厦门医保自费多少后纳入统筹

2024-05-15

1. 厦门医保自费多少后纳入统筹

法律分析:参保人每人每年在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊察费及常规医疗检查费用,不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。该费用不用于抵付起付标准。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2. 厦门医保500元怎么用

城镇职工和城乡居民在厦门市38家公立基层医疗卫生机构门诊就医,发生国家基本药物的药品费用,每人每年不超过500元的部分全部由基本医疗保险社会统筹基金支付,参保人员个人不需自付。年度为每年的7月1日到次年6月30日。
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3. 厦门医保多交50多

厦门医保社保个人缴纳最低年限是15年,这是国家规定的最低年限,达到退休年龄时,就可以办理退休手续,领取退休费,享受医疗待遇。社保交满15年后办理退休年龄要求:男性满60周岁,女性干部满55周岁,女性工人满50周岁,达到国家规定的办理养老金领取手续分两种情况:1、有用人单位的职工由单位在达到退休条件当月到社保经办机构办理;2、灵活就业人员在达到退休条件前一个月,由本人携带身份证到当地社保局申请办理退休。个人缴纳社保办理退休领取养老金需要的资料:1、人事档案(有视同缴费年限)或劳动合同;2、《城镇从业人员退休登记表》(一式二份);3、《养老保险手册》及缴费清单(在三楼服务大厅打印);4、身份证原件及复印件3张;5、3张1寸免冠相片。注意:退休人员在领取养老金后3个月内,可自带身份证和一张1寸免冠相片到当地社保局办理退休证,领取养老金。
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4. 厦门医保统筹支付标准

医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后在从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。各险种的统筹基金都是分别管理的,即各险种有各自的统筹基金。医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。统筹基金支付标准的区别:①参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。④除以上几种情形外,参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医,统筹基金不予支付。
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5. 厦门医保500免费的条件

这钱不在社保卡里,不扣社保卡的钱,不算社保卡当年可刷的额度,但有限制条件,那就是不可以在药房开,必须在社区医院,所以要扣挂号费(或者叫手续费也行),本意是厦门市给本市人员的一种福利吧,所以除非你一次性拿满五百块钱,要不你要多掏好几次挂号费的,而且貌似这钱是不累计的,所以去年没拿够五百的,今年还是五百,不会增加的,钱都是ZF部门出的,我们不用掏腰包500元就是从统筹中划的,不是个人账户。不是政府出的,还是医保中的统筹部分出的。统筹部分本来是在个人账户用完,个人自费一部分以后才可用使用统筹的部分,现在是给大家点福利,也帮帮社区医疗中心,很多人都不愿去那里看病。可以到社区医疗中心去开一些规定的药品,提前使用统筹部分。
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6. 厦门医保500不用

这钱不在社保卡里,不扣社保卡的钱,不算社保卡当年可刷的额度,但有限制条件,那就是不可以在药房开,必须在社区医院,所以要扣挂号费(或者叫手续费也行),本意是厦门市给本市人员的一种福利吧,所以除非你一次性拿满五百块钱,要不你要多掏好几次挂号费的,而且貌似这钱是不累计的,所以去年没拿够五百的,今年还是五百,不会增加的,钱都是ZF部门出的,我们不用掏腰包500元就是从统筹中划的,不是个人账户。不是政府出的,还是医保中的统筹部分出的。统筹部分本来是在个人账户用完,个人自费一部分以后才可用使用统筹的部分,现在是给大家点福利,也帮帮社区医疗中心,很多人都不愿去那里看病。可以到社区医疗中心去开一些规定的药品,提前使用统筹部分。
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7. 厦门医保门诊多少统筹

厦门医保当月缴纳,次月就可以享受医保待遇。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。医疗保险报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
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厦门医保门诊多少统筹

8. 厦门社医保缴纳金额

1,有在厦门企业工作的,单位会帮您交,;2,没有在厦门企业工作的(自主自由创业者),有厦门户口的,可以打社保服务电话12333咨询办理流程,缴纳金额当然是自己出钱缴费;3,没有厦门户口的,也没缴纳厦门医保社保的,就只能看是否有朋友在厦门创业的,有工商执照的,可以缴纳医保社保的公司,挂靠人家,自己出钱缴纳(当然,前提是有人要给您挂靠);4,没厦门户口,没有在下务工的自由者,又没得挂靠的地方,那自然就比较麻烦了。
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