医保统筹支付能在交通事故中主张吗

1. 医保统筹支付能在交通事故中主张吗

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：
1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
一、胳膊摔断了医保能报销么
医保是可以报销的，自己摔伤的是工伤不能报销。医保不报销的范围：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。工伤不报销的情况：《中华人民共和国社会保险法》第三十七条职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的，不认定为工伤：（一）故意犯罪；（二）醉酒或者吸毒；（三）自残或者自杀。
二、药店买的药医保能报销吗
在定点的药店买药医保能报销，但应当符合基本医疗保险药品目录。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，然后向第三人追偿。
【本文关联的相关法律依据】
《道路交通安全法》第七十五条：医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。
肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

2. 交通事故用医保支付了医疗费怎么办

法律分析：现实中针对因交通事故发生的医疗费用，一般情况下可以首先要求肇事方或保险公司先行垫付，这样更加方便事后的保险理赔。通常来说，在发生机动车交通事故后，受害人去医院治疗一般不使用医保卡，正常会由肇事方或保险公司垫付医疗费。因医保卡账户中的相关款项存在社会统筹部分，在治疗过程中，在没有对方垫付相关医疗费用的情况下，使用自己的医保卡支付相关医疗费用，系积极维护自身生命健康权的行为，并未违反相关法律规定；相反，保险公司拒绝赔付受害人使用医保卡支付的费用，并没有相关的法律依据，依法不能得到支持。
法律依据：《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条款》 第十九条 保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。

3. 交通事故用医保支付了医疗费怎么办？

法律分析：
现实中针对因交通事故发生的医疗费用，一般情况下可以首先要求肇事方或保险公司先行垫付，这样更加方便事后的保险理赔。通常来说，在发生机动车交通事故后，受害人去医院治疗一般不使用医保卡，正常会由肇事方或保险公司垫付医疗费。因医保卡账户中的相关款项存在社会统筹部分，在治疗过程中，在没有对方垫付相关医疗费用的情况下，使用自己的医保卡支付相关医疗费用，系积极维护自身生命健康权的行为，并未违反相关法律规定；相反，保险公司拒绝赔付受害人使用医保卡支付的费用，并没有相关的法律依据，依法不能得到支持。

法律依据：
《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《机动车交通事故责任强制保险条款》 第十九条 保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。

4. 交通事故该找谁垫付医疗费

出了车祸医药费可以本人垫付，也可以由对方垫付。如果无人垫付的，保险公司以及救助基金管理机构，在收到交通管理部门的通知后，应当及时垫付抢救费用。此外医院也不得因为没有支付抢救费用而拒绝治疗。
垫付方式：
肇事方向交警部门申请向保险公司开具《道路交通事故抢救费用支付《垫付》通知书》，保险公司在接到书面通知书和相关费用清单后，对于符合规定的抢救费用，保险公司会在责任限额内进行垫付或者支付，垫付或支付费用一般直接打入医院账户，以避免被肇事方截留。
一、道路交通事故人伤垫付的医药费可以向肇事者索要吗？
道路交通事故人伤垫付的医药费可以向肇事者索要，道路交通事故人伤垫付是不合理的，因为费用的确定必须等到交警确定责任之后才能够计算出来的。
(一)首先不管当时情况如何，迅速报警并寻找目击证人(或留下目击证人的联系方式)，然后向交警准确简洁的描述下事发经过，能很明确指出对方的违章行为就及时指出，不能指出的就让交警判断，切勿话多，描述含糊。
(二)无论对方伤有多重，120没来前不要动伤者或试图去搀扶，简单询问几句即可，放松心情对方是死是活120来了自然就明了了，不用亲力亲为。
(三)无论对方伤有多重，切忌不要垫付任何费用(除非对方能当场在签字并收钱后离开)。有些车主觉得对方伤很重自己垫付下钱来表达下自己的愧疚，千万别这样切忌，你可以告诉伤者家属，一切费用等交警处理结束后，并且在你得到所有索赔费用的发票后去保险公司索赔后再给付。任何保险公司能赔付的费用我100%赔偿给你，保险公司不肯赔的，就让对方去法院起诉你即可，然后记得告诉对方，接下来的事情，你会委托律师代为处理。话不需要多，说清楚即可，即使对方觉得你冷血，你也要这么去处理。
(四)前期治疗结束后，在赔付对方索赔费用前一定要记得让写下后续费用已经清偿，如对方涉及伤残鉴定的，那也要把后续的内容规定下来，比如之负责伤残鉴定后的法定费用，其他一切费用已经清偿。
交通事故中医疗费的范围，是指道路交通事故发生后，由于造成一定的人身伤害，为恢复健康而需要就医诊治，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。医疗费可以为住院医疗费，也可以为门诊医疗费，但支出的目的在于治疗交通事故中的受伤人员、伤残人员以及抢救伤重死亡人员。
保险公司报销的医疗费主要是医院开具的治疗费用，建议尽可能在缴费时收集医院开具的证明。如果擅自住院或者是购买治疗无关的药物是不包括在赔偿责任范围内的。

5. 交通事故医疗费由哪方垫付

出了车祸医药费可以本人垫付，也可以由对方垫付。如果无人垫付的，保险公司以及救助基金管理机构，在收到交通管理部门的通知后，应当及时垫付抢救费用。此外医院也不得因为没有支付抢救费用而拒绝治疗。
垫付方式：
肇事方向交警部门申请向保险公司开具《道路交通事故抢救费用支付《垫付》通知书》，保险公司在接到书面通知书和相关费用清单后，对于符合规定的抢救费用，保险公司会在责任限额内进行垫付或者支付，垫付或支付费用一般直接打入医院账户，以避免被肇事方截留。
一、道路交通事故人伤垫付的医药费可以向肇事者索要吗？
道路交通事故人伤垫付的医药费可以向肇事者索要，道路交通事故人伤垫付是不合理的，因为费用的确定必须等到交警确定责任之后才能够计算出来的。
(一)首先不管当时情况如何，迅速报警并寻找目击证人(或留下目击证人的联系方式)，然后向交警准确简洁的描述下事发经过，能很明确指出对方的违章行为就及时指出，不能指出的就让交警判断，切勿话多，描述含糊。
(二)无论对方伤有多重，120没来前不要动伤者或试图去搀扶，简单询问几句即可，放松心情对方是死是活120来了自然就明了了，不用亲力亲为。
(三)无论对方伤有多重，切忌不要垫付任何费用(除非对方能当场在签字并收钱后离开)。有些车主觉得对方伤很重自己垫付下钱来表达下自己的愧疚，千万别这样切忌，你可以告诉伤者家属，一切费用等交警处理结束后，并且在你得到所有索赔费用的发票后去保险公司索赔后再给付。任何保险公司能赔付的费用我100%赔偿给你，保险公司不肯赔的，就让对方去法院起诉你即可，然后记得告诉对方，接下来的事情，你会委托律师代为处理。话不需要多，说清楚即可，即使对方觉得你冷血，你也要这么去处理。
(四)前期治疗结束后，在赔付对方索赔费用前一定要记得让写下后续费用已经清偿，如对方涉及伤残鉴定的，那也要把后续的内容规定下来，比如之负责伤残鉴定后的法定费用，其他一切费用已经清偿。
交通事故中医疗费的范围，是指道路交通事故发生后，由于造成一定的人身伤害，为恢复健康而需要就医诊治，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。医疗费可以为住院医疗费，也可以为门诊医疗费，但支出的目的在于治疗交通事故中的受伤人员、伤残人员以及抢救伤重死亡人员。
保险公司报销的医疗费主要是医院开具的治疗费用，建议尽可能在缴费时收集医院开具的证明。如果擅自住院或者是购买治疗无关的药物是不包括在赔偿责任范围内的。

6. 道路交通事故社会救助基金不能报销自己已经交付的医疗费吗？

亲～根据您的提问为您做以下解答:如果你之前缴费的时候并没有报销的话，那现在是不能申请的，这也是他们的约定。救助基金单位可以向事故责任人追偿。1.道路交通事故社会救助基金是指依法筹集用于垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用的社会专项基金。2.有下列情形之一时,救助基金垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用: (1)抢救费用超过交强险责任限额的; (2)肇事机动车未参加交强险的;3.救助基金来源: (1)按照机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)的保险费的一定比例希望可以帮到您【摘要】
道路交通事故社会救助基金不能报销自己已经交付的医疗费吗？【提问】
亲～根据您的提问为您做以下解答:如果你之前缴费的时候并没有报销的话，那现在是不能申请的，这也是他们的约定。救助基金单位可以向事故责任人追偿。1.道路交通事故社会救助基金是指依法筹集用于垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用的社会专项基金。2.有下列情形之一时,救助基金垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用: (1)抢救费用超过交强险责任限额的; (2)肇事机动车未参加交强险的;3.救助基金来源: (1)按照机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)的保险费的一定比例希望可以帮到您【回答】

7. 道路交通事故社会救助基金不能报销自己已经交付的医疗费吗？

道路交通事故社会救助基金垫付程序
救助基金垫付抢救费用的基本程序:需要救助基金垫付部分或者全部抢救费用的，公安机关交通管理部门应当在3个工作日内书面通知救助基金管理机构。救助基金管理机构收到公安机关交通管理部门垫付通知和医疗机构垫付尚未结算抢救费用的申请及相关材料后，应当在5个工作日内进行审核，对符合垫付要求的，救助基金管理机构应当将相关费用划入医疗机构账户。需要强调的是，《道路交通安全法》[1]第75条规定:"医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。【摘要】
道路交通事故社会救助基金不能报销自己已经交付的医疗费吗？【提问】
道路交通事故社会救助基金垫付程序
救助基金垫付抢救费用的基本程序:需要救助基金垫付部分或者全部抢救费用的，公安机关交通管理部门应当在3个工作日内书面通知救助基金管理机构。救助基金管理机构收到公安机关交通管理部门垫付通知和医疗机构垫付尚未结算抢救费用的申请及相关材料后，应当在5个工作日内进行审核，对符合垫付要求的，救助基金管理机构应当将相关费用划入医疗机构账户。需要强调的是，《道路交通安全法》[1]第75条规定:"医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。【回答】
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8. 道路交通事故社会救助基金不能报销自己已经交付的医疗费吗？

没有利息,救助基金单位可以向事故责任人追偿。
1.道路交通事故社会救助基金是指依法筹集用于垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用的社会专项基金。
2.有下列情形之一时,救助基金垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用: (1)抢救费用超过交强险责任限额的; (2)肇事机动车未参加交强险的; ...
3.救助基金来源: (1)按照机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)的保险费的一定比例【摘要】
道路交通事故社会救助基金不能报销自己已经交付的医疗费吗？【提问】
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没有利息,救助基金单位可以向事故责任人追偿。
1.道路交通事故社会救助基金是指依法筹集用于垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用的社会专项基金。
2.有下列情形之一时,救助基金垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用: (1)抢救费用超过交强险责任限额的; (2)肇事机动车未参加交强险的; ...
3.救助基金来源: (1)按照机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)的保险费的一定比例【回答】