阿托伐他汀和匹伐他汀有什么区别？

1. 阿托伐他汀和匹伐他汀有什么区别？

阿托伐他汀和匹伐他汀都是他汀家族成员，而且都属于第三代他汀，啥意思呢？
    
  
  
 他汀分为第一代，比如说辛伐他汀、洛伐他汀；第二代，比如氟伐他汀；第三代，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。第三代他汀作用时间较差，不像第一代和第二代必须晚上服用，第三代他汀白天晚上服用均可。而且第三代他汀降脂作用更强，属于强降脂药物。
  
 这阿托伐他汀和匹伐他汀都属于地三代他汀，对于绝大多数患者来说，这两种他汀没有太大的区别。都能用来降低坏血脂，降低低密度脂蛋白，降低胆固醇，降低甘油三酯；都能升高好血脂，升高高密度脂蛋白。这两种他汀都能抗炎稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓，预防心肌梗死，预防脑梗死。
  
 但是毕竟是不同的药物，还有有细微的差别:
  
 他汀类药物最常发生的不良反应是肌肉损害，肝功能异常，血糖升高。
    
  
  
 匹伐他汀相对造成糖尿病的风险要低一些。
  
 阿托伐他汀的对肝功能的影响，要低于匹伐他汀。
  
 阿托伐他汀对肌肉的影响相对要低低于匹伐他汀。
  
 所有的他汀都无法百分百避免这种副作用发生，所以无论服用阿托伐他汀还是匹伐他汀都需要监测副作用，定期复查。
  
 除了副作用方面的区别，这两种他汀在受其他药物影响方面也有一点差别。
  
 阿托伐他汀经过P4503A4代谢，会和部分消炎药发生冲突，增加药物副作用，所以尽量避免同时使用。如利托那韦，克拉霉素，西柚汁等，对阿托伐他汀来说，都是会使血药浓度升高的药物，应尽量避免同服。匹伐他汀几乎不经CYP450代谢，联合用药时药物相互作用小，发生率较低。所以匹伐他汀不受这些药物或食物的影响，相对药物安全性更好。
    
  
  
 但对于绝大多数患者来说，这两种药物没有太大差别，因为没有绝对安全的药物。服用期间都需要长期监测药物副作用，发现副作用及时调整治疗方案，减药、换药或停药。
  
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2. 辛伐他汀和阿托伐他汀有什么区别

阿托伐他汀钙片为他汀类血脂调节药，属HMG-CoA还原酶抑制剂。本身无活性，口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。

辛伐他汀片主要作用域高胆固醇血症 、 对于原发性高胆固醇血症患者．当饮食控制及其他非药物治疗不理想时．可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白和甘油三脂，而且可升高高密度脂蛋白胆固醇．从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇血症为主的患者．