2020年医保报销封顶线

1. 2020年医保报销封顶线

并没有封顶线。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
 
法律依据：《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》国发〔2016〕3号第二条（三）统一保障待遇。遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准，为参保人员提供公平的基本医疗保障。妥善处理整合前的特殊保障政策，做好过渡与衔接。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
 

2. 社保封顶线是多少钱2021年

您好，2021年社保上限是18495元。 我市2021年度城镇企业职工基本养老保险、机关事业单位工作人员养老保险、失业保险、工伤保险、医疗生育保险参保职工月缴费基数上限为18495元、下限为3699元。以个人身份参加城镇企业职工基本养老保险人员，2021年度月缴费基数上限为18495元、下限为3699元。【摘要】
社保封顶线是多少钱2021年【提问】
您好，2021年社保上限是18495元。 我市2021年度城镇企业职工基本养老保险、机关事业单位工作人员养老保险、失业保险、工伤保险、医疗生育保险参保职工月缴费基数上限为18495元、下限为3699元。以个人身份参加城镇企业职工基本养老保险人员，2021年度月缴费基数上限为18495元、下限为3699元。【回答】

3. 社保封顶线是多少钱2022年

亲：职工月缴费工资基数下限按4250元执行，上限暂按21821元执行。职工上年月平均工资收入高于上限的，按上限作为缴费工资基数；低于下限的，按下限作为缴费工资基数。用人单位申报基数时，务必填报全年应发工资收入总额，不用考虑基数上下限因素，系统会自动保底封顶处理。举例1：职工甲2021年度，月平均应发工资为3000元，申报时应填3000×12=36000元；举例2：职工乙2021年度，月平均应发工资为5000元，申报时应填5000×12=60000元；举例3：职工丙2021年度，月平均应发工资为25000元，申报时应填25000×12=300000元。【摘要】
社保封顶线是多少钱2022年【提问】
亲：职工月缴费工资基数下限按4250元执行，上限暂按21821元执行。职工上年月平均工资收入高于上限的，按上限作为缴费工资基数；低于下限的，按下限作为缴费工资基数。用人单位申报基数时，务必填报全年应发工资收入总额，不用考虑基数上下限因素，系统会自动保底封顶处理。举例1：职工甲2021年度，月平均应发工资为3000元，申报时应填3000×12=36000元；举例2：职工乙2021年度，月平均应发工资为5000元，申报时应填5000×12=60000元；举例3：职工丙2021年度，月平均应发工资为25000元，申报时应填25000×12=300000元。【回答】
就是医保赔付的时候封顶线是多少【提问】
亲：城镇居民医疗保险最高报销额度门诊报销：2000元住院报销：17万元城镇职工医疗保险最高报销额度门诊报销：20000元住院报销：30万元法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费【回答】
亲：以上给您答案了【回答】
城镇职工医保赔付的最高额度是多少？【提问】
亲：城镇职工医疗保险最高报销额度门诊报销：20000元住院报销：30万元法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费【回答】

4. 社保报销的封顶线是多少

    　 　举例：    
      　　《医保统筹封顶线将提高至51万元 上海市自2018年4月1日起调整部分民生保障待遇标准》    
     　  　失业保险     
     　　最高标准调至1770元  
     　　从4月1日起，本市2018年失业保险金最高标准从1660元调整到1770元，增加110元。  
     　　具体调整为：第1—12个月失业保险金标准增加110元/月，调整为1770元/月。第13—24个月的失业保险金标准为第1—12个月的失业保险金标准的80%。延长领取失业保险金的标准，为第13—24个月的失业保险金标准的80%。  
     　　随着4月1日起本市最低工资标准的提高，本市青年见习学员生活费补贴和带教费补贴、协保人员就业补贴、大龄失业人员自谋职业就业岗位补贴、企业吸纳就业困难人员岗位补贴将作相应调整。青年见习学员生活费补贴从1840元/月提高到1936元/月，青年见习带教费补贴从690元/月提高到726元/月，协保人员就业补贴、大龄失业人员自谋职业就业岗位补贴、企业吸纳就业困难人员岗位补贴从1150元/月提高到1210元/月。  
     　　  职工医保     
     　　提高个人账户计入标准  
     　　从4月1日起，本市将2018医保年度职工医保统筹基金最高支付限额从46万元提高到51万元，最高支付限额以上的部分，仍由地方附加医疗保险基金支付80%。  
     　　为提高参保人员的保障水平，本市将适当提高个人账户计入标准。参保人员个人医疗账户中，个人缴费部分按实际缴费金额计入，用人单位缴纳的基本医疗保险费计入个人医疗账户部分均有不同程度的提高。在职职工中，34岁以下人员的医保个人账户计入标准由175元提高到210元；35—44岁人员的医保个人账户计入标准由350元提高到420元；45岁至退休人员的医保个人账户计入标准由525元提高到630元。在退休人员中，74岁以下人员的医保个人账户计入标准由1400元提高到1680元；75岁以上人员的医保个人账户计入标准由1575元提高到1890元。  
     　　2018医保年度本市职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准、统筹基金起付标准均不作调整，仍然按照2017医保年度标准执行。  
     　　  工伤保险     
     　　致残一级每月加576元  
     　　为保障工伤人员和因工死亡人员供养亲属的基本生活，本市对工伤保险相关待遇标准进行调整，从2018年1月1日起开始实施。  
     　　对工伤致残一级至四级人员享受的伤残津贴，在目前享受待遇标准的基础上进行调整：致残一级的，增加576元/月；致残二级的，增加506元/月；致残三级的，增加472元/月；致残四级的，增加439元/月。  
     　　生活不能自理工伤人员的生活护理费，在目前享受待遇标准的基础上进行调整：生活完全不能自理的，增加316元/月；生活大部分不能自理的，增加253元/月；生活部分不能自理的，增加190元/月。  
     　　因工死亡人员供养亲属抚恤金标准，在目前享受待遇标准的基础上，增加94元/月。  
     　　此外，本市工伤人员住院伙食补助费标准也同时进行调整，从20元/天调整为30元/天，并从4月1日开始实施。  

5. 2021年职工医保报销比例是多少

2021年职工医保报销比例为：
（一）门诊报销比例
上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
（二）住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

6. 社保报销封顶线是多少

法律分析：城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。2、城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。住院：20万元。起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

7. 社保报销封顶线是多少

法律分析：农村合作医疗报销比例：门诊报销比例分别为，乡镇卫生院报销比例40%，二级医院30%，三级医院20%。其中，每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内，处方药费用控制在100元以内，附有发票的处方限定在1元以内，乡镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。住院报销比例分别为，乡镇卫生院住院报销比例为60%，二级医院为40%，三级医院为30%。
法律依据：《农村合作医疗报销》 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

8. 社保报销封顶线是多少

法律分析：社会保险参照当地社会平均工资缴费，平均工资的60%作为保底缴费基数，平均工资的300%作为封顶缴费基数。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。