羟氯喹治疗新冠会导致死亡增加是怎么回事？

1. 羟氯喹治疗新冠会导致死亡增加是怎么回事？

美国的曼迪普·梅拉等4名各国科学家2020年5月22日在国际医学杂志《柳叶刀》上发表论文表示，对于全球多个国家9600多个因新冠病毒感染而入院治疗的患者的治疗分析发现，使用含有羟氯喹或氯喹（同时使用或未使用大环内酯）的治疗方案，对于新冠病毒感染患者的治疗无益处，相反，反而会增加室性心律失常和院内死亡的危险。
这些发现表明，这些药物不应在临床试验之外使用，需要从随机临床试验中紧急确认。论文是在对全球各个地区的14888名接受了羟氯喹、氯喹、或同时使用大环内酯治疗的患者，与81144名未接受这些药物治疗的其他患者对照分析后得出的结论。
论文表示，无法证实单独或与大环内酯一起使用羟氯喹或氯喹对新冠病毒感染治疗具有益处；但当用于治疗新冠患者时，这些药物方案中的每一种都与院内生存期降低、和室性心律失常的频率增加有关。

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特朗普强烈兜售之下，氢氯喹美国销量在3月份翻倍

市场研究机构IQVIA通过追踪大型连锁和邮购公司分销的处方药数据发现，美国总统特朗普强烈推荐、并亲自服用的抗疟疾药物羟氯喹虽然还没有被食品药品监督管理局（FDA）批准广泛地应用于治疗新冠肺炎病毒，但该药物的销量已经在2020年3月份同比翻倍，至超过5000万美元。
相关数据还没有统计4月份的销售情况，也没有追踪养老院或医院提供的处方。而为超过4000家医院服务的保健品采购公司Premier的数据则显示，医院3月份的羟氯喹订单激增260%。
自2020年春季以来，特朗普已经在新冠肺炎疫情发布会上数十次地提到“羟氯喹”。
另据参考消息21日报道，美国《国会山》日报网站5月20日报道，美国总统特朗普当天表示，他将在未来几天停止服用羟氯喹。自从他宣布自己为预防新冠肺炎而服用这种抗疟疾药物后，批评和质疑的声音一直存在。
“治疗方案会在一两天内结束。”特朗普在与阿肯色州和堪萨斯州州长举行会晤时对记者这样表示。
参考资料来源：经济日报—多国专家柳叶刀发文：羟氯喹治疗新冠会导致死亡增加
参考资料来源：中华网—多国专家发文：羟氯喹治疗新冠会导致死亡增加(2)

2. 羟氯喹治疗新冠会产生什么危险？

使用含有羟氯喹或氯喹（同时使用或未使用大环内酯）的治疗方案，对于新冠病毒感染患者的治疗无益处，相反，反而会增加室性心律失常和院内死亡的危险。这些发现表明，这些药物不应在临床试验之外使用，需要从随机临床试验中紧急确认。
根据美国的曼迪普·梅拉等4名各国科学家5月22日在《柳叶刀》上发表论文表示，使用抗疟药氯喹或类似物羟基氯喹(与抗生素阿奇霉素或克拉霉素一起或不一起服用)治疗对COVID-19患者没有益处。该研究分析了近1.5万名COVID-19患者的数据，这些患者接受了四种药物治疗方案和8.1万名对照者的组合。
在COVID-19患者中使用这些药物进行治疗，无论是单独使用还是与大环内酯类抗生素联合使用，都会增加这些患者发生严重心律并发症的风险。
研究人员建议，在获得随机临床试验结果以确认这些药物对COVID-19患者的安全性和有效性之前，不应在临床试验之外使用这些治疗方案来治疗COVID-19。

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其他国家专家对于“羟氯喹治疗新冠”的评价
苏黎世大学医院心脏中心主任弗兰克·鲁斯基茨卡教授也参与了这项研究。他说道“一些国家已经提倡单独或联合使用氯喹和羟基氯喹作为COVID-19的潜在治疗方法。以这种方式重新利用这些药物的理由是基于少量的轶事经验，这些经验表明它们可能对感染SARS-CoV-2病毒的人产生有益的影响。
然而，以前的小规模研究未能发现这种益处的有力证据，更大规模的随机对照试验也尚未完成。然而，我们现在从我们的研究中了解到，这些药物改善COVID-19预后的几率相当低。”
法国巴黎索邦大学（未参与此项研究）的克里斯蒂安·冯克·布伦塔诺教授撰写评论文章时说：“这项进行得很好的观察性研究为初步报告提供了建议，表明氯喹，羟氯喹，单独使用或与阿奇霉素联用无效，对住院的COVID-19患者可能有害。”
参考资料来源：凤凰网—柳叶刀：没有证据表明氯喹和羟氯喹对新冠患者有益处

3. 世卫组织为什么宣布停止羟氯喹治疗新冠试验？

世卫组织宣布停止羟氯喹治疗新冠试验是因为该药物未能降低新冠患者的病亡率。
世界卫生组织17日宣布停止其“团结试验”项目中羟氯喹分支试验，理由是该药物未能降低新冠患者的病亡率。
世卫组织免疫、疫苗和生物制品部门官员雷斯特雷波当天在例行记者会上表示，基于对已公布证据的分析和审查，试验执行小组经过深思熟虑后决定，停止“团结试验”项目中羟氯喹分支试验。
雷斯特雷波说，来自“团结试验”项目的内部证据以及其他外部证据表明，与针对新冠患者的标准治疗相比，羟氯喹并不会降低患者的病亡率。

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研究人员将不再随机分配患者到羟氯喹分支：
世卫组织当天发表声明说，“团结试验”中的研究人员将不再随机分配患者到羟氯喹分支，已经开始服用羟氯喹但在试验中尚未完成疗程的患者，可在监督医师指导下完成疗程或停止服用。
世卫组织“团结试验”项目旨在比较几种不同药物或药物组合治疗新冠肺炎的安全性和有效性，以尽快找到有效治疗方法。
参考资料来源：中国新闻网-世卫组织宣布停止羟氯喹治疗新冠试验

4. 世卫组织宣布停止羟氯喹治疗新冠试验是怎么回事？

世界卫生组织17日宣布停止其“团结试验”项目中羟氯喹分支试验，理由是该药物未能降低新冠患者的病亡率。
世卫组织免疫、疫苗和生物制品部门官员雷斯特雷波当天在例行记者会上表示，基于对已公布证据的分析和审查，试验执行小组经过深思熟虑后决定，停止“团结试验”项目中羟氯喹分支试验。
雷斯特雷波说，来自“团结试验”项目的内部证据以及其他外部证据表明，与针对新冠患者的标准治疗相比，羟氯喹并不会降低患者的病亡率。

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羟氯喹药物简介：
羟氯喹(Hydroxychloroquine)为4-氨基喹啉衍生物类抗疟药，作用和机制与氯喹类似，但毒性仅为氯喹的一半。本品也有抗炎、调节免疫、抗感染、光滤、抗凝等作用。适用于疟疾、过敏性及自身免疫性疾病。
羟氯喹具有累积作用，需要几周才能发挥它有益的作用，而轻微的不良反应可能发生相对较早。如果风湿性疾病治疗6个月没有改善，应终止治疗。在光敏感疾病时，治疗应仅在最大程度暴露于日光下给予。
参考资料来源：中研网-世卫停止羟氯喹治疗新冠试验
参考资料来源：光明网-世卫组织宣布停止羟氯喹治疗新冠试验