北京社保卡门诊就医为什么还是要自己付费结账呢?

1. 北京社保卡门诊就医为什么还是要自己付费结账呢?

主要有4个原因：
1、这说明你的医保卡内没有设立个人帐户，通俗地讲就是卡内没有钱。
2、这和你办理的医保卡类型有关系，譬如居民医疗保险，譬如住院医疗保险不设个人账户，参保人员的住院基本费用由共济基金支付90％，个人支付10％。
3、该类医疗保险交纳费用进入统筹基金，在门诊就医时是没法享受，但并不代表它没有用。
4、办理的应该是居民医保卡。居民医保卡中没有钱，平时门诊没有用。办卡所交的费用是作为统筹基金，只供门诊大病治疗和住院治疗室时可以按一定比例报销，以减轻个人支出负担。【摘要】
北京社保卡门诊就医为什么还是要自己付费结账呢?【提问】
主要有4个原因：
1、这说明你的医保卡内没有设立个人帐户，通俗地讲就是卡内没有钱。
2、这和你办理的医保卡类型有关系，譬如居民医疗保险，譬如住院医疗保险不设个人账户，参保人员的住院基本费用由共济基金支付90％，个人支付10％。
3、该类医疗保险交纳费用进入统筹基金，在门诊就医时是没法享受，但并不代表它没有用。
4、办理的应该是居民医保卡。居民医保卡中没有钱，平时门诊没有用。办卡所交的费用是作为统筹基金，只供门诊大病治疗和住院治疗室时可以按一定比例报销，以减轻个人支出负担。【回答】

2. 北京社保卡门诊就医为什么还是要自己付费结账呢?

北京社保卡门诊就医如果是异地就业社保卡还是要自己付费结账。【摘要】
北京社保卡门诊就医为什么还是要自己付费结账呢?【提问】
北京社保卡门诊就医如果是异地就业社保卡还是要自己付费结账。【回答】
北京社保卡门诊就医未超过起付线还是要自己付费结账。【回答】
不是异地社保卡，而且今年四五月份都可以医保支付一部分挂号费，自费一部分的，现在完全是自费【提问】
北京社保卡门诊就医未超过起付线还是要自己付费结账。【回答】
是今年九月份开始有起付线了？【提问】
不是今年九月份开始有起付线了，一直有。【回答】
北京地区的门诊起付线为1800元，每年的1月1日至12月31日，你的医保必须累计花费1800元，超过1800元以上的部分才能报销；【回答】
【回答】
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。2、报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。3、就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。4、报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。5、申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方(处方双划价)，检查治疗的费用明细。住院费用1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。2、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。3、就医管理：就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。4、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。【回答】

3. 怎么用北京医保卡结账看病？

　　      医保卡不是银行卡，里面储存的是你的参保信息与持卡就医信息，并没有现金储存。
　　      持卡结算的意思是指你持卡在定点医院挂号就医，结算时医疗保险能报销的部分金额不用交，需要你另外交纳现金的内容包括起付线部分、自费部分与按比例报销后需个人负担部分。
　　      门诊就医每年有起付线，起付线所含金额需个人承担，在职职工1800，退休1300。到了起付线以后再持卡结算时，就不用交全额，只用交自费部分与按比例报销后需个人负担部分的金额了。  
　　      例如：你一次在中日友好医院看病花了1200元，其中200元的药品属于医保不能报销的药品，这200就属于自费部分。中日友好医院属于A类医院，在职职工门诊报销比例为70%，那么剩下的1000元中的70%也就是700元是医保报销的，300元就是按比例报销后需个人负担部分了。这样算下来你这次看病的1200元医保能报销700元，自己负担500元，如果还没有到起付线，那么结账时还得交1200元，那700元就累积在起付线金额中。如果已经到了起付线，结算时就交自己负担的那500元就可以了。
        你的情况，首先要弄清楚医保卡是否正常，如果欠费或者损坏等情况医保卡就不能结算，需现金结账后将单据交单位手工报销，如果医保卡正常，应该就是还没到起付线，这两种情况从结账单据上就能看清楚，卡正常结算的收据左上角应该有医保已结算的字样，单据上也能区分开了医保内金额、起付线金额已经自费金额等。现在刚刚年初，大多数是还没到起付线，你应该属于支付起付线的情况，看看结账单就知道了。
       下面是北京市基本医疗报销的报销比例表，希望可以帮到你。
　　     
报销类别参保人员类别起付线报销比例补充医疗保险封顶线门诊费用在职本市社区卫生服务机构就诊180090%无2万元非社区卫生服务机构就诊70%退休70周岁以下
（非社区卫生服务机构就诊）130070%15%2万元70周岁以下
（本市社区卫生服务机构就诊）80%10%70周岁以上80%10%

4. 北京医保卡结账后报销

首先你要确定，并不是所以门诊或者手术的费用都属于医保的范畴。只有属于医保范畴而且达到起报线的才可以报销。在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1300元住院费用报销起付线，按所住院的级别不同，报销比例也不同。3医保个人账户每月都会返还钱，不管你看不看病这钱都是你的，按缴费基数不同、各人年龄不同，这个数也不同。35岁以下的是2.8%，35-45岁是3%，45岁到退休前是4%。4你花多少钱看病与你的医保存折上的钱没有关系。只是你的报销上限是门诊2万，住院的话根据病不同上限也不同。5在北京那医保卡看病，属于医保报销的部分，会直接实时结账，不需要单独去报销，缴纳医保暂时没有拿到的可以事后拿着病例和缴费单据到医保中心报销。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 北京社保卡在医院门诊看病可以直接刷卡扣钱吗?

一、不到1800元是不可以刷卡付钱的。
二、刷社保卡是为了记录你的缴费记录，等到了1800以后在看病就实时结算了。
三、1800元以上后，再看病的话会报销70%的，假如你看病要100元，这个时候30元就可以了。


扩展资料：
使用流程
定点医院使用医保卡
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
参考资料：百度百科-社会医疗保险卡

6. 医保卡门诊能结算吗?

1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后，即可办理。

7. 外地医保卡在北京门诊就医能直接结算吗

能直接结算报销。现在医保可以全国使用，所以外地人在北京看门诊也是可以报销的。现在医保是联网的，但必须要满足其所需要的条件。外地人在北京看门诊不能报销，但是住院报销少一部分报销报的少。一.、异地医保报销的流程如下：1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。二、医保卡的使用流程：1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付；2、住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。法律依据：《关于北京市基本医疗保险京津冀跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算有关问题的通知》 第二条(一)参保人员在本市门诊直接结算就医，需按照参保地相关规定在参保地预先办理或不用办理门诊直接结算备案手续。(二)参保人员在本市可门诊直接结算定点医疗机构直接结算的门诊医疗费用，执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设备和诊疗项目范围)；医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。(三)参保人员在本市门诊直接结算就医执行本市定点医疗机构相关流程。就医挂号、结算时，需主动出示社会保障卡，实名就医。(四)参保人员门诊直接结算时，只需与定点医疗机构结清应由个人负担的费用，属于医疗保险基金支付的费用，由定点医疗机构所属辖区医保经办机构审核后与定点医疗机构结算；参保人员因故全额结算的医疗费用按原规定流程回参保地手工报销。

8. 北京社保卡在医院门诊看病可以直接刷卡扣钱吗?

一、不到1800元是不可以刷卡付钱的。
二、刷社保卡是为了记录你的缴费记录，等到了1800以后在看病就实时结算了。
三、1800元以上后，再看病的话会报销70%的，假如你看病要100元，这个时候30元就可以了。


扩展资料：
使用流程
定点医院使用医保卡
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
参考资料：百度百科-社会医疗保险卡