CAR-T细胞治疗法能治疗所有癌症吗?

2024-05-14

1. CAR-T细胞治疗法能治疗所有癌症吗?

不能哦
目前CAR-T治疗临床效果比较好的疾病主要如下图:

CAR-T细胞治疗法能治疗所有癌症吗?

2. CAR-T细胞疗法的治疗方法

癌症病人因放、化疗导致的免疫系统功能低下,是导致病情复发的重要原因,也是困扰医学界的一大难题。CAR-T细胞疗法则是一种全新的生物免疫治疗方法。这种新的细胞免疫治疗模式通过提取患者体内T淋巴细胞,经过体外10至14天的培养改造,通过载体整合进入到正常T细胞基因序列,形成嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)。被重新编码的T细胞就能获得特异性识别和攻击杀伤肿瘤细胞的能力,尤其对白血病细胞有很强的识别能力,有如“细胞导弹”,能精确“点射”白血病细胞,但又不会伤及正常细胞。由于是诱导、激活自体细胞,因此该疗法没有通常放、化疗的毒副反应,也没有传统治疗中出现的耐药性。张曦说,运用此疗法,再配以科学、合理的临床措施与方法,就能为临床治愈白血病提供全新的途径。

3. 肿瘤免疫治疗的CAR-T细胞疗法

免疫学界的一种思路就是把肿瘤病人的T细胞活化后回输给病人,利用这些活化的T细胞识别并杀伤肿瘤细胞。但是,有些肿瘤,尤其是非实体瘤,免疫原性较弱,或者很难收集到肿瘤特异性较强的T细胞。于是,免疫学家就从患者自身血液收集T细胞,收集之后对T细胞进行基因工程处理,从而在其表面表达能够识别特异性肿瘤抗原的特殊受体,这种受体被称为嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor, CAR),同时在受体的胞内段加上引起T细胞活化的信号传递区域。CAR是一种蛋白质受体,可使T细胞识别肿瘤细胞表面的特定蛋白质(抗原),表达CAR的T细胞可识别并结合肿瘤抗原,进而攻击肿瘤细胞。这种表达CAR的T细胞被称为CAR-T。经过设计的CAR-T细胞可在实验室培养生长,达到数十亿之多将扩增后的CAR-T细胞注入到患者体内,注入之后的T细胞也会在患者体内增殖,并杀死具有相应特异性抗原的肿瘤细胞。 到目前为止这种方法仅限于小规模临床试验,这些经过设计的免疫细胞治疗晚期血液肿瘤患者已产生一些显著疗效,并且正在尝试用于实体瘤。虽然这些初步结果令人鼓舞,但是CAR-T细胞疗法还有许多方面有待研究,如独特的副作用,细胞因子释放综合症等。

肿瘤免疫治疗的CAR-T细胞疗法

4. CAR-T细胞疗法的介绍

CAR-T细胞疗法是指将经过设计的CAR-T细胞可在实验室培养生长,达到数十亿之多将扩增后的CAR-T细胞注入到患者体内,注入之后的T细胞也会在患者体内增殖,并杀死具有相应特异性抗原的肿瘤细胞。CAR是一种蛋白质受体,可使T细胞识别肿瘤细胞表面的特定蛋白质(抗原),表达CAR的T细胞可识别并结合肿瘤抗原,进而攻击肿瘤细胞。这种表达CAR的T细胞被称为CAR-T。

5. CAR-T疗法有多神奇?CAR-T疗法是如何治疗癌症的呢?

CAR-T疗法有多神奇?CAR-T疗法是如何治疗癌症的呢?
car-t的全称为嵌合抗原受体t细胞免疫疗法,中文翻译为嵌合抗原受体t细胞免疫疗法。因为它是一种治疗,这意味着它是一种治疗方法,而不是药物。与传统药物不同的是,kymriah是一种个性化治疗,它修饰患者的免疫T细胞,添加一种能够识别肿瘤细胞并杀死肿瘤细胞的肿瘤抗原受体,然后在体外放大并注入患者体内,利用免疫系统攻击癌细胞,从而达到彻底消除癌细胞的目的。

艾米丽·怀特黑德,一个第一次使用car-t疗法的小女孩,已经存活了4年多,体内仍然没有癌细胞。艾米丽在5岁时转为急性淋巴细胞白血病。现有的药物对艾米丽的病没有效果,医生也认为艾米丽没有办法挽救它。无奈之下,艾米丽的父母带她参加了car-t临床试验。治疗后,艾米丽体内的癌细胞奇迹般地消失了。在同时参与试验的30名患者中,27名患者的癌细胞在治疗后消失,20名患者在6个月后体内仍然没有癌细胞。

首先,car-t疗法对某些白血病和淋巴癌有很好的治疗效果,但实体瘤的治疗还有很长的路要走。
其次,car-t疗法仍然存在一个主要缺陷,即细胞因子风暴。细胞因子风暴可导致患者高烧,这需要密切的临床监测。
第三,car-t疗法非常昂贵。一次性处理费用为47.5万美元,约人民币313万元。普通家庭仍然难以承受。

最后,虽然kymriah已被FDA批准上市,但这只意味着这种疗法可以在美国使用。中国食品药品监督管理局要求所有新药只有在中国重复进行临床试验后才能上市,因此在中国上市将推迟几年。
然而,这仍然是一个令人欣喜的消息,也是癌症治疗的一个重大转折点。人类要战胜癌症还有很长的路要走,但只要我们继续前进,我们将永远实现我们的目标。

CAR-T疗法有多神奇?CAR-T疗法是如何治疗癌症的呢?

6. 一针120万就能杀死癌细胞,什么是CAR-T疗法?

癌症可以说是最难杀死的一种细胞,因为癌细胞可以无限增值而且还可以在各个器官和细胞当中移动,所以说想要彻底杀死癌细胞非常的困难,而且任何有关于癌的一些疾病都很难得到彻底的治疗,一般情况之下想要得到良好的治疗只,能通过不断地化疗来控制癌细胞的扩散,这样才能够尽量去得到良好的治疗。



所以说对于癌症的一些科学研究和突破就非常的重要,那么在我国就实现了首款特殊的治疗方法,一种细胞疗法能够彻底的杀死癌细胞,但是这种治疗的方法订单的价格比较昂贵,需要¥1,200,000,这种特殊的方法就是CAR-T细胞疗法。这种治疗方法的大这种治疗方法的原理,其实是应用人体当中本来就含有的免疫T细胞,这种细胞可以识别杀死并清除体内的异变细胞,而且这种细胞本来就属于人体,所以说在杀死异常细胞之后对于人体的伤害比较小,那么之所以成为特殊的治疗方法是需要有一个特殊的引导,将T细胞引导到异变细胞周围才能够杀死这些细胞,因为T细胞并不能够自己去移动和识别这些细胞,所以说需要一个导航系统来帮助T细胞精准地找到癌细胞并杀死。


所以说在这样一个原理的设计之下,就开始了这种治疗方法的研究和应用,首先是采集健康人群的血液或者说是患者的血液,在血液当中分离出T细胞,并将其激活然后通过特殊的科学手段给这些分离出来的T细胞安装上特别的导航系统,也就是CAR,然后T细胞就能够进行体外培养,然后就可以输送到患者体内,让这些升级之后的T细胞杀死癌细胞达到治疗的效果。 所以这种特殊的治疗方法其实使用的也是自身的免疫系统,所以最好的治疗方法还是需要从患者自身的条件进行改变或者说是研究才,能够研究出彻底根治癌症的方法。

7. CAR-T细胞疗法的研究前景

过去几年中,制药界在抗癌技术领域十分活跃,6家公司参与的交易总额已经超过5亿美元。除了资金流入的潜力巨大之外,美国食品与药物管理局(FDA)采取的措施也促进了该领域的发展。为了满足不断增长的医疗需求,FDA给予了CAR-T细胞疗法优先评估的待遇。许多这类疗法都获得了“罕见病疗法”和“突破性疗法”的认证。快速的管理审核机制,反过来促进了技术得更快速开发和资金的更快流入。2014年11月,FDA给予了Juno公司的“JCAR015”以“罕见病疗法”的认证;Kite公司开发的缓解非何杰金氏淋巴瘤的“KTE-C19”也获得了FDA和欧洲药品局的认证。宾夕法尼亚大学和Novartis公司开发的“CTL019”(用于治疗急性淋巴性白血病)也于去年7月获得了“突破性疗法”的认证。随着研究的深入,临床试验的结果也不断给人带来希望。参与这场研究竞赛的科学家被这些试验结果所鼓舞,许多人都认为CAR-T细胞疗法是癌症治疗的未来。

CAR-T细胞疗法的研究前景

8. 专杀癌细胞的CAR-T免疫疗法大解析

 治疗癌症的医学领域可说是日新月益,特别是在免疫疗法这个区块,近两年来更是有着重大突破,许多生技公司纷纷投入免疫疗法中最有前途的CAR-T疗法研究。日前《Nature》期刊上刊出一篇报告,指全球首批CAR-T疗法之父Carl June的团队,发现抑制TET2基因,能够增强CAR-T细胞对抗肿瘤的能力,让全球免疫疗法专家都感到惊讶。
  CAR-T细胞免疫疗法之所以成为全球癌症研究的重点目标,要从2012年说起,当时在美国有一位年7岁的小女孩艾蜜莉,罹患B细胞急性淋巴性白血病,而且二度复发,刚好宾州大学正在进行T细胞治疗血癌的临床实验,而艾蜜莉就成为全球第一位接受CAR-T免疫疗法实验的病患。结果治疗非常成功,艾蜜莉存活至今,也因此点燃世界各国对CAR-T细胞免疫疗法的研究热潮。
   CAR-T细胞是什么?   CAR-T细胞是「嵌合抗原受体T细胞」(Chimeric Antigen Receptor T Cells)的简称,还被某些人称为「T细胞跑车」。
  人体的T细胞是免疫系统中攻击癌细胞的主力,T细胞要成功击退癌细胞,其身上所带的TCR抗原必须与癌细胞的MHC抗原配对成功,才能明确辨识癌细胞并且加以消灭。
   CAR-T细胞免疫疗法为何?   人体中有难以数计的T细胞,但能认得癌细胞的却是少之又少,且未必具有杀死癌细胞的功能,所以科学家在体改造T细胞,这个经过改造的结构就称为CAR,把CAR的结接在T细胞上,就叫做CAR-T,CAR-T就像是一把钥匙,把它插在癌细胞的钥匙孔里,就可以成功的把门打开,也就是杀死癌细胞。
   
  这种认清敌人诛杀的效果,不同于干细胞移植时敌我不分的GVHD及GVL作用,它只会攻击带有CD19标志的癌细胞,不伤害皮肤细胞、肠道黏膜细胞、肝与肺脏细胞。
   CAR-T细胞免疫疗法的效果   但是CAR-T也不是认识所有的癌细胞,医学家找到多种癌细胞可以被辨认的抗原,其中以在B细胞上找到的CD19抗原效果最好,在医学报导中看到CAR-T19,意思就是指这个CAR-T可以辨认的抗原是CD19,结合起来就简称为CAR-T19。
  目前全球有多家药厂在从事CAR-T的临床实验,去年美国FDA先后核准了两CAR-T细胞疗法,核准适用的癌症为B细胞淋巴性相关癌症,包括B细胞急性淋巴性白血病(B-ALL),慢性淋巴性白血病(B-CLL),非何杰金氏淋巴瘤(B-NHL)等。这些癌症的B细胞上都带有CD19抗原,未来或许所有带有CD19抗原的癌症都有机会可能会因此而获得治愈的机会。
   美国FDA已核准2种CAR-T免疫疗法   而在目前获得美国FDA核准上市的两种CAR-T免疫疗法中,Tisagenlecleucel对于急性淋巴球性血癌,已确认有8成的疾病完全缓解率;而Axicabtagene ciloleucel则对于恶性淋巴瘤有超过7成的有效反应,包括有大约一半的病患可以达到症状完全缓减的状况。
  免疫学专家指出,虽然现在CAR-T免疫疗法只能辨认少数癌细胞抗原,但未来则是充满潜力与展望,不管是哪种癌症,只是癌细胞有可以辨认的特殊标志,就有可能被设计出特殊的CAR-T细胞来治疗,其发展前景值得期待。
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