究竟什么叫大病医疗保险

1. 究竟什么叫大病医疗保险

2. 大病医疗保险是如何定义“大病”的？有什么依据呢？

大病医疗保险当中的大病并没有一个统一的疾病病种规定，不同地区报销也是有所不同的，比如在北京只要符合基本医疗保险报销之后产生的高额费用就可以算得上是城乡居民大病保险支付范围，是可以进行报销的。而在有些地区会以疾病病种来进行判定，是否纳入大病医保保险，比如白血病，宫颈癌，艾滋病，血友病，癌症，心肌梗塞，脑梗塞等等疾病。

大病医疗保险目前分为三种，一种是国家社保当中的一种大病医疗保险，还有就是可以去购买商业保险操作的重大疾病保险，除此之外还有一个就是商业保险当中的高报销额度，主要指的是住院医疗保险。很多人认为购买保险这件事情是智商税，还有一些人会购买各种保险，所以说每一种保险的风险都是不一样的，是没有办法能够预测到自己到底会遇到什么样的疾病，所以首先也建议大家是可以根据自己的经济情况来配备保险，而且目前的保险种类是比较多的，除了国家安排的五险之外，也可以根据自己的实际情况来进行配备一些商业险。

目前关于全国的大病医保报销比例只有在50%左右，只有少部分的城市可以达到60%以上，而且基本上的大病医保仅仅只会报销医保目录当中的一些医疗费用，像一些其他的医药费用可能都不会进行支付，如果有些人只准备了基本医保，那么起到的作用也是比较小的。大病保险的保障对象就是一些新农合和城镇居民医保工作的人，只要按照规定缴纳了城镇居民医保，就可以享受下一年度的大病医保，但是要注意的是如果不缴纳的话就没有办法进行享受。而且目前的大病医保也是从城镇居民医保当中划分出来的，是不需要额外进行缴纳费用。

最后大病医保报销其实和城镇居民医保报销都是一样结算的，是不需要额外进行支付的。

3. 社保中的医保是否包括大病险？

社保中的医保是包含大病保险的，大病是归于医疗保险中的统筹基金报销的。
以郑州医保为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金，职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

扩展资料：
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；
（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。
参考资料来源：郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

4. 什么是大病保险？大病医保又是什么？

大病保险，也叫大病医保，全称是城乡居民大病保险，它是基本医保的拓展和延伸。主要由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病保险，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”。

5. 哪些情况是属于社保里面的大病医疗？

　  城镇老年人大病医疗保险参保范围包括：

　　具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且年满60周岁的居民和女年满50周岁的居民；

　　享受本市居民最低生活保障的城镇老年人；

　　享受本市城市居民生活困难补助待遇的城镇老年人；

　　参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员；

　　参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退离居委会老积极分子。

6. 医保大病指的是什么病?

大病医保以费用来界定，主要有儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌这20种。

7. 大病医疗保险是什么，是社保吗

大病医疗险的全称为城乡居民大病保险，它可以报销城乡居民因为生大病所花费的高额医疗费，条文规定大病医疗险的报销比例不得低于50%
大病医疗险的保障对象为城镇居民和新农合参保人，资金主要由居民医保基金和新农合基金提供，不会另从参保人中收取，一定程度上也算是减轻了参保人的经济负担。
大病医疗险的保障范围：
大病医疗险是基于新农合医疗保险和城镇居民医疗保险的基础上升级的福利，保障的范围一般会和地区有关，不同的地区疾病范围会不同，不过基本上都是一些比较高发的疾病，疾病覆盖面还是比较广的。

需要注意的是，大病医疗险属于二次报销，即在医保报销后，需要个人先支付治疗费用，后面再通过大病医疗险进行报销，报销比例是分段递增的，支付的医疗费越多，报销比例越高。

8. 社保里大病医疗保险是什么

大病医保，是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其保障对象是城乡居民基本医保参保人，保障范围则与城乡居民基本医保相衔接。【法律依据】《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》第三条提高大病保险保障水平（一）全面覆盖城乡居民。大病保险的保障对象为城乡居民基本医保参保人，保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用，由大病保险对经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。根据城乡居民收入变化情况，建立动态调整机制，研究细化大病的科学界定标准，具体由地方政府根据实际情况确定。合规医疗费用的具体范围由各省（区、市）和新疆生产建设兵团结合实际分别确定。