生育保险怎么用

2024-05-14

1. 生育保险怎么用

生育保险使用方法如下:先办理好“生育保险就医登记”,然后去医院产检时,告知开单的医生或护士,你要使用生育保险。对方在开检查单时会选择医保付费,然后你去医保窗口缴费,提供你的就医卡、医保卡、需要付费的检查单、以及HR返回的已盖章表格1张(PS:社保系统联网情况下,会显示你已经可以使用生育保险,那就不需要提供表格)给收费医生,然后告诉她走生育保险即可,如果这次没有用完额度(省妇幼可用额度515元),下次还是如此继续使用。门诊产检:可减免700元,省妇幼最多可减免515元(可分多次使用),区妇幼保健所可减免185元。住院分娩:顺产减免2500元,剖宫产减免3900元。人流/引产:门诊人流减免600元,住院人流减免1500元,引产减免2000元,助娩产减免2800元。拓展资料:一、孕妇使用生育保险,需满足什么条件?1.符合国家、省、市计划生育规定;2.参保人参加生育保险,且连续正常缴费满六个月以上,无欠费;若有中断,从最近一次正常缴费起连续缴满六个月以上开始享受待遇,正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。二、男职工未就业配偶生育业务办理一次性告知书”上写着满足以下条件,男方可按照要求提供资料办理“生育保险就医登记”:1.符合国家和省、市计划生育规定;2.男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险6个月以上,正常参保前的补缴不能计算在内;3.男职工配偶未就业;三、如果孕妇是在职状态,可以使用自己的生育保险。按照要求准备资料,给单位HR代办即可。(PS:武汉是由单位经办人代办,但是深圳需要自己去社保经办机构办理备案。)需要提交以下资料:1武汉市生育保险就医登记表(一式6份,盖单位公章)2 居民身份证(原件及复印件1份,没有特别说明是否要求正反面,我当时就正反面复印在一张A4纸上,避免因为这个小问题被打回,还让代办人白跑一趟)3武汉市社会保障卡(原件及复印件1份,复印有个人信息的一面即可)4双方结婚证(原件及复印件各1份)5生育证(原件及复印件1份)

生育保险怎么用

2. 生育保险怎么用

生育保险,作为社保的其中一项,是国家为了保障女性生育权利而设的福利。在女性生育时,能享受到三方面的福利待遇:生育医疗报销、产假、生育津贴。也就是报销生育过程中产生的医疗费用、放一个长时间的假、放假的时候给你发工资。一、申请的资格1、生育保险①女性职工生育或进行计划生育手术时,用人单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工;②生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的女性职工;2、生育津贴①符合国家或者本市计划生育规定;②分娩前连续缴费满9个月,分娩前缴费不满9个月可以分娩之后月连续缴费满12个月之后,相关部门审核之后进行补支;所以,社保千万不能断,会影响到很多本来可以享受到的福利。二、生育保险怎么用1、生育医疗费用报销范围①在孕期、产期内,因妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。主要包括:产前检查费、生产时的住院费、手术费、药费等,因生育引起并发症的诊治费也算在内。②跟医保一样,报销条件也要求定点机构和“三个目录”内,超出规定范围的钱还是得自己掏。③注意分娩时的住院、接生、以及手术费用则在出院结算时实时结算,异地就医分娩的情况下需要留好单据进行手工报销。④报销额度根据每个地区的规定,有的地区是按照报销比例,有的是报销限额,每个地方都不一样。以北京为例:产前检查费用限额是3000元。自然分娩的医疗费在4750~5000元。人工干预分娩的医疗费在4950~5200元。剖宫产的医疗费在5550~5800元。医院等级越高,报销费用越少。生产难度越大,报销金额越高。至于终止妊娠(符合法律规定)的报销金额在500~3500之间,具体是多少要依据情况而定。2、生育津贴①女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付;②计划生育手术费用包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用;③男职工假期津贴已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数;这笔工资是按天计算的,所以每个人的都略有出入,跟休假时长有关,计算公式是:生育津贴=本公司全体员工上年月平均工资÷30天×休假天数所以如果全体员工的月平均工资是5000元的话,按照基本产假天数98天算,那么可以领到的津贴是:5000元÷30天×98天≈16333元金额不算多,但也绝对不少,主要是啥也不用干就能领的钱,真香~3、产假产假就是我们因为生育或者生育相关的事,能申请的法定休假。也就是说,除了生育,自然流产、做计划生育手术都是可以休假的。一般来说,如果是正常生育,基本产假是98天。但如果是以下几种情况,可以适当增加产假天数。①生育时遇有难产的,比如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者,增加15-30天。②多胞胎,每多生育一个孩子,可增加15天。③晚育假增加15天。自然流产的产假由怀孕到流产的时间决定:①不到4个月的,15-30天产假。②4个月以上的,42天产假。③7个月以上遇死胎、死产和早产不成活的,75天产假。

3. 生育保险怎么用

生育险的报销流程:1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理;2、受理核准后,签发医疗证;3、产假满30天内,由上述人员协助办理待遇结算;4、申报生育津贴和营养补贴,填写相关表格,交资料办理。

生育保险怎么用

4. 生育险怎么

生育险怎么用?在什么情况下我们可以使用生育险来保障自己的权益和分担自己的负担呢?小编将会在下文为您详细讲述生育险应该怎么用,希望对您了解生育险使用方法有所帮助,祝您阅读愉快!
      办理生育保险业务须知一、参保企业职工生育待遇支付程序      (一)女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。      报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%      (二)领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。      (三)领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。      (四)报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。      (五)结算时间为每月20日前。二、参保企业职工计划生育手术待遇支付程序      (一)职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。      (二)职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。      (三)报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。

5. 生育险怎么用

生育保险是一项地方性质的法规,报销产检费用的流程有生育医疗费用先由参保人垫付,出院后5个月之内向所属单位或者居委会办理申报手续。携带资料,到民政服务中心进行办理。各地有各地的政策,相关办理流程和报销比例都不一样,建议打电话到相关的负责部门进一步咨询。一、登记参保单位经办人员在本单位女职工怀孕三个月内、计划生育手术前十五日内到医保中心领取《宿州市职工生育保险登记表》(一式三份,医保中心、职工所在单位、职工本人各一份),按规定填写,选择好定点服务机构并由单位盖章签字后携带下列材料(原件和复印件各一份)到市医保中心办理登记手续:1、本人身份证及复印件、结婚证及复印件、1寸照片三张;2、《生殖保健服务证》或《生育证》及复印件;3、其他。二、定点就诊参保职工持《宿州市职工生育保险登记表》、《医保就诊证》和社会保障卡到定点服务机构刷卡就诊。参保职工出院时只需结清自付费用即可,其余费用由定点服务机构按月与医保中心结算。三、非定点生育费用报销由参保职工填报《宿州市生育保险职工转诊审批表》或《宿州市生育保险非定点服务机构生育申请表》,由定点服务机构提出建议,持相关病历资料及准生主到市医保中心办理。参保职工在分娩后60天内携带下列资料到市医保中心办理审核报销手续(原件和复印件各一份):1、《生育保险登记审批表》、《医疗保险证》和社会保障卡;2、独生子女父母光荣证;3、受委托代为申领的,还应当提交申领人出具的委托书和受委托人的身份证;4、生育医学证明(出生医学证明、婴儿死亡证明、专家鉴定证明)、出院小结、医嘱单复印件;5、费用清单及有效票据等材料;6、经办机构审批的材料。四、非定点计划生育手术费用报销由参保职工填报《宿州市生育保险职工转诊审批表》或《宿州市生育保险非定点服务机构生育申请表》,由定点服务机构提出建议,持相关病历资料及准生主到市医保中心办理。参保职工在治疗终结后60天内携带下列资料到市医保中心办理审核报销手续(原件和复印件各一份)1、《生育保险登记审批表》、《医疗保险证》和社会保障卡;2、受委托代为申领的,还应当提交申领人出具的委托书和受委托人的身份证;3、计划生育手术医学证明(流产医学证明、计划生育手术证明)、出院小结、医嘱单复印件;费用清单及有效票据等材料;4、经办机构审批的材料。生育险怎么用,具体如下:1、五险里的生育险可以在女职工生育时使用,对于生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用,都可以由职工携带生育证明等材料,向社保经办机构报销。职工享受生育保险需具备的条件包括用人单位及其职工按照规定参加生育保险并履行缴费义务满6个月,但有些地方规定要求交满12个月;符合法定条件和计划生育规定生育或者实施避孕节育手术和复通手术的;生育险的报销流程包括女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;工作人员受理核准后,签发医疗证;生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴;2、但是对于超出规定的医疗服务费和药费,则由职工自行承担。法律依据:《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。第七条女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

生育险怎么用

6. 生育险怎么用

(一)女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。
报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%
(二)领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。
(三)领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。
(四)报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
(五)结算时间为每月20日前。

7. 生育险怎么弄

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;法律依据:《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十五条符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。《女职工劳动保护特别规定》第七条女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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8. 生育险到底怎么用

   生育保险是国家通过立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇。生育险待遇不受户籍限制,参加生育保险的人员,如果在异地生育,其相关待遇按照参保地政策标准执行。
  生育险到底怎么用       企业生育保险的缴费比例是多少? 
    潍坊市行政区域内的各类所有制企业、实行企业化管理的事业单位、有雇工的个体工商户、中央、省、部队驻潍企业,以及在社会保障事务代理机构集体代缴职工社会保险的其他企业均应按规定参加生育保险,统一按照用人单位职工工资总额1%的比例缴纳生育保险金。
     具备什么条件可享受企业生育保险待遇? 
    (1)生育时参加企业生育保险并且连续缴费时间满一年以上;
    (2)符合国家计划生育政策。
     企业职工生育保险的生育医疗费用待遇是如何规定的? 
    (1)产前检查费。产前检查费实行定额支付。妊娠满7个月以上终止妊娠或分娩的,产前检查费定额支付标准为800元。产前检查费由职工本人先行垫付,生育或流、引产后与生育津贴一起申报、拨付。
    (2)生育医疗费。生育医疗费实行限额支付,实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付,低于限额标准的,按实际发生费用支付。生育医疗费限额标准为2200元,多胞胎生育的,每多生一个婴儿增加500元。
    (3)计划生育手术医疗费。计划生育手术医疗费,实行限额支付,包括职工实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、取出皮埋术、绝育及复通手术、流产术、引产术所发生的医疗费用。放置(取出)宫内节育器,限额为200元;皮下埋植术、取出皮埋术,限额为150元;绝育(复通)手术,限额为1500元;妊娠2个月以内(含2个月)流产(包括药物流产)的,限额为200元;妊娠2个月以上3个月以内流产的,限额为400元;妊娠3个月以上4个月以内流产的,限额为600元;妊娠4个月以上流产、引产的,限额为800元。每名参保职工一个生育保险年度内最多报销两次流产费用。
     在非生育定点医疗机构就医的如何报销? 
    职工在非生育定点医疗机构就医的,先由职工个人垫付医疗费,治疗结束后持有关材料到当地社会保险经办机构办理报销手续,实际发生的医疗费按照生育医疗费限额标准的70%报销,实际发生额低于限额标准70%的,按实际发生额结算。
     企业女职工生育津贴是如何计发的?产假是多少天? 
    根据《关于潍坊市企业职工生育保险市级统筹有关问题的'处理意见》(潍人社〔2012〕120号)规定,女职工合法生育或流、引产按规定享受生育津贴。生育津贴以生育时上年度所在用人单位职工月平均工资为基数除以30天乘以相应产假天数计算。生育津贴实行逐月发放。
    产假天数按照下列标准确定:
    (1)生育产假标准。女职工生育产假为98天;剖宫产的增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;晚育的增加产假60天。每名生育职工只能享受一次晚育待遇。
    (2)流产假期标准。妊娠不满2个月,采取药物流产的产假为7天,实施清宫术的,产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。
    (3)女职工因生育引起疾病的不享受产假待遇。