北京医保9月1号新政策

2024-05-13

1. 北京医保9月1号新政策

1.医保个人账户资金不可提取此前,北京职工缴纳的医保费,会有一部分钱存入到医保存折中,参保人可以凭存折直接取现,没有任何限制。但从2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,只能“定向使用”—买药或看病。2.个人医保账户入账金额减少自2022年9月1日起,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户继续由统筹基金按定额划入,具体划入标准为:不满70周岁的按100元/月标准划入、70周岁(含)以上的按110元/月标准划入。这条方案的变化主要影响在职职工,之前单位缴纳的医保费有0.8%~2%是计入个人账户并可自由支取的,现在都没了,所以在职职工每个月医保个人账户入账的钱比之前会减少一部分。3.个人账户资金可家庭共济自2022年12月1日起,参保人员个人账户可用于支付已备案的家庭成员在定点医疗机构就医诊疗或在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等所发生的个人负担的费用,也可为本人以及备案的家庭成员购买北京市补充医疗保险(现阶段特指购买北京普惠健康保)。4.取消门急诊待遇封顶线自2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额,2万元以下的报销比例不变;2万元以上的,在职职工报销60%;退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶。5.降低职工大病起付线大病医疗保险起付标准由39525元降至30404元,与城乡居民大病保险起付标准一致,门槛更低,除城镇职工基本医疗保险外,总医疗花费在30404-80404元范围内的,报销60%,总花费高于80404元的部分,报销70%,上不封顶。

北京医保9月1号新政策

2. 北京医保9月1号新政策

2022年8月19日,北京市医保局印发了一则文件《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》,该文件对北京医保政策做出了很大的调整,一起来看看有哪些变化。

变化1、医保个人账户资金不可提取

按照国家对于个人账户资金专款专用的要求,自2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,专款专用,参保人员不可支取。

此前,北京职工缴纳的医保费,会有一部分钱存入到医保存折中,参保人可以凭存折直接取现,没有任何限制。

这项政策很人性化,因为年轻人身体好,看病上几乎没有花销,即使按照最低基数缴费,医保存折每年也都有一千多入账。

但从2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,只能“定向使用”—买药或看病。

其实,支持医保提取现金的城市只有两个:北京和天津。

2021年12月31日,天津市人民政府办公厅印发《关于健全职工基本医疗保险门诊共济保障制度的实施办法》中规定:

从2022年1月1日起,职工医保个人账户资金也不再打入银行卡,而是记入本人个人账户台账,用于看病买药。

所以这两个城市政策调整之后,与全国其他地区的医保政策保持了一致。

3. 北京9月1日医保新政策

变化1、医保个人账户资金不可提取。

此前,北京职工缴纳的医保费,会有一部分钱存入到医保存折中,参保人可以凭存折直接取现,没有任何限制。

这项政策很人性化,因为年轻人身体好,看病上几乎没有花销,即使按照最低基数缴费,医保存折每年也都有一千多入账。

但从2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,只能“定向使用”—买药或看病。
变化2、个人医保账户入账金额减少。这条政策的变化主要影响在职职工,之前单位缴纳的医保费有0.8%~2%是计入个人账户并可自由支取的,现在都没了,所以在职职工每个月医保个人账户入账的钱比之前会减少一部分。
变化3、个人账户资金可家庭共济。以往,医保个人账户只能用于本人看病报销,自2022年12月1日起,北京职工医保个人历年结余资金,除了自己使用之外,现在也可以给配偶、父母和子女使用。医保余额的共享,不仅减少了参保家庭的医疗支出,还提高了医保账户余额的使用率。
变化四、取消门急诊待遇封顶线。变化五、降低职工大病起付线

北京9月1日医保新政策

4. 北京医保9月1日起医保每月打到哪里

图集      每月打入医保个人账户的钱什么时候到账?昨天(13日),北京市医保局明确:自今年9月1日起,每月5日前,医保经办机构将完成在职职工、退休人员个人账户资金的划入工作,基本医保个人账户按季付息,利息并入个人账户余额。      基本医保实行社会统筹和个人账户相结合的保障模式,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,退休人员个人账户由统筹基金按定额划入。个人账户的本金和利息为个人所有,只能用于基本医疗保险支出。      自本月1日起,每月5日前,医保经办机构根据医保费征收情况,完成在职职工、退休人员个人账户资金的划入工作。同时,根据《北京市基本医疗保险规定》,个人账户存储额按照每年银行同期居民活期存款利率计息。9月1日起,基本医保个人账户按季付息,利息并入个人账户余额。      按照国家改进个人账户计入办法的要求,本市自9月1日起,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%,用人单位缴纳的基本医疗保险费不再计入在职职工个人账户,全部计入统筹基金。退休人员个人账户划入标准不变,继续按原有规定定额划入,即70岁(不含)以下按照每月100元划入,70岁以上按照每月110元划入。个人账户划入标准调整后,本市将同步降低城镇职工大病保障起付标准,并于2023年1月1日起,不再设置门诊最高支付限额,提高门诊保障水平。      市医保局再次提醒,自2023年1月1日起,2万元以下职工医保门诊费用的报销比例不变,2万元以上的医保门诊费用在职职工报销60%,退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶。

5. 7月1日北京医保新政策

法律分析:目前,北京市基本医疗保险制度包括两种类型,即:城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)和城乡居民基本医疗保险制度(简称城乡居民医保)。两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民。
1.城镇职工医保覆盖城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工。2.城乡居民医保面向城乡老年人、学生儿童、劳动年龄内居民等。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

7月1日北京医保新政策

6. 北京医保9月1日起有何大变动

2022年8月19日,北京市医保局印发了一则文件《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》,该文件对北京医保政策做出了很大的调整,一起来看看有哪些变化。

变化1、医保个人账户资金不可提取

按照国家对于个人账户资金专款专用的要求,自2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,专款专用,参保人员不可支取。

此前,北京职工缴纳的医保费,会有一部分钱存入到医保存折中,参保人可以凭存折直接取现,没有任何限制。

这项政策很人性化,因为年轻人身体好,看病上几乎没有花销,即使按照最低基数缴费,医保存折每年也都有一千多入账。

但从2022年9月1日起,个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,只能“定向使用”—买药或看病。

其实,支持医保提取现金的城市只有两个:北京和天津。

2021年12月31日,天津市人民政府办公厅印发《关于健全职工基本医疗保险门诊共济保障制度的实施办法》中规定:

从2022年1月1日起,职工医保个人账户资金也不再打入银行卡,而是记入本人个人账户台账,用于看病买药。

所以这两个城市政策调整之后,与全国其他地区的医保政策保持了一致。


7. 北京医保9月1日起有何大变动

简单总结一下,主要有三点变化:
1.打入个人账户里的钱少了,原来单位缴纳的费用有2%打入个人账户,以后不打了。具体规定是:单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金,在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,缴费比例不变;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,仍执行现行标准,70岁(不含)以下按照100元/月划入,70岁以上按照110元/月划入。
2.个人账户里的钱专款专用,不能随意支取,比如只能用于在定点药店买药,在医院看病缴费,不能像以前一样 可以取出来买菜了。不过 ,目前全国大部分城市都是这样管理的,专款专用。北京这个规定,也算与其他城市看齐。
3.门诊大额医疗报销,2万元以上的部分,社保统筹基金可以报销了。以前,门诊看病,社保报销金额到2万以后就到了封顶线,不再报销。9月1日后,2万元以上的部分,社保可以报销60%,而且不封顶。这个政策,对长期老病号是个利好。某些利用国家政策,取药出来再卖药赚钱的人,薅羊毛的空间更大了。


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北京医保9月1日起有何大变动

8. 北京医保9月 新规定

1、如果医保中断缴费3个月以上,就需要再重新登记并连续缴费6个月,才能继续享受医保待遇。2、按照北京规定,参加工作,累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的,按照国家规定办理了退休手续,按月领取基本养老金或退休费的人员,可享受退休人员的医保待遇。北京对于医保缴费年限是允许中断的,只需要按照累计缴纳的年限进行计算,不存在中断之后“清零”的问题。而且,医保待遇也无须积累到一定年限才可享受,只要参保缴费即可享受医保待遇。医保通常不能补缴。3、转外地时应该不会影响累计缴费年限,道理同上。此外,“网上查询9月起新公司只给我上了四险,医疗保险不知什么原因暂未上”,可以问一下HR,是社保系统那边的问题,还是有什么原因造成缴纳不成功。类似情况我以前在海淀也遇到过,公司HR核查后确认缴了医保,但个人系统里查不到。
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