护理分级护理存在问题及整改措施

1. 护理分级护理存在问题及整改措施

亲，很高兴为您解答：护理分级护理存在问题及整改措施答1、护理人员不足2.由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。3、病人基础护理不到位。4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不载口单，不严格遵守操作规程。5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。8、分级护理要求落实不到位。9、经济价值在护理工作中未体现10、 年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。11. 由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。【摘要】
护理分级护理存在问题及整改措施【提问】
亲，很高兴为您解答：护理分级护理存在问题及整改措施答1、护理人员不足2.由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。3、病人基础护理不到位。4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不载口单，不严格遵守操作规程。5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。8、分级护理要求落实不到位。9、经济价值在护理工作中未体现10、 年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。11. 由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。【回答】

2. 科室护理质量分析及整改措施

 科室护理质量分析及整改措施
                    　　科室护理质量分析及整改措施，每个工作岗位每个月都会对自己做一个总结，总结自己在工作中的不足以及需要加强和改正的问题。科室护理质量分析及整改措施，希望以下内容对你有所帮助。
  　　科室护理质量分析及整改措施1  　　 一、基础护理 
  　　 存在问题： 
  　　1、病人指甲脏、胡须长。
  　　2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的 不符。
  　　3、实际吸氧流量与医嘱不符。
  　　4、床头卡填写错误。
  　　5、床单元不洁。
  　　 缺陷分析： 
  　　1、护士工作责任心不强。
  　　2、基础护理工作落实不到位。
  　　3、未严格按操作流程工作。
  　　4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
  　　 整改措施： 
  　　1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
  　　2、加强基础护理。
  　　3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
    
  　　 二、整体护理 
  　　 存在问题： 
  　　1、病人不知 用药知识。 
  　　2、病人不知责任护士、护士长。
  　　3、患者健康教育不到位。
  　　 缺陷分析： 
  　　1、护士工作责任心不强。
  　　2、健康教育制度落实不到位。
  　　3、护士长督查力度不够。
  　　 整改措施： 
  　　1、加强护士责任心的教育。
  　　2、认真落实健康教育制度。
  　　3、护士长加大督查力度。
  　　 三、消毒隔离 
  　　 存在问题： 
  　　1、吉尔碘无打开时间、过期。
  　　2、医疗废物处理不规范。
  　　3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时。
  　　 缺陷分析： 
  　　1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
  　　2、护士院感意识不强。
  　　3、护士长督查力度不够。
  　　 整改措施： 
  　　1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
  　　2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
  　　3、护士长加大督查力度。
  　　 四、病区管理 
  　　 存在问题： 
  　　1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
  　　2、陪护多、坐、睡床上。
  　　3、高危药品登记本记录不及时。
  　　4、病房使用电饭锅。
  　　5、使用非医院配制的被褥。
  　　 缺陷分析： 
  　　1、护士责任心不强，制度落实不到位。
  　　2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
  　　3、护士长督查力度不够。
  　　 整改措施： 
  　　1、护士长加大督查力度。
  　　2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
  　　3、加强护士责任心的教育。
  　　4、高危药品按规范管理。
  　　科室护理质量分析及整改措施2  　　 一、原因分析 
  　　1、对高危患者的评估方法知识缺乏，对高危患者评估的重要性认识不足，患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估
  　　2、责任护士缺乏安全意识，对全面掌握病人的病情重要性认识不到位，专业知识缺乏，护士长检查不到位
  　　3、护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录不全，专业知识缺乏，对护理记录的法律作用认识不到位，缺乏安全教育
  　　4、健康宣教时间、内容、地点、方法不合适，患者及家属知识缺乏，依从性差，宣教内容不一致，宣教内容专业术语太多，病人不信任、不理解 5、对压疮的严重后果认识不到位，未按时为病人翻身，翻身时动作不标准 6、宣教不到位，对跌倒坠床的危害认识不足，缺少安全及法律意识，标识、床挡的作用未让患者及家属掌握，现场指导少，家属不理解
  　　7、对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏，科室培训、考核不到位，未严格落实绩效考核
  　　8、对输液卡签字的重要性不认识，科室安全教育不到位，未进行输液核对，未落实绩效考核
  　　9、入院时未及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作不到位，更换床单不及时，物
  　　品准备不充足
  　　10、对患者氧气吸入安全知识宣教不到位，用氧的相关安全知识未告知患者，患者及家属知识缺乏，患者离开时未及时通知护士，护士未按时巡视病房。
    
  　　 二、整改措施 
  　　1、学习高危患者的评估方法，对护士进行安全教育，禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传
  　　2、对护士进行安全教育，提高其安全意识，让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性，专业知识培训，护士长每日检查
  　　3、对护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训，学习专业知识，进行安全教育
  　　4、根据患者的实际情况，有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教，科室宣教内容统一，宣教内容不用专业术语，用通俗易懂的语言与患者及家属交流，反复沟通，并发放纸质版资料
  　　5、按时为病人翻身，翻身时动作不标准，进行安全知识教育
  　　6、反复宣教，让患者及家属意识到跌倒坠床的危害，对护士进行安全及法律教育，标识、床挡的作用让患者及家属掌握，现场多指导、多协助
  　　7、对留置针回血造成的危险知识教育，科室培训、考核，严格落实绩效考核 8、进行安全知识教育，让护士充分认识到输液卡签字的重要性，严格进行输液核对，落实绩效考核
  　　9、入院时及时为患者处理好卫生，晨护晚护工作到位，根据患者需要及时更换床单，物品准备充足
  　　10、对患者氧气吸入安全知识宣教，用氧的相关安全知识反复告知患者，患者离
  　　开时及时呼叫护士，护士按时巡视病房。 四、患者安全
  　　 原因分析 
  　　1、抢救车检查不及时，用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期，造成简易呼吸器过期
  　　2、护士缺乏安全意识，对换液核对的重要性认识不到位，病房无执行单，手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修 3、对腕带的作用、重要性护士宣教不到位
  　　 整改措施 
  　　1、抢救车检查及时，用药后签写原来的失效日期，到期后及时消毒
  　　2、对护士进行安全知识教育，使其认识到换液核对的重要性，病房放执行单，手持机有黑屏现象及时与微机室联系维修 3、对腕带的作用、重要性护士反复宣教 五、药品安全
  　　 原因分析 
  　　1、药品未检查，缺乏药品过期的危险意识，无标识贴
  　　2、对使用结晶甘露醇的危害不重视，药品检查不到位，结晶未及时处理
  　　 整改措施 
  　　1、药品按时检查，对药品安全知识进行教育，到药房寻求标识贴，及时粘贴
  　　2、对不规范使用甘露醇的危害进行教育，按时对药品进行检查、处理
  　　科室护理质量分析及整改措施3  　　 一、护理组织管理： 
  　　1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象
  　　2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实
  　　3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）
  　　4、按要求完善业务学习，次数不够
  　　5、完善科室质控、要有记录
  　　6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记
  　　7、科室应急预案没有培训
  　　 二、病房管理、安全管理 
  　　1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物
  　　2、无床头牌，过敏标识不完善
  　　3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理
  　　4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的）
  　　5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象
    
  　　 三、基础护理、专科护理、健康教育 
  　　1、无输液卡，有输液卡的.个别没签名及时间
  　　2、个别床单元晨间护理不到位
  　　3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期
  　　4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识
  　　5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位
  　　 四、消毒隔离 
  　　1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理
  　　2、压脉带用后没有及时消毒
  　　3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配
  　　4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上
  　　5、消毒液更换后没有记录
  　　 五、急救药品、物品 
  　　1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的
  　　2、个别科室有“两卡一本”不健全的
  　　3、急救药品有没固定数量的
  　　4、有有效期不明确的，有过期的
  　　 六、护理文书 
  　　1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前
  　　2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）
  　　3、核对医嘱没核对病历
  　　4、个别科室没有核对医嘱登记本
  　　5、个别科室没有出入院登记本
  　　6、护理交接本漏项，涂改
  　　 护理质量检查问题分析： 
  　　1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。
  　　2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。
  　　3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。
  　　4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。
  　　5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
  　　 整改措施： 
  　　1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。
  　　2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。
  　　3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”
  　　4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。
  　　5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。
  　　6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。
  　　7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。

3. 护理质量检查存在问题,分析及整改措施

护理质量检查存在问题：
一、护理组织管理。
1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象。
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。
3、个别科室需要完善晨会及交接班制度没有床头交接。
4、按要求完善业务学习，次数不够。
5、完善科室质控、要有记录。
6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记。
7、科室应急预案没有培训。
二、病房管理、安全管理。
1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物。
2、无床头牌，过敏标识不完善。
3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理。
4、氧气筒用后要放余气并关总开关，空满标识按要求挂不要自己写的。
5、输液瓶签加药后未签名及时间，无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象。
三、基础护理、专科护理、健康教育。
1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间。
2、个别床单元晨间护理不到位。
3、管道没有标识，静脉留置针穿刺完没有记录日期。
4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识。
5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位四、消毒隔离。
1、有过期物品的现象，吸痰器没有及时清理。
2、压脉带用后没有及时消毒。
3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配。
4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上。
5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品。
1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的。
2、个别科室有两卡一本不健全的。
3、急救药品有没固定数量的。
4、有效期不明确的，有过期的六、护理文书。
1、体温记录单原始要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存，体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前。
2、医嘱单打印不及时督促、漏签名，血压记录单在同一年内写了两次应写一次。
3、核对医嘱没核对病历。
4、个别科室没有核对医嘱登记本。
5、个别科室没有出入院登记本。
6、护理交接本漏项，涂改护理质量检查。
问题分析：
1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。
2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。
3、急救药品个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。
4、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
整改措施：
1、落实规章制度，建立监督机制各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。
2、充分发挥质控小组职能提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。
3、加强基础护理特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到六洁、四无。
4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。
5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。
6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。
7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量雾缺陷。

护理质量检查的特点
服饰、头发符合要求，上班佩戴胸牌，不戴戒指、耳环、手链、脚链、有色眼镜及有色隐形眼镜，上班时精神状态良好，仪态端庄，站立、行走姿势符合礼仪要求，上班时间不谈论、不做与工作无关的事情，不携带与工作无关的物品上岗。
严禁佩戴手机上班护士长除外，病室安静、光线适中，空气清新，温湿度适宜，各个工作间物品技标准要求分类放置，管理有序，公共用品有消毒措施，里垃圾箱及时清理，周围保持干净。
科室不得随意张贴，无扯绳悬挂，无蜘蛛网，墙边及角落无污锁污垢，有防滑、防烫伤、安全用氧等各种安全警示标识，呼叫器处于正常状态，病人能触及呼叫装置，开水炉有防烫伤标识，地面干燥无积水，有风险管理预防措施及应急预案，流程合理，有演练记录。
病室内禁止吸烟、饮酒、使用酒精炉及个人电器，确保用电安全，人人掌握消防知识及操作规程，消防钥匙定点放置，人人知晓，安全通道畅通无阻，应急灯功能充好，病历存放于病历车内妥善保管，严格执行查对制度和患者身份识别制度，能遵照医嘱正确提供治疗、给药等护理服务，及时观察、了解患者用药及治疗反应。

4. 护理质量检查存在问题,分析及整改措施

护理质量检查存在问题,分析及整改措施写法如下：
一、个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。
二、未有效地落实病床分管责任制。
三、个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14：00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。
四、体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。

书写注意事项：
护理文书书写应当文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。当班护士书写过程中出现错字时，应当在错字上用同色笔划双线，在划线错字上方用同色笔更正。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹，每页修改不得超过2处，任何数字错误不得进行上述方法修改。

5. 护理质量管理存在的问题及改进措施

护理职员日常查房中存在的问题：
1.病区管理：病房用物摆放杂乱；陪护用电安全意识淡薄，不按要求违规使用大功率电器；病人使用非医院配置的被褥，影响病房整洁、美观。2.药品管理：高危药品登记录本登记不及时，未按要求粘贴标签；毒麻药品保险柜未严格落实双人负责制；冰箱内高危药品与目录不符，未及时更新；抢救车药品与标签不符，药品混放；抢救药品当日未交班；口服药混放。3.感控管理：护士无菌观念淡薄，对感控知识学习理解不够深入，护士院感意识不强，护士长督查力度不够。4.基础护理管理：病人指甲长、胡须长，床单不整洁；护士巡视病房不及时，输液卡填写不规范，输液卡实际滴数与输液卡不符，加液体不及时，输液卡签字不及时；床头卡填写信息与实际不符，未按规定悬挂各类标识。

缺陷分析：护士工作责任心不强，基础护理工作落实不到位，未严格按操作流程工作，护士长督查力度不够，检查不够深入。

6. 护理安全存在问题整改措施

7. 护理安全存在问题整改措施有哪些？

1、 强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证。
2、 调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
3、 加强与患者之间的沟通 掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。

工作方法：
部分护理人员没有按照护理程序去工作，工作缺乏计划性，对患者病情不了解，缺乏对患者的观察、判断。 工作态度：
（1）个别护理人员责任心不强，缺乏严谨的工作作风，发现问题事不关己，高高挂起，明知存在问题而不汇报，不处理。
（2）存在偷懒、侥幸、畏难心理，工作能少干就少干，巡视病房，观察病情不细致，甚至对患者的倾诉漠不关心，以致忽略重要病史，延误患者治疗或抢救。
工作经验：低年资护士缺乏临床经验及正确判断能力，面对病情复杂的患者，易产生工作失误。
以上内容参考：百度百科-护理风险评估

8. 特级护理存在问题原因分析

护理工作现存的问题原因分析及整改措施

护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:

1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。

2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。

3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。

4、打换药包和拆线包经常打错。

5、外科病人,手术病人有漏费现象

6、医嘱执行不及时,有漏签字。

7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。

8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。

9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。

10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。

11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

分析原因:

1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。

2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。

3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。

4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。

5、部分护理人员对待遇不满意。

整改措施:

1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。

2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。

3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。

4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。

5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。

6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。