶线是指医保基金最高支付限额，参保人一个年度内累计可以从医保获得的最高报销金额。
   
    　　医保起付线是多少?
   
    　　医保起付线分为门诊类和住院类，然后参保人员分为在职和退休。
   
    　　【1】城镇职工医疗保险
   
    　　1、门诊年度报销上限：20000元。
   
    　　起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。
   
    　　2、住院年度报销上限：30万元。
   
    　　起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。
   
    　　重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。
   
    　　【2】城乡居民医疗保险
   
    　　1、门诊年度报销上限：3000元。
   
    　　起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。
   
    　　2、住院：20万元。
   
    　　起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。
   
    　　备注：上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费(医事服务费)不计入起付线和封顶线。

4. 医保起付线的定义

“基本医疗保障”是一个具有中国特色的概念，意即医疗保障水平必须与社会经济发展水平相适应，俗话讲就是有多少钱办多少事。我国现行医疗保险制度总体保障水平不高，对参保人员在费用支付上限制较多。

5. 医保起付线的结果

起付线的设计初衷是在住院时设一个费用门槛，防止参保人“门诊转住院”，避免小病大看。在国家已经初步明确了门诊统筹的改革方向后，预示着门诊医疗将逐步取消个人账户，改为采取保险统筹的保障方式，这也符合国际社会保险的通行做法。按照这种改革思路，起付线的原有政策功能就失去了存在的意义。当然，在门诊医疗将逐步取消个人账户，改为采取保险统筹的保障方式之前，起付线尚有保留之必要，但应随基金支付能力的增强而逐步降低直至消除。

6. 医保报销起付线是什么意思

法律分析：新农合报销比例如下：新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类，三类报销比例如下：一、新农合门诊报销比例。1、村卫生室、卫生所报销比例60。2、镇卫生院报销比例40。3、二级医院搏小比例30。4、三级医院报销比例20。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元年。二、新农合住院报销比例。1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60，二级医院报销40，三级医院报销30。三、新农合大病报销比例。1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65、75。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到7580。4、三级医疗机构补助比例提高到5560。5、省三级医疗机构补助比例提高到55。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70。新农合报销多久到账新农合报销一般是12周也就是10天左右就能拿到。但有些地方办事拖拖拉拉，有的1个月也拿不到。反正只要报销了，他会划到你的卡或者账上的。耐心等待吧。各地对新农合报销时间的规定不一样，但是建议消费者越早报销越好，尤其不要拖到第二年。这是因为新农合是每年参保的保险，第二年需要重新筹资、重新参与并重新设定报销方案。一旦拖到第二年再报销，就比较麻烦了。法律依据：《中华人民共和国民法典》 第一百三十七条__以对话方式作出的意思表示，相对人知道其内容时生效。以非对话方式作出的意思表示，到达相对人时生效。以非对话方式作出的采用数据电文形式的意思表示，相对人指定特定系统接收数据电文的，该数据电文进入该特定系统时生效；未指定特定系统的，相对人知道或者应当知道该数据电文进入其系统时生效。当事人对采用数据电文形式的意思表示的生效时间另有约定的，按照其约定。

7. 医保起付线

《保险法》起付线:在职职工门诊2000元起付；封顶线20000元；报销比例：大医院70%，社区医院90%。1、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。注意:参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
【温馨提示】以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

8. 医保报销起付线是什么意思

《保险法》起付线:在职职工门诊2000元起付；封顶线20000元；报销比例：大医院70%，社区医院90%。1、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。注意:参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
【温馨提示】以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。