海外医疗的介绍

1. 海外医疗的介绍

随着我国国民收入水平的不断提高，国内外信息交流的逐步增多，越来越多的内地居民开始在世界范围内寻找更好的医疗资源，只要条件允许，国内患者也能赴海外享受先进发达的医疗服务。虽然医疗费用比国内高，但其医疗服务有着显而易见的优势：一是高超的医疗技术；二是先进的医疗设备；三是责任意识强，具有敬业精神的医生；四是公平、规范、专业的医疗服务；五是明显优于国内的医疗环境和配套设施；六是特有的临床治疗药物。

2. 海外医疗机构如何选择？

给你分享一下：

他们为中国高净值投资人提供的专属医学服务，直接对接美国最顶级医疗资源及与病情最匹配的专业医生团队，24小时无缝对接，并且根据客户要求提供的定制化私人服务。

3. 海外医疗的医疗费用

海外就医可能并没有我们想象得那么贵。其中，美国的医疗费用是最高的，以癌症为例，美国麻省总医院一般需要10万~20万美元，是中国的6倍，英国其次，是中国的3倍，再便宜的是德国，是中国的1.5~2倍，新加坡比德国还要便宜些。德国对于很多病人来讲，是最好的选择——医疗技术先进，费用是美国的1/4~1/3。德国夏里特医院骨科世界领先，如膝关节置换手术，检查、手术、器械、康复全部下来需3周时间，费用仅13万元人民币左右。小儿脑瘤、眼部肿瘤，最好的治疗方式是质子治疗，质子刀是全世界最昂贵的医疗设备，有“放疗之王”美誉，目前北京、上海相关医院正在筹建该项目。如在美国麻省总医院采用质子治疗，约需15万美元（约93万元人民币），同样的治疗方法，德国海德堡大学附属医院约需3万欧元（约25万元人民币）。癫痫患者在美国的检查和治疗费用一般都在1万~2万美元之间。

4. 海外医疗的医疗目的地

同国内医疗服务相比，美国、英国、德国、韩国、新加坡等这些海外医疗目的地各自有着不同的比较优势：美国：哈佛大学医学院附属麻省总医院是全世界最顶级的医疗机构，是癌症、癫痫、心外、脑外等疾病的首选医院；丹娜法伯癌症研究院小儿癌症医疗水平世界排名第一；约翰霍普金斯医院在2013-2014《美国新闻与世界报道》的美国最佳神经科医院中排名第一；MD安德森癌症中心在美国最佳癌症医院中位列第一；克利夫兰医院在美国最佳心脏病医院排名中位于榜首；梅奥诊所具有一百多年历史，在癌症、妇科等专科方面具有世界一流的水平；波士顿儿童医院是全球最好、美国最大的儿童医院，在全美儿童医院中综合排名第一。英国：惠灵顿医院的骨科世界领先，刘翔伦敦奥运会后的手术就是在这家医院做的；皇家布朗普顿医院的心脏病医疗技术非常先进，心脏瓣膜，国内医院一般采用置换手术，但在英国首先考虑修复，以减少异体器官的排斥反应；伦敦国王学院医院的肝脏中心是全球最大、最全面的肝脏疾病治疗中心（尤其肝癌），国王学院医院的肝脏移植项目也是欧洲最大的肝脏移植项目；哈里医疗中心的工作领域包括以下3个方面：儿科、癌症和神经科学（包括成人、儿童和婴儿）。德国：海德堡大学附属医院的儿童肿瘤、脑部肿瘤、前列腺癌治疗技术世界一流，是世界上公认的肿瘤疾病治疗中心，有全世界唯一一台最贵最先进的设备——质子和重离子合二为一的放疗仪器，治疗癌症效果最好，放射性最少，适应症扩大了很多，而且前列腺癌患者治疗后仍能保有性能力。德国夏里特医院骨科非常厉害，膝关节置换手术做得最好。韩国：如兔唇的医治与修复；相对欧美国家便宜。韩国延世大学附属医院是韩国第一家倡导西式医学理念的综合性医院，也是亚洲的医院之一。新加坡：好处是离中国近，语言相同，好沟通，费用较低。新加坡中央医院（SGH）是新加坡最大的三级急诊医院和国家级转诊中心，也是获得国际医院鉴定联合委员会（Joint Commission International，JCI）认证的全球第三大教学医院。

5. 海外医疗的背景

海外医疗在国外发展较为成熟，比如在欧美等医疗技术发达国家，很多医院都设有国际病人办公室并配备多语种医学专业翻译人员，就医流程和模式都已相对成熟。在国内，海外医疗虽然还属于新兴行业，但发展势头迅猛，发展潜力巨大，市场前景广阔。从中国经济发展水平和消费能力预测，未来10年时间，海外医疗市场及其相关产业的市场潜力，有可能超过数百亿美元。目前选择海外治疗肿瘤、心脏等方面疾病的，多以企业高管等高端人士为主。治疗时间短则1-2周，长则3-4个月。

6. 如何海外医疗

法律分析：国外就医流程一步：咨询签约。患者首先要找个正规、可靠、专业并与国外医院有正式合作协议的出国看病咨询服务机构，然后向这家机构提供病情、接受过的治疗等基本信息，咨询国外治疗此疾病的医院、医生和疗法，达成委托协议。同时患者要核实该机构提供的信息，避免被机构误导。国外就医流程二步：医疗信息收集。出国看病服务机构会搜集患者的所有病历信息，包括：门诊病历;住院病历(包括住院大病历、住院期间的化验、检查报告，病理报告，基因检测报告、治疗记录、手术或活检记录及出院小结);病理切片(医院已染色的病理切片以及20张以上未染色的病理白片、欲行免疫组化、基因检测);所有影像原片或光盘(包括X线、CT片子、MRI片子、PET-CT片子或光盘、骨扫描)。按照美国等国外医院的病历格式，撰写英文转诊病历。国外就医流程三步：医生预约和费用预估。出国看病服务机构根据患者的病情，替患者预约国外最合适的医院和医生，预约成功后，患者会收到预约确认信和费用预估函(这两项在后续的办理医疗签证时非常重要)。国外就医流程四步：签证咨询与办理。一般大型的正规的出国看病服务机构都设有专门的签证部，辅助患者办理医疗签证。国外就医流程五步：机票、住宿预订。机票和住宿的预定，患者可以自己办理，也可委托出国看病服务机构来办理。需要注意的是，预定住宿时，患者需考虑到交通(到医院的距离)和生活条件(能否做饭)以及附近生活设施等，而出国看病服务机构对这些相对都比较了解，他们一般会根据患者的需求提供几个住处，让患者自己做选择。国外就医流程六步：接机服务。正规、可靠、专业的出国看病服务机构在医疗水平比较发达的国家(美国、英国、德国、韩国、新加坡等)设有办事处，患者下了飞机后，当地的工作人员会负责接机、国外就医的接送和预约等服务。国外就医流程七步：出国看病医学翻译。美国的大医院一般都设有专职的诊室医学翻译，出国看病服务机构的国外翻译人员会负责院内的就医翻译。国外就医流程八步：国外生活翻译。对于在国外无法进行日常交流的患者，出国看病服务机构驻外工作人员可以提供患者生活陪同翻译的服务。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第十七条 参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 海外医疗就一定好？这些坑你不得不防！

治疗背景
2014年6月26诊断为肝内胆管癌，7月3日在复旦大学附属中山医院进行了肝肿瘤切除术后进行放疗。2015年11月24日诊断为肝右叶复发转移，12月2日进行第二次手术。2017年1月显示部分小结节新增，认为有转移可能。先后进行了生物治疗、CAR-T治疗细胞回输、多克隆抗体等治疗手段。
Q1：患者在2014年的7月做了第一次手术，病理显示是肝内胆管腺癌II -Ⅲ级。切缘未见癌组织累及，周围肝组织没有硬化。术后进行了一个多月的放疗，效果如何？以及术后辅助性放疗是否从中获益？
答：为什么考虑放疗呢？我们知道放化疗对肝内胆管癌不是很敏感，但是主要是我们手术过程中发现肿瘤有下腔浸润，手术的医生建议我们做一下放疗。
放疗的作用到底有没有，或者作用有多大，也难以界定。但是后来我们跟一些医生也做了沟通和探讨。因为第一次复发是一年半后，他们认为，像胆管癌这样的肿瘤，一年半后复发，放疗可能是有一定的作用。肿瘤医院的一个医生讲，在肿瘤没有向淋巴系统转移，可能就是与放疗有一定的关系。
总结：相对于其他肿瘤来说，胆管癌对放疗的敏感度也不是特别高，但其实对胆管癌本身来说，这是一种传统手段，它的有效率相对于其他的，比如说一个没有完善指导的靶向用药，以及再往后的其他局部性治疗，效果还是可以的。

Q2：患者术后一个月的时候就在口服卡培他滨，术后的长期服用卡倍他滨是否有一定的防止复发的效果？
答：卡倍他滨服用时间还是比较长的，第一次手术以后，一直到第二次复发前，连续服用了8个月，第二次手术以后，我们也是服用的卡倍他滨。
服用卡倍他滨，我们也咨询过很多医生，包括樊嘉院长，而且有人问我们，为什么术后不做静脉化疗，只做了一个放疗？考虑肝内胆管癌对化疗不敏感，所以才选择服用卡倍他滨这个方案。我们后来认为，从我们的分析参照，口服卡倍他滨对后续的维持是有效的，也是肝内胆管肿瘤对于术后可以考虑的比较好的方案。
总结：
肝内胆管癌确实复发的概率比较大，对氟尿嘧啶类的化疗药也确实是对胆管癌相对有效率比较高的一种方案，然后口服卡倍他滨或者是替吉奥这两种都是氟尿嘧啶类的一个化疗药，都是防复发的手段。

Q3：平时的日常检查都有哪些？
答：对于平时的日常检查，我们基本上是按照医生建议，三个月左右做一次检查，检查的项目主要是血液指标，包括血常规，还有肿瘤指标以及腹腔B超，从第一次手术到第二次复发，这些项目基本上都是稳定的。
Q4：复发以后，去日本接受了一些治疗，在日本主要做了一些哪方面的治疗，费用如何？
答：第一次手术以后，最开始我们考虑的是到美国MD安德森医院。大家知道，安德森医院在全美肿瘤这块是排名第一的，我们已经进入到材料翻译程序，2015年底发现复发，而到安德森医院，从申请资料翻译签证到最后成型，周期是比较长，所以来不及等，尤其考虑第二次手术，所以到安德森医院后来就终止了。
为什么复发以后我们会选择去日本呢？因为了解到肝内胆管，也就是胆道这个系统，在东南亚一带高发，而美国相对比较少，临床经验可能不及东南亚，所以我们决定去日本。
去日本是2016年3月20号，在日本总共待了十天，看的是日本的红十字医院，我们看的医生在日本是号称胆道胆管系统排名第一，虽然红十字医院在日本排名不是很靠前，但是这个医生在日本的排名是第一的。
我们出发点是去治疗，因为cea一直比较高，到了医院以后，做了各项检查，检查结果是转移的可能性比较大，所以他们建议化疗，因为手术可能没有意义。到日本以后，实际上，最终是给出了一个化疗方案，没有做具体的治疗。

对于海外治疗的经验，我想跟大家分享一下我个人的想法：
1、不能盲目的选择国外治疗。从我现在的判断来讲，并不是国外就肯定比国内的医疗水平高，除非针对某种疾病，国外有一个明确的治疗方法，而国内没有这个能力，可以选择去国外治疗，如果正常的手术后化疗，建议不要去。
像质子重离子，国内刚刚有一家，但在日本、美国、德国等地，多年治疗经验比较丰富，是可以考虑。
像现在新的生物治疗方法，鉴于比较好的科研技术的生物治疗方法也是可以考虑。
像肝内胆管问题，我现在确实认为美国没有亚洲熟悉，日本并不比国内更有经验。我们后来听说美国的安德森医院的一个院长，也患了肝癌，还打算请中山医院的樊嘉院长去给他做手术，当然，这个手术后来没做成，但是不管怎么样，这个事情也是说明了我们中山医院的这个肝外科手术的水平，可能应该比美国安德森医院更强一些，所以从这些方面了解的信息来看，并不是国外的医院在各个方面都比国内强，所以去国外治疗，首先要思考清楚，提前要做一些功课，确实有必要才去国外做。
2、并不是所有的国家都能正常接受其他国家的病人，比如美国的医院，基本上你只要能从正规的渠道联系上，他们基本上都接收，因为他们更多是从经济的角度上考虑。
但是日本不同，日本排名第一的医院，只接收没有手术过的病人。日本的医院大部分都不接收化疗，因为他们觉得化疗方案都差不多，包括我们去的红十字医院，他们也建议化疗回国内来做。日本的质子重离子医院我们也考虑过的，但是他们有一个要求，必须是没有做过放疗的。
3、海外治疗可能大家考虑比较多的是国内的医疗中介，实际上国内中介的费用是比较高的。还有两个渠道可以考虑，比如说去日本，在我们国内，就有日本的公司或者日本的医疗中介，日本的中介费用明显要比国内的低，第三个渠道就是直接上网查找国外医院的网站，比如说美国的安德森或者日本的医院，凡是接纳国外患者比较多的医院，都有一个对外的网站，你可以直接通过这个网站来获取一些信息。

我们后来联系的安德森医院和红十字医院都是自己联系的，这样就省掉了很大一部分费用，因为中介费基本上在8-10万左右，对于我们一般的家庭来说都是一笔不小的费用。
但是，像我们自己联系的海外医院，还得考虑签证问题，签证问题得自己想办法解决，去日本的，我们是先办的三年都是往返的签证，计划是跟日本医院接触了以后再改办医疗签证。
4、一般大家可能会认为住宿和语言问题没办法解决，不得不找中介。其实有一个渠道可以考虑，是利用当地的中国的留学生。当地的中国留学生有一些就在做这个方面的工作，一个是相当于导游，另外一个是给大家做翻译，包括接送机、住宿等，可以通过他们，费用也不会很多。通过一些群友其实是可以了解到一些这方面的信息。
当然，如果经济上没有问题，走中介还是可以省不少事情，包括签证和后边的一系列问题中介都帮助可以解决。但是中介的费用是比较高的，除了8、9万的固定费用以外，翻译在合同里只有几天，比如两天或者四天，但实际上看病，肯定不止两天或者四天，超过这个时间的翻译费是另计的，而且费用很高，一般是计时的，我印象中，如果计时收费，一天都在一千多。
房租合同里边也是有规定的时间，比如说合同里规定是一个月，但是治疗有时候往往会超过一个月，这个时候的房租费也是要另外付的。所以通过中介，尤其是国内中介，费用往往还是比较贵的。
编者：行者
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8. 海外医疗服务机构求推荐？

陷阱一：并不是所有“官方”都是真“官方”
目前海外就医服务市场良莠不齐，许多不正规的出国看病中介都打着“官方认证”幌子招揽客户。事实上，并不是所有机构都是“官方认证”，对于“官方”的区别方法也很简单，在选择时，只要要求对方出具“官方”的资质即可。
不管目标国家是哪个机构，声称有“官方认证”的机构，只要能出示目标国家政府的认证资质，即为真实有效的宣传。另外，可到目标国家的政府官网进行查询。

陷阱二：权威医院并不是真“权威”
美国仅是综合癌症中心就有41个，算上其他盈利、非盈利大大小小医院更是让国内患者乱花渐欲迷人眼。
医学专家认为，《美国新闻与世界报道》 (U.S News & World Report )每年根据医疗多项指标，如专家声誉、治疗效果、保持患者安全率、患者数量、护士和患者比例、护理水平认证医院、国家癌症研究所下属癌症中心、先进技术、患者服务和重症护理等，对美国医院进行的排名较为权威，有着90%美国人的认可率，可作为国内患者出国看病择院的重要参考指标。
此外，美国正规医院的医生资料在官网可一览无余，患者一定要确认好医生的资质，如是否具备执业医生资格，是否有就职医院，所接患者数量及安全率为多少，目前在做什么科研项目等。