医保报销报销不了?

2024-04-29

1. 医保报销报销不了?

农村合作医疗保险(1)报销范围:1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)不属于报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。4、助听器等康复器具;5、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;挂号费、院外会诊费、病历工本费等;5、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。其余未规定的皆不纳入报销范围。

医保报销报销不了?

2. 医保报销不了怎么回事?


3. 医保报销不了是因为什么原因?


医保报销不了是因为什么原因?

4. 医保为什么报销不了呢?


5. 为什么我的医保报销不了?

个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用);需要参保人员全额支付。
个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用,一般就是起付线。纳入医保的费用,是有一定的报销比例的,如退休职工住院报销90%左右,剩余的10%、还有起付段等费用是病人自理的,也是自己要支付的,一般就是起付线。

为什么我的医保报销不了?

6. 医保不能报销是怎么回事

您好!医保不能报销的原因有多种,第一种是社保断缴了,医保也会断缴。第二种是社保缴纳时间不够长,连续缴纳社保三个月以上才能享受医保待遇。第三种是您所用药品不在医保报销范围内。一般就是这三种情况,希望我的解答对您有所帮助!【摘要】
医保不能报销是怎么回事【提问】
可不可以再具体的阐述一下呢?【提问】
您好!医保不能报销的原因有多种,第一种是社保断缴了,医保也会断缴。第二种是社保缴纳时间不够长,连续缴纳社保三个月以上才能享受医保待遇。第三种是您所用药品不在医保报销范围内。一般就是这三种情况,希望我的解答对您有所帮助!【回答】
您好!如果您的情况属于以上三种情况的第一和第二种,继续缴社保就可以解决了哦!如果属于第三种情况,只能自费了,希望我的解答对您有所帮助!【回答】

7. 医保为什么不能报销


医保为什么不能报销

8. 你好,请问我的医保为啥报销不了

你好亲,医保为啥报销不了如下分析:1.社保断缴。社保断缴时,医保也断缴,医保卡自然无法报销。解决方法:补缴社保。需要注意的是,一般情况下个人无法补缴城镇职工社保,只能单位缴纳。2.社保缴费时间不够。一般情况下,职工连续缴纳3个月社保,才能享受医保待遇;其次,城乡居民医保和新农合要在参保年度才能享受待遇。3.社保卡消磁了。社保卡消磁的情况挺常见。4.药品不在医保报销范围。医保是有报销范围的,不是所有医疗服务和药品都能报销。5.应该算工伤的。工伤指的是因工作产生的疾病,单位缴纳的社保中一般有工伤保险,专门解决工伤问题,所以这类医疗费用也不在医保负责范围内。【摘要】
你好,请问我的医保为啥报销不了【提问】
你好亲,医保为啥报销不了如下分析:1.社保断缴。社保断缴时,医保也断缴,医保卡自然无法报销。解决方法:补缴社保。需要注意的是,一般情况下个人无法补缴城镇职工社保,只能单位缴纳。2.社保缴费时间不够。一般情况下,职工连续缴纳3个月社保,才能享受医保待遇;其次,城乡居民医保和新农合要在参保年度才能享受待遇。3.社保卡消磁了。社保卡消磁的情况挺常见。4.药品不在医保报销范围。医保是有报销范围的,不是所有医疗服务和药品都能报销。5.应该算工伤的。工伤指的是因工作产生的疾病,单位缴纳的社保中一般有工伤保险,专门解决工伤问题,所以这类医疗费用也不在医保负责范围内。【回答】
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