医疗基金的优点及缺点

1. 医疗基金的优点及缺点

基本医疗保险参保人支付费用的主要方式

起付线法或扣除法 

起付线法是指参保人发生医疗费用后，首先自付一定额度的医疗费用，超过此额度标准的医疗费用才由医疗保险经办机构支付，这个自付额度标准称为“起付线”。 

起付线法又可分为三种类型： 

年度费用起付线法：采取医疗费用年度累计计算，在一个年度内累计医疗费用在一定额度内由参保人自付，年度累计费用超过此额度后由医疗保险经办机构支付。 

单次就诊费用起付线法：参保人每次就诊均需自付一定额度的费用，每次就诊费用超过此额度的由医疗保险经办机构支付。 

单项目费用起付线法：即对某些特殊的诊疗项目，参保人每使用一次，所发生的医疗费用均自付一定部分，其余部分由医疗保险经办机构支付。 

按比例分担法或共付法 

指无论发生多少医疗费用，参保人和医疗保险经办机构各自按一定比例共同负担费用，分担比例可以恒定，也可以随医疗费用递减或递增。由于每次就诊均需自付一定比例的医疗费用，自付费用的绝对值将随医疗费用的增加而增加，因此，只要比例适当，此方法能够有效地增强被保险人的费用意识，起到良好的费用控制作用。 

采用此办法的技术关键是如何制定适当的分担比例。 

最高保险限额法 

最高保险限额指的是医疗保险经办机构为参保人支付医疗费用达到一个规定额度不再支付了。这种方法的好处在于可以控制医疗费用。 

主要缺点是对发生大额医疗费用的人群不能发挥减轻医疗负担的作用。 

最高自付限额法 

指被保险人在一定时间内自付的医疗费用达到一定额度后，就不再自付应该自付的医疗费用。这种办法主要是为了使被保险人的经济负担限定在一定的范围内，避免少数发生重大疾病的被保险人产生经济困难。此方法一般与单次就诊费用起付线法、单项目费用起付线法和比例分担法联合使用。 

混合式 

混合式指的是将上述多种费用分担方式综合在一起应用的支付方法。实际上，现今多数支付方式都是混合运用不同费用分担方式的。

2. 医疗保险基金有什么用？

医疗保险是社保中非常重要的一项险种，在我们日常看病住院的时候，可以进行报销，节约一大笔费用。

3. 医疗保险和医疗保险基金有区别吗

大病统筹是指一旦患有大病能得到一定的保障，且报销数额较大，但不提供门诊医疗保障。一般医疗保险能保障医疗范围较广，且提供门诊医疗保障。收费也有所不同，大病统筹数额较少，一般医疗保险所交数额较多。 追问： 也就是说医疗保险比大病统筹全面？那大病统筹就没有必要投了？ 回答： 很有必要的，大病统筹保障利益较大呢，一旦诊断为某种大病就可以得到预付款的（在经济条件不是很好的话是很起作用的）。 追问： 我还不是很明白啊，你能通俗的说一下吗？我主要想知道这两种是都投还是只投一个就行了 回答： 是商业医疗保险吧。 追问： 不是就是和养老保险一块的那个啊 回答： 噢 知道了 这个希望你平安永远健康。但建议你还是一起投保以防不测呀。 追问： 医疗保险一年也没交但是养老保险都已经交完了啊，那怎么办啊 回答： 还是去补缴 补充： 要不然去选一款较适合商业医疗保险吧或参加城镇医疗保险或农村医疗保险都可以的。

4. 本人的医疗费用单，是三甲医院，居民医保，报销怎么有个商业保险的，超出统筹基金商业保险支付比例，图片

合作医疗与社保中的医保这两个保险其实这就是重保了，如果在一地，只能报销一种保险（不然大家都可以多地多省各买一个，这样你还可以多多赚钱不是吗），而外地社保是不可以在本地报销的，只有国家规定的三甲医院，外地才可以认可。而商业保险是...

5. 医疗保险和医疗保险基金有区别吗

大病统筹是指一旦患有大病能得到一定的保障，且报销数额较大，但不提供门诊医疗保障。一般医疗保险能保障医疗范围较广，且提供门诊医疗保障。收费也有所不同，大病统筹数额较少，一般医疗保险所交数额较多。
追问：
也就是说医疗保险比大病统筹全面？那大病统筹就没有必要投了？
回答：
很有必要的，大病统筹保障利益较大呢，一旦诊断为某种大病就可以得到预付款的（在经济条件不是很好的话是很起作用的）。
追问：
我还不是很明白啊，你能通俗的说一下吗？我主要想知道这两种是都投还是只投一个就行了
回答：
是商业医疗保险吧。
追问：
不是就是和养老保险一块的那个啊
回答：
噢
知道了
这个希望你平安永远健康。但建议你还是一起投保以防不测呀。
追问：
医疗保险一年也没交但是养老保险都已经交完了啊，那怎么办啊
回答：
还是去补缴
补充：
要不然去选一款较适合商业医疗保险吧或参加城镇医疗保险或农村医疗保险都可以的。

6. 企业补充医疗保险基金可给商业保险公司管理吗

可以的
看一下所购买的这份保单是否有保单豁免功能，即投保人万一身故，那保单保费不用交纳，保单继续有效。如果有那就不必退保了，保费由保险公司来为你交纳；如果没有可以按照你原先的想法去办理。
其次，办理退保只能是投保人去办理，由于投保人已经身故，所以需要变更投保人，比如说把投保人变更为被保险人，然后被保险人再办理退保手续

7. 医疗风险基金按什么文件规定提取的

按照中国证监会《基金管理公司提取风险准备有关事项的补充规定》的文件规定提取。
一般风险准备的提取从《通知》发布当月起执行，余额达到基金管理公司管理的开放式、封闭式证券投资基金的总基金资产净值的1%时，可以不再提取。托管行按托管的每只证券投资基金资产净值为提取基数，余额超过1%时可以不再提取。
各基金管理费中提取的一般风险准备应统一存管于开立的一般风险准备专户中，统一管理，统一使用。一般风险准备的使用不区分一般风险准备的提取来源，作为公司统一的一般风险准备使用，服务于基金管理公司管理的所有开放式及封闭式证券投资基金。
一般风险准备专户中的资金和使用一般风险准备进行投资而持有的证券及相关收益，属于使用目的受限的公司固有资产，税后投资收益属于一般风险准备资产。
以前年度已提取的一般风险准备，作为负债或权益处理的，应按此规定，将资金余额转入一般风险准备专户，并在本年度将余额一并转入“一般风险准备”，作为公司的一项所有者权益。

扩展资料：
基金市场上的一些医疗健康主题基金引起市场关注。基金专业人士提示，投资此类基金要看清行业发展背景及面临的一些风险，切不可盲目跟风。
据资深专业人士介绍，当前我国医药行业处于深刻变革进程中。新一轮医保目录调整的受益品种与2010年后医保放量的品种将存在本质性的不同，未来的行业环境将对企业的学术能力和市场准入能力提出更加综合性的要求。
业内普遍认为，医药投资已经站在了新起点上，这一过程中的企业两极分化，市场份额进一步向龙头企业集中，如化学制药板块中利润排名前十的公司占到板块利润40%以上。医疗健康基金越来越依靠选择优质公司和重点配置符合大方向的细分领域的投资方法。
参考资料来源：中国证券投资基金业协会-基金管理公司提取风险准备有关事项
参考资料来源：凤凰网-企业面临两极分化 投资医疗基金勿盲目跟风

8. 新型农村合作医疗基金的构成

一个人中央政府投入20元，个人投入10元，没有其他来源