国家对先心病的补贴政策和费用报销程序？

1. 国家对先心病的补贴政策和费用报销程序？

现在国家出台了先心病治疗救助政策，主要是针对年龄在1-14岁，室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄、肺动静脉瘘、冠状动静脉瘘患儿可得到治疗费用的部分或者是全部减免。
具体最好是咨询当地民政部门或者是医保部门。有的医院对于符合条件的患者和家庭有一定的优惠政策。
提示：患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
所需材料：
1、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件。
2、《救助大病患者申请表》。
3、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明。
4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明。
5、本人身份证、户口簿复印件。
费用报销流程：

扩展资料：


先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。主要症状有：
1、经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。
2、生长发育差、消瘦、多汗。
3、吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。
4、儿童诉说易疲乏、体力差。
5、口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。
6、喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
7、听诊发现心脏有杂音。
一般通过症状、体征、心电图和超声心动图等即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变、病变程度及范围，以定治疗方案。对合并多种畸形、复杂疑难的先天性心脏病。
专科医生会根据情况，有选择地采取三维CT检查、心导管检查或心血管造影等检查手段，了解其病变程度，类型及范围，综合分析作出明确的诊断，并指导制定治疗方案。
先天性心脏病的治疗方法：
有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情，由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类，经过及时通过手术，效果良好，预后较佳。
右至左分流或复合畸形者，病情较重者，手术复杂困难，部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正，只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
介人治疗大致分为两大类：一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄，如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等；另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善，介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展，不仅可避免开胸手术的风险及创伤，而且住院时间短、恢复快，是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术，该技术有严格的适应证。
先心病的外科手术方法主要根据心脏畸形的种类和病理生理改变的程度等综合因素来确定，手术方法可分为：根治手术、姑息手术、心脏移植三类。

参考资料：百度百科-农村大病保障

2. 国家民政局对先心病有怎样的补助?

部分省市政策不同，以江西省为例：执行了6个大病（儿童先天性心脏病、白血病、白内障、唇腭裂、尿毒症、重型精神病）的全免费治疗，另外15个病种全面推开，在二级医疗机构就诊的报销比例为75%，在三级医疗机构就诊的报销比例为70%，剩余部分由民政救助。
而在山东，2013年将筹资人均15元的大病保险资金，全省筹资9.78亿元，用于购买大病保险，保险公司通过招标确定。
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。
先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。

扩展资料：
患病儿童家庭申请救助，需提供以下材料：
1、抱病童子监护人签名后的“神华爱心行动”名目申诉应知。
2、按央求填写并按央求举行查看的“神华爱心行动”名目申诉及审批表。
3、抱病童子家庭户口簿复印件、监护人和抱病童子身份证复印件、通联办法。
4、城镇住户调理保障或者新式乡村协作调理复印件。
5、低保证明复印件。乡村籍非低保户供给本地乡村村委会出具的矮收入证明并盖印。城镇籍非低保户有处事供给地方单元出具收入证明并盖印，无处事单元供给都会居委会出具低收入证明并盖印。
6、白血病需供给三级甲等病院出具的诊疗证明，先心病需供给县级以上病院出具的诊疗证明。
以上材料没有能供给的，应供给相干书籍面证明材料，由“神华爱心行动”名目办公室考查。
参考资料：百度百科-重大疾病保障
参考资料：百度百科-先天性心脏病

3. 国家民政局对先心病有怎样的补助?

部分省市政策不同，以江西省为例：执行了6个大病（儿童先天性心脏病、白血病、白内障、唇腭裂、尿毒症、重型精神病）的全免费治疗，另外15个病种全面推开，在二级医疗机构就诊的报销比例为75%，在三级医疗机构就诊的报销比例为70%，剩余部分由民政救助。
而在山东，2013年将筹资人均15元的大病保险资金，全省筹资9.78亿元，用于购买大病保险，保险公司通过招标确定。
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。
先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。

扩展资料：
患病儿童家庭申请救助，需提供以下材料：
1、抱病童子监护人签名后的“神华爱心行动”名目申诉应知。
2、按央求填写并按央求举行查看的“神华爱心行动”名目申诉及审批表。
3、抱病童子家庭户口簿复印件、监护人和抱病童子身份证复印件、通联办法。
4、城镇住户调理保障或者新式乡村协作调理复印件。
5、低保证明复印件。乡村籍非低保户供给本地乡村村委会出具的矮收入证明并盖印。城镇籍非低保户有处事供给地方单元出具收入证明并盖印，无处事单元供给都会居委会出具低收入证明并盖印。
6、白血病需供给三级甲等病院出具的诊疗证明，先心病需供给县级以上病院出具的诊疗证明。
以上材料没有能供给的，应供给相干书籍面证明材料，由“神华爱心行动”名目办公室考查。
参考资料：百度百科-重大疾病保障
参考资料：百度百科-先天性心脏病

4. 国家民政局对先心病有怎样的补助

部分省市政策不同，以江西省为例：执行了6个大病（儿童先天性心脏病、白血病、白内障、唇腭裂、尿毒症、重型精神病）的全免费治疗，另外15个病种全面推开，在二级医疗机构就诊的报销比例为75%，在三级医疗机构就诊的报销比例为70%，剩余部分由民政救助。
而在山东，2013年将筹资人均15元的大病保险资金，全省筹资9.78亿元，用于购买大病保险，保险公司通过招标确定。
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。
先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。

扩展资料：
患病儿童家庭申请救助，需提供以下材料：
1、患病儿童监护人签字后的“神华爱心行动”项目申报须知。
2、按要求填写并按要求进行审查的“神华爱心行动”项目申报及审批表。
3、患病儿童家庭户口簿复印件、监护人和患病儿童身份证复印件、联系方式。
4、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗复印件。
5、低保证明复印件。农村籍非低保户提供当地农村村委会出具的低收入证明并盖章。城镇籍非低保户有工作提供所在单位出具收入证明并盖章，无工作单位提供城市居委会出具低收入证明并盖章。
6、白血病需提供三级甲等医院出具的诊断证明，先心病需提供县级以上医院出具的诊断证明。
以上资料不能提供的，应提供相关书面说明材料，由“神华爱心行动”项目办公室审核。
参考资料来源：百度百科-重大疾病保障
参考资料来源：百度百科-先天性心脏病

5. 先心病医保是否报销

　　先天心脏病医保是报销的，但是要有合理的住院医疗费用才可以，医保是否报销具体内容如下：
 
　　医保报销范围
       参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：
（一）住院治疗的医疗费用；
（二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；
（三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；
（四）符合规定的其他费用。

       先天心脏病必须住院，而且是参保地指定医疗机构才可以报销。医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

       其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本，清单，入/出院证等其它材料。 

       医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

6. 先心病医保是否报销

先天心脏病医保是报销的，但是要有合理的住院医疗费用才可以，医保是否报销具体内容如下：医保报销范围参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：（一）住院治疗的医疗费用；（二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；（三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；（四）符合规定的其他费用。先天心脏病必须住院，而且是参保地指定医疗机构才可以报销。医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本，清单，入/出院证等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
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7. 先心病医保报销标准

法律分析：先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。凡符合条件的参合(保)儿童，在两病定点医院住院治疗的，按规定享受补偿，其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

8. 先心病医保报销标准

先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。凡符合条件的参合(保)儿童，在两病定点医院住院治疗的，按规定享受补偿，其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。大病医疗救助在不同等级医院就诊，其报销比例会有所区别。具体如下：1、在一级医疗机构住院，所花费的医疗费用在400元以下的，是不设起付线的;2、在二级医院机构就诊，其医疗补助的比例可以提高到75%～80%;3、在三级医院机构就诊，其医疗补助的比例可以提高到55%～60%;4、在省三级医院就诊，其医疗补助的比例可以提高至55%。其中，门诊统筹乡、村的医疗补助分别挺高到65%、75%。5、儿童先心病等8种常见大病，新农合的补助病种定额为70%，如果是肺癌等12种大病，其新农合的补助病种定额会力争达到70%。关于先心病医保报销标准的相关内容就分享到这，希望看完文章之后能帮助到大家。到更多的法律内容。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。