无锡市社会医疗保险管理办法(2019修改)

1. 无锡市社会医疗保险管理办法(2019修改)

第一章　总则第一条　为了健全和完善社会医疗保险制度，规范社会医疗保险管理，促进经济社会可持续发展，根据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。第二条　本市行政区域内的社会医疗保险管理活动，适用本办法。

　　本办法所称社会医疗保险，包括职工医疗保险、居民基本医疗保险和城乡居民大病保险。第三条　社会医疗保险坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的原则，建立和完善以基本医疗保险为基础，补充医疗保险和城乡居民大病保险相结合的多层次社会医疗保障制度，保障水平与经济社会发展水平相适应。第四条　市、市（县）、区人民政府应当将社会医疗保险事业纳入国民经济和社会发展规划，多渠道筹集社会医疗保险资金，统筹建立医疗费用监测体系，明确医疗费用控制目标，控制医疗费用不合理支出，提高参保人员医疗保障水平。第五条　市社会保险行政部门负责本市行政区域内社会医疗保险管理工作。

　　市（县）、区人民政府确定的社会医疗保险管理部门负责本辖区内社会保险管理工作。

　　市、市（县）社会医疗保险经办机构负责管理本统筹地区社会医疗保险具体事务。

　　卫生、财政、公安、食品药品监管、价格等部门应当按照各自职责，共同做好社会医疗保险管理的相关工作。第六条　统筹地区人民政府成立由用人单位代表、参保人员代表、工会代表以及专家等人员组成的社会保险监督委员会，对社会医疗保险的管理和政策执行等情况进行监督。第二章　职工医疗保险第七条　职工医疗保险包括职工基本医疗保险、职工补充医疗保险等。第八条　用人单位及其职工应当依法参加职工医疗保险，并按照国家规定共同缴纳医疗保险费。

　　无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员（以下简称灵活就业人员）可以依法参加职工医疗保险，由个人按照国家规定缴纳医疗保险费。第九条　用人单位按照职工上月工资总额作为缴费基数缴纳医疗保险费，职工按照本人工资收入作为缴费基数缴纳医疗保险费；职工医疗保险费缴费基数的上下限由市社会保险行政部门会同市财政部门提出，报市人民政府批准后确定。

　　灵活就业人员的医疗保险缴费基数由市社会保险行政部门确定。

　　职工医疗保险缴费费率的调整，由市社会保险行政部门会同市财政部门提出意见，经市人民政府同意后报省人民政府确定或者备案。第十条　职工达到规定年龄退休，并按月享受基本养老保险待遇的，职工医疗保险的累计缴费年限（含视同缴费年限）男职工应当满25年、女职工应当满20年，且实际缴费年限累计应当满10年，方可享受退休人员医疗保险待遇。

　　累计缴费年限或者实际缴费年限不足的，应当按照市社会保险行政部门公布的上一年度社会平均工资和当年用人单位医疗保险缴费费率补缴后，享受退休人员医疗保险待遇。第十一条　职工参加医疗保险从缴纳医疗保险费次月起享受医疗保险待遇。

　　灵活就业人员参加医疗保险实行待遇享受等待期制度；待遇享受等待期内可使用个人账户资金，待遇享受等待期满后，享受医疗保险相关待遇。第十二条　职工基本医疗保险基金由统筹基金、个人账户和风险调节金组成。第十三条　职工基本医疗保险费扣除计入个人账户资金后的部分计入统筹基金，统筹基金用于支付下列费用：

　　（一）起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费用；

　　（二）起付标准以上、最高支付限额以下的特殊病种门诊治疗费用；

　　（三）门诊统筹费用；

　　（四）应当由统筹基金支付的其他费用。

　　特殊病种的范围由市社会保险行政部门会同有关部门确定后公布。第十四条　个人账户由社会保险经办机构按照规定计入，年初预记、年终清算和计息，余额可以结转、继承。

　　个人账户用于支付在定点医药机构发生的医疗费用，以及在非定点医药机构发生的救治急危重病的医疗费用；符合规定条件的，还可以用于支付与健康有关的保险等费用。第十五条　风险调节金从统筹基金中提取，用于统筹基金收不抵支或者出现大范围急危重参保人员抢救事件所需的医疗费用。

　　风险调节金的提取比例和使用方法，由市社会保险行政部门提出意见，经市财政部门审核，报市人民政府批准后执行。

2. 无锡市城镇居民医疗保险暂行办法

2007年有关政策提供每人每年50至250元不等的财政补助18日从无锡劳动部门获悉，从8月1日起，无锡市范围内凡没有在城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和机关事业单位儿童医疗统筹制度覆盖范围内的本市户籍居民，均可按相关规定参加城镇居民医疗保险，缴纳相关费用后，就可在规定时间内享受到医疗保险待遇。为此，无锡财政部门将对相关参保人员提供50至250元不等的财政补助，卫生部门则要求从8月1日起，各社区卫生服务中心将实施24小时医生值班制，确保参保居民方便就医。八月参保十月即可享医保据了解，无锡市颁发的《无锡城镇居民医疗保险暂行办法》所称的居民医保，分为大病医疗统筹和基本医疗统筹，其中大病统筹指参保人员住院和特殊病种门诊医疗费用的统筹共济；基本医疗统筹则指大病医疗和普通门诊均实行统筹共济。这两类险种由参保居民自行选择，一年选择一次。该《办法》规定，18周岁及其以下的少年儿童、男满60周岁、女满55周岁以上的老年居民和其他非从业人员，都可参加该城镇居民保险。无锡市区符合参保对象的居民，8月1日起至9月20日前参保并缴纳当年10月至次年12月费用的，从10月1日起享受居民医疗保险待遇；9月21日起至12月20日参保并缴纳下一年度费用的，从2008年1月1日起享受居民医疗保险待遇。以后年度每年10月至12月20日为居民医疗保险缴费期，在规定缴费期内办理参保手续并足额缴费的，从缴费次年的1月1日起自12月31日止享受城镇居民医疗保险待遇。财政补助50至250元不等无锡劳动局相关负责人说，此次参保的筹资标准根据参保人员年龄段的住院率和人均住院费用等数据，经测算提出，主要是考虑到无锡作为经济发达地区，城镇职工基本医疗保险和农村合作医疗保险的待遇水平较高，如果居民医疗保险水平过低，则与无锡富民强市的目标不相适应，因此确定为：大病医疗统筹，少儿每人每年100元，其他居民每人每年350元。基本医疗统筹，少儿每人每年350元，其他居民每人每年550元。以后将根据基金收支情况逐步提高保障待遇。另外，财政对18周岁以下少儿，按实际参保人数每人每年补助50元，对男满60周岁、女满55周岁以上的老年居民和完全丧失劳动能力的居民，按实际参保人数每人每年补助250元，对低保家庭人员参加居民保险个人缴费部分，分别按大病医疗统筹标准给予全额资助（少儿50元，其他居民100元）。同时，也设置补助对象的限制条件，即该《办法》实施后户籍从外地迁入本市区的居民（少儿除外），均应居住满15年后，才能享受财政补助。其他有劳动就业能力的非从业人员不予补助。对低保家庭人员，无论参加何类居民医保，均按大病医疗统筹的个人缴费部分全额由政府资助。按《办法》规定的筹资标准，除财政补助外的其余费用均由本人或法定监护人负担，具体为：大病医疗统筹，少儿每人每年100元、其他居民每人每年350元。基本医疗统筹少儿每人每年350元、其他居民每人每年550元。社保卡只能就医不可购药据悉，城镇居民医疗保险在用药和医疗服务上，参照职工基本医疗保险药品目录（范围）服务项目和设施范围标准执行。参保居民只能持《社会保障卡》到个人约定定点服务中心或指定转诊医院就医，不能到药店购药。另外，如果参保居民在定点社区卫生服务中心（站）就医，还可以享受一定的优惠政策。参保居民在定点社区卫生服务中心（站）住院治疗的，不设居民医保基金住院起付标准，其发生的住院医疗费用直接由居民医保基金按比例支付；门诊治疗的，其发生的门诊医疗费在规定支付限额以内的，由居民医保基金按60%比例支付。无锡劳动部门相关人士还提醒广大市民，参保居民在下列5种情形下，医疗费用需个人现金垫付后报销，具体包括参保居民参保缴费后因各种原因尚未领到《无锡市社会保障卡》（IC卡）就医的；参保居民在本市或外地（境内）患急症在就近的医疗机构就医的；不满3周岁的少儿到个人定点医疗机构指定的具有儿科诊疗科目的医疗机构就医的；转诊至市区指定医疗机构门诊特殊病种治疗的；长期异地居住（或就学）或因病需转外地（境内）治疗的。
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3. 无锡社保局医保疗新规

使用方法1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。6、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。使用流程持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。定点医院使用医保卡1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。2、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。使用说明功能医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如(武汉市的医保卡初始密码1234.)。医保病历,病历的一种,可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况。能否报销社保的医疗保险?所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。门诊报销居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。无锡市社会医疗保险内容须知补办流程现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:若换卡前后为同一银行,领取社保卡的流程:1、本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续;2、街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日;3、领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程:1、原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》;2、凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户。
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4. 无锡市居民医疗保险参保办理指南

一、参保对象未享受任何医疗保险待遇的无锡市市区户籍的城镇和农村居民以及市政府规定的其他人员（含18周岁以下学龄前儿童和非在校学生）。
二、所需材料
1、凡符合条件的居民，首次参保时，携带本人身份证、户口簿到户籍居住地的街道劳动保障所办理参保手续。享受财政补助和资助的居民还需提供户口簿复印件；享受财政资助的对象还应出具相应的证明（如《无锡市劳动能力鉴定结论通知书、《居民最低生活保障金领取证、《无锡市特困职工优惠证等）。
2、学龄前儿童首次参保时家长还应带上幼儿本人或携带一寸白底彩色免冠照片，以便于办理《社会保障．市民卡。
3、已参保居民办理续保手续时，仅需携带上年度参保的《社会保障．市民卡到户籍居住地的街道劳动保障所办理缴费手续。
4、本市市区学籍的各类大中小学校在校学生和幼托机构学龄前儿童，统一由所在学校或幼托机构办理学生参加居民基本医疗保险登记缴费、证卡购领或续保等手续，也可以由学生本人到就近的街道劳动保障所办理或更换《社会保障．市民卡。
三、办理地点（简称人社所）。
四、参保时间
1、每年的10月1日至12月20日期间的法定工作日（参加次年度居民医保）。
2、以下四类人员可以在90天之内缴费：新生儿从出生之日起、失业人员从失业或领取失业金期满之日起、退休人员从不享受职工基本医疗保险待遇之日起、外地居民从户籍迁入之日起。
3、未在以上
1、2条条件内办理参保手续的，需办理参保的，实施三个月免责期，免责期内不享受居民医疗保险待遇。
4、免缴对象在规定的参保时间段（每年的10月1日－12月20日）到户籍地人社所办理参保手续，不需到银行网点缴费。
五、缴费银行无锡市农村商业银行、江苏银行、邮政储蓄银行任一网点。
六、银行缴费流程
1、新参保、18周岁以下非在校学生和断保人员凭人社所打印的缴费通知单次日到银行网点缴费。
2、续保人员直接凭身份证或户口簿到银行办理代扣代缴手续（其中享受养老待遇的居民由发放养老待遇的银行直接从居民养老或职工基本养老待遇中扣缴居民医疗保险费）。注：参加居民医疗保险的居民确需退款的必须在参保当年度12月31日之前到户籍地人社所办理，待遇享受期（1月1日－12月31日）所缴居保费用不予退款。

5. 无锡居民医保怎么办理

法律分析：当年新参保人员、0-18周岁的少儿（非在校学生）、断保人员以及10月1日至12月31日男满60周岁、女满50周岁的人员，应在10月10日至12月20日期间携带居民身份证或社保卡或户口簿到户籍所在地街道（镇）人社所或社区办理参（续）保登记手续。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

6. 无锡医保怎么办理流程

下面是关于无锡市办理社会保险的流程：1、对于一个新企业来说，社保办理的第一步就是开户，那么无锡市企业社保开户需要哪些材料呢？首先要带好企业的所有资料（营业执照复印件、开户银行许可证复印件、税务登记证、组织机构代码证）、公司的公章，带好员工的身份证复印件、照片、员工的劳动合同，就业登记证（如果第一次交社保，可以去当场办理）到各个区的社保局。社保新开户的时候要先填写好社会保险登记表然后把公司的所有资料给工作人员，这样才可以开好户。2、进行劳动录用。劳动录用要人事专员先做好盘，下载好无锡市劳动保障单位管理系统，安装好系统之后在里面进行人员信息的一些编辑，做好后存盘，然后出具新增员工的劳动合同、身份证复印件、就业登记证，如果刚参加工作那么需要两张照片来办理就业登记证，劳动录用之后工作人员会生成一个报盘。3、社保增员。拿着生成的报盘到社保局去做增员办理，会打印出两张本月的社保征缴单，这样社保增员、社保开户以及劳动录用就都做好了。4、社保减员。如果遇到企业员工离职，那么要减去该员工的社保，先在无锡市劳动保障单位管理系统里面进行信息的减少，报好盘之后要带好员工的劳动合同、辞职报告、就业登记证、退工单到劳动局去进行劳动退工，然后再到社保局去进行社保减员，顺便可以进行这个月的社保申报。5、社保申报。缴纳社保的企业每个月都必须进行申报，如果有人员的变动就按照上面的流程来办理，如果没有人员的变动就可以直接申报，申报现在分为两种方式：现场申报和网上申报。现场申报就是每个月由人事做好劳动录用存好盘带到社保局去进行现场申报。网上申报的企业现在也有很多，网上申报一般在开户的时候会申请CA证书，CA证书是一种数字证书，可以每个月用CA进行网上直接申报，不需要到社保局去现场申报，而且比较方便，操作起来也很便捷。
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7. 无锡城镇医保怎么办理

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使用方法1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。6、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。使用流程持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。定点医院使用医保卡1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。2、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。使用说明功能医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如(武汉市的医保卡初始密码1234.)。医保病历,病历的一种,可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况。能否报销社保的医疗保险?所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。门诊报销居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。无锡市社会医疗保险内容须知补办流程现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:若换卡前后为同一银行,领取社保卡的流程:1、本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续;2、街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日;3、领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程:1、原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》;2、凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户。

8. 无锡市社会医疗机构管理条例

第一章　总则第一条　为加强对社会医疗机构的管理，规范医疗行为，促进医疗卫生事业发展，保障人民健康，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和有关法律、法规，结合本市实际，制定本条例。第二条　本条例所称社会医疗机构，是指由公民、法人和其他组织自筹资金开办的独立核算、自负盈亏、面向社会服务的各类医院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室、站）等医疗机构。
　　凡在本市行政区域内开办的社会医疗机构，必须遵守本条例。第三条　社会医疗机构应当贯彻执行国家卫生工作方针，以救死扶伤、防病治病、为人民健康服务为宗旨，遵守国家有关规定，承担必要时的紧急医疗救助任务。第四条　市卫生行政部门主管全市社会医疗的监督管理工作。
　　不设区的市、区卫生行政部门负责各自辖区内社会医疗机构的监督管理工作。
　　工商、公安、物价、民政、药品监督等有关部门应当按照各自职责，配合卫生行政部门做好社会医疗机构监督管理工作。第五条　各级政府和社会各界应当支持社会医疗机构的发展，鼓励多种形式兴办社会医疗机构。第二章　审批与登记第六条　设置社会医疗机构必须符合医疗机构设置规划和社会医疗机构的基本标准及条件。
　　医疗机构设置规划、社会医疗机构基本标准和条件由市卫生行政部门制定，并报市人民政府批准。第七条　申请设置社会医疗机构，应当向所在市、不设区的市、区卫生行政部门提交下列材料：
　　（一）设置申请书；
　　（二）设置可行性研究报告；
　　（三）有合适的诊疗场所及证明；
　　（四）申请设置单位或者申请人的资信证明；
　　（五）凡涉及有关行政部门管理范围的，须提交相关审批材料。
　　申请开办个体诊所，应当提供前款第一、三、四项材料。第八条　社会医疗机构由市、不设区的市卫生行政部门负责设置审批。市区个体诊所由区卫生行政部门进行设置审批。第九条　卫生行政部门应当自受理申请之日起三十日内，作出批准或者不批准的书面答复。批准设置的，发给《设置医疗机构批准书》。
　　未取得《设置医疗机构批准书》的，不得筹办社会医疗机构。第十条　卫生行政部门在核发《设置医疗机构批准书》的同时，应当向上一级卫生行政部门备案。
　　上一级卫生行政部门在接到备案报告之日起三十日内，有权纠正或者撤销下级卫生行政部门作出的不符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准及条件的设置审批。第十一条　社会医疗机构执业，必须持《设置医疗机构批准书》向批准其设置的卫生行政部门申请执业登记，经审核、验收合格，领取《医疗机构执业许可证》后方可开业；需要办理其他登记手续的，按照有关法律、行政法规的规定办理。
　　未取得《医疗机构执业许可证》的，不得开展诊疗活动。第十二条　社会医疗机构变更《设置医疗机构批准书》、《医疗机构执业许可证》中核准的事项，必须向原审批机关申请办理变更手续。第三章　执业管理第十三条　社会医疗机构应当按照批准的行医地点和诊疗科目开展诊疗活动；不得使用未经国家批准的医疗器械和仪器设备进行诊疗活动。第十四条　社会医疗机构从事诊疗活动的卫生技术人员必须具备相应资质条件，办理相关的注册手续，其上岗工作必须佩戴标有本人照片、姓名、职务或者职称的标牌；必须遵守医疗道德规范，文明行医，优质服务。第十五条　社会医疗机构对危重病人应当立即抢救，执行首诊负责制。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当进行前期处置，及时转院。第十六条　未经市、不设区的市卫生行政部门依法批准，社会医疗机构不得开展下列业务：
　　（一）计划生育技术、婚前检查、产前检查、鉴别胎儿性别、人工授精、接生；
　　（二）传染病、精神病、性病诊疗业务；
　　（三）医学整形手术、戒毒；
　　（四）不适宜开展的其他诊疗业务。第十七条　社会医疗机构不得聘用非卫生技术人员从事诊疗活动。
　　聘用外地来锡卫生技术人员从事诊疗活动，必须提供有关行医资质证明，向市、不设区的市卫生行政部门登记备案。
　　社会医疗机构不得将本单位的诊疗场所租借或者承包给非卫生技术人员从事诊疗活动。第十八条　社会医疗机构不得利用义诊、医疗咨询等活动推销药品和医疗器械；不得进行虚假医疗宣传。
　　社会医疗机构发布医疗广告，必须遵守国家有关规定。