医保范围的药包括哪些

2024-05-16

1. 医保范围的药包括哪些

法律分析:纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
以下药品不在基本医保报销范围:
1、主要起营养滋补作用的药品;
2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保范围的药包括哪些

2. 哪些药物可以用医保

凡属自费医疗项目、滋补药品和非治疗性药品、保健药品、进口昂贵药品一律自费,入院不足24小时的留观病人医药费用不予报销。
药品种类非常多,这里难以一一列举,详细情况可查阅《安徽省基本医疗用药目录》。按医保政策规定,甲类药品由医疗保险费用支付;
病人确实因病情需要,使用了乙类药品、进行了大型检查、或实施了特殊治疗的,病人还要承担这些费用的20%;
甲类、乙类以外的自费药品费用全部病人自己承担。血液制品费用全部病人自己承担。基本医疗保险药品分为甲类药品和乙类药品两大类。甲类药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品;乙类药品是可供临床治疗选择,疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品。
定点医疗机构为职工、退休人员实施诊断和治疗用药,应先使用《药品目录》中的甲类药品,后使用乙类药品,在选择使用乙类药品和自费药品时,必须经参保人员同意,并在《医保委托协议书》上签字认可。甲类药和乙类药的区别
甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识,甲类乙类药品都是医保范围内的。非处方药管理办法中甲类必须在药店销售,乙类除可在药店销售外,还可在普通商业企业等地方销售,但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记,符合条件的颁发乙类非处方药准销标志。而医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付。而乙类基本有自付比例,具体由各地方定;还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整。门诊使用时,都可以用卡上的医保个人账户支付。住院使用时,乙类药品与其他乙类费用,参保人结算时,乙类先自负10%后,和甲类费用一起算基本医疗费用,超过医院门槛费的部分一起享受统筹支付比例(城镇职工医疗保险百分之八十几,城镇居民医疗保险百分之四五十)。简单地说,乙类费用在住院时,自己出钱多一些。医保住院报销——自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以“报销”百分之八十几了(职保)。不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
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3. 医保范围内的常用药

抗微生物药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)青霉素类
1青霉素Benzylpenicillin注射剂
2 苯唑西林Oxacillin注射剂
3氨苄西林Ampicillin注射剂
4 哌拉西林 Piperacillin注射剂
5阿莫西林Amoxicillin口服常释剂型
6 阿莫西林克拉维酸钾Amoxicillinand
Clavulanate
Potassium 口服常释剂型
(二)头孢菌素类
7 头孢唑林 Cefazolin注射剂
8 头孢氨苄 Cefalexin口服常释剂型、颗粒剂
9 头孢呋辛 Cefuroxime口服常释剂型、注射剂注释1
10 头孢曲松 Ceftriaxone注射剂
(三)氨基糖苷类
11 阿米卡星 Amikacin注射剂
12庆大霉素Gentamycin注射剂
(四)大环内酯类
13 红霉素 Erythromycin 口服常释剂型、注射剂
14阿奇霉素Azithromycin口服常释剂型、颗粒剂
(五)其他抗生素
15克林霉素Clindamycin口服常释剂型、注射剂
16 磷霉素 Fosfomycin注射剂
(六)磺胺类
17复方磺胺甲唑CompoundSulfamethoxazole口服常释剂型
(七)喹诺酮类
18诺氟沙星Norfloxacin口服常释剂型
19环丙沙星Ciprofloxacin口服常释剂型、注射剂
20 左氧氟沙星 Levofloxacin口服常释剂型、注射剂
(八)硝基呋喃类
21 呋喃妥因 Nitrofurantoin口服常释剂型
(九)抗结核病药
22 异烟肼 Isoniazid口服常释剂型、注射剂
23 利福平 Rifampicin口服常释剂型
24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide口服常释剂型
25 乙胺丁醇 Ethambutol口服常释剂型
26 链霉素 Streptomycin注射剂
27 对氨基水杨酸钠 SodiumAminosalicylate口服常释剂型、注射剂
(十)抗麻风病药
28 氨苯砜 Dapsone口服常释剂型
(十一)抗真菌药
29 氟康唑 Fluconazole口服常释剂型
30 制霉素 Nysfungin口服常释剂型
(十二)抗病毒药
31阿昔洛韦 Aciclovir 口服常释剂型
32 利巴韦林 Ribavirin口服常释剂型、颗粒剂、注射剂
33抗艾滋病用药注释2
抗寄生虫病药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗疟药
34氯喹Chloroquine口服常释剂型、注射剂
35 伯氨喹 Primaquine口服常释剂型
36 青蒿素类药物注释3
(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药
37 甲硝唑 Metronidazole口服常释剂型、注射剂
(三)抗利什曼原虫病药
38 葡萄糖酸锑钠SodiumStibogluconate注射剂
(四)抗血吸虫病药
39 吡喹酮 Praziquantel口服常释剂型
(五)驱肠虫药
40 阿苯达唑 Albendazole口服常释剂型
麻醉药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)局部麻醉药
41利多卡因Lidocaine注射剂
42 布比卡因 Bupivacaine注射剂
43普鲁卡因Procaine注射剂
(二)全身麻醉药
44 氯胺酮 Ketamine注射剂
镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)镇痛药
45 芬太尼 Fentanyl注射剂
46 哌替啶 Pethidine注射剂
(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药
47 对乙酰氨基酚Paracetamol口服常释剂型、颗粒剂
48阿司匹林Aspirin口服常释剂型
49 布洛芬 Ibuprofen口服常释剂型
50 双氯芬酸 Diclofenac口服常释剂型、口服缓释剂型
51吲哚美辛Indometacin栓剂
(三)抗痛风药
52 别嘌醇 Allopurinol口服常释剂型
53秋水仙碱 Colchicine 口服常释剂型
神经系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗帕金森病药
54 金刚烷胺 Amantadine口服常释剂型
55 苯海索 Benzhexol 口服常释剂型
(二)抗重症肌无力药
56新斯的明Neostigmine注射剂
(三)抗癫痫药
57卡马西平Carbamazepine口服常释剂型
58 丙戊酸钠 SodiumValproate口服常释剂型
59苯妥英钠 Phenytoin Sodium口服常释剂型、注射剂
60苯巴比妥 Phenobarbital 口服常释剂型、注射剂
(四)脑血管病用药及降颅压药
61 尼莫地平 Nimodipine口服常释剂型
62 麦角胺咖啡因Ergotamineand
Caffeine口服常释剂型
63 甘露醇 Mannitol注射剂
(五)镇静催眠药
64 地西泮 Diazepam口服常释剂型、注射剂
(六)其他
65 胞磷胆碱 Citicoline注射剂
66 尼可刹米 Nikethamide注射剂
67 洛贝林 Lobeline注射剂
治疗精神障碍药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗精神病药
68 奋乃静 Perphenazine口服常释剂型、注射剂
69 氯丙嗪 Chlorpromazine口服常释剂型、注射剂
70 氟哌啶醇 Haloperidol口服常释剂型、注射剂
(二)抗焦虑药
71 艾司唑仑 Estazolam口服常释剂型
(三)抗抑郁药
72 阿米替林 Amitriptyline 口服常释剂型
73 多塞平 Doxepin口服常释剂型
心血管系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗心绞痛药
74硝酸甘油Nitroglycerin口服常释剂型、注射剂
75 硝酸异山梨酯IsosorbideDinitrate口服常释剂型、注射剂
76硝苯地平Nifedipine口服常释剂型
(二) 抗心律失常药
77 美西律 Mexiletine口服常释剂型
78 普罗帕酮 Propafenone口服常释剂型、注射剂
79 普鲁卡因胺 Procainamide注射剂
80普萘洛尔Propranolol口服常释剂型
81 阿替洛尔 Atenolol口服常释剂型
82 美托洛尔 Metoprolol口服常释剂型、注射剂
83 胺碘酮 Amiodarone口服常释剂型、注射剂
84维拉帕米Verapamil口服常释剂型、注射剂
(三)抗心力衰竭药
85 地高辛 Digoxin口服常释剂型、注射剂
86 去乙酰毛花苷Deslanoside注射剂
(四)抗高血压药
87 卡托普利 Captopril口服常释剂型
88 依那普利 Enalapril口服常释剂型
89 硝普钠 SodiumNitroprusside注射剂
90 硫酸镁 Magnesium Sulfate注射剂
91 尼群地平 Nitrendipine口服常释剂型
92 吲达帕胺 Indapamide口服常释剂型、口服缓释剂型
93酚妥拉明Phentolamine注射剂
94 复方利血平 CompoundReserpine口服常释剂型
95复方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常释剂型
(五)抗休克药
96肾上腺素 Adrenaline 注射剂
97 去甲肾上腺素 注射剂
98 异丙肾上腺素Isoprenaline注射剂
99 间羟胺 Metaraminol注射剂
100 多巴胺 Dopamine注射剂
101 多巴酚丁胺 Dobutamine注射剂
(六)调脂及抗 动脉粥样硬化药
102 辛伐他汀 Simvastatin口服常释剂型
呼吸系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)祛痰药
103 溴己新 Bromhexine口服常释剂型
104 氨溴索 Ambroxol口服常释剂型、口服溶液剂
(二)镇咳药
105 喷托维林 Pentoxyverine口服常释剂型
106复方甘草CompoundLiquorice口服常释剂型、口服溶液剂
(三)平喘药
107 沙丁胺醇 Salbutamol 气雾剂、雾化溶液剂
108 氨茶碱 Aminophylline口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂
109茶碱 Theophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型
消化系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗酸药及抗溃疡病药
110复方氢氧化铝CompoundAluminiumHydroxide口服常释剂型
111雷尼替丁Ranitidine口服常释剂型、注射剂
112 法莫替丁 Famotidine口服常释剂型、注射剂
113奥美拉唑Omeprazole口服常释剂型
114 枸橼酸铋钾 Bismuth Potassium Citrate口服常释剂型
(二)助消化药
115 乳酶生 Lactasin口服常释剂型
(三)胃肠解痉药及胃动力药
116颠茄Belladonna口服常释剂型、酊剂
117 山莨菪碱 Anisodamine口服常释剂型、注射剂
118 阿托品 Atropine口服常释剂型、注射剂
119 多潘立酮 Domperidone口服常释剂型
120 甲氧氯普胺 Metoclopramide口服常释剂型、注射剂
(四)泻药及止泻药
121 开塞露 灌肠剂
122酚酞 Phenolphthalein 口服常释剂型
123 蒙脱石 Smectite口服散剂
(五)肝胆疾病用药
124 熊去氧胆酸 UrsodeoxycholicAcid口服常释剂型
125 联苯双酯 Bifendate口服常释剂型、滴丸剂
(六)其他
126 小檗碱(黄连素)Berberine口服常释剂型
泌尿系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)利尿药
127 呋塞米 Furosemide口服常释剂型、注射剂
128氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常释剂型
129 螺内酯 Spironolactone口服常释剂型
130 氨苯蝶啶 Triamterene口服常释剂型
(二) 良性前列腺增生用药
131 特拉唑嗪 Terazosin口服常释剂型
十一、血液系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗贫血药
132硫酸亚铁FerrousSulfate口服常释剂型、口服缓释剂型
133 右旋糖酐铁 IronDextran注射剂
134 维生素B12VitaminB12注射剂
135叶酸FolicAcid口服常释剂型
(二)抗血小板药
*(48)阿司匹林Aspirin口服常释剂型
136 双嘧达莫 Dipyridamole口服常释剂型
(三)促凝血药
137 凝血酶 Thrombin外用冻干粉
138 维生素K1 VitaminK1注射剂
139 氨甲苯酸 Aminomethylben-zoicAcid口服常释剂型
(四)抗凝血药及溶栓药
140肝素Heparin注射剂
(五)血容量扩充剂
141右旋糖酐
(40,70)Dextran(40,70)注射剂
十二、激素及影响内分泌药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)下丘脑垂体激素及其类似物
142 绒促性素 ChorionicGonadotrophin注射剂
(二) 肾上腺皮质激素类药
143 氢化可的松 Hydrocortisone口服常释剂型、注射剂
144 泼尼松 Prednisone口服常释剂型
145地塞米松 Dexamethasone 口服常释剂型、注射剂
(三)胰岛素及口服降血糖药
1.胰岛素
146胰岛素Insulin注射剂注释4
2.口服降血糖药
147 二甲双胍 Metformin 口服常释剂型
148 格列本脲 Glibenclamide口服常释剂型
149 格列吡嗪 Glipizide口服常释剂型
(四)甲状腺激素及抗甲状腺药
150 甲状腺片 ThyroidTablets口服常释剂型
151 甲巯咪唑 Thiamazole口服常释剂型
152 丙硫氧嘧啶 Propylthiouracil口服常释剂型
(五)雄激素及同化激素
153 丙酸睾酮 TestosteronePropionate注射剂
154 甲睾酮 Methyltestosterone口服常释剂型
(六)雌激素及孕激素
155 黄体酮 Progesterone注射剂
156 甲羟孕酮 Medroxyprogeste-rone口服常释剂型
十三、抗变态反应药
序号品种名称英文名称剂型备注
157氯苯那敏Chlorphenamine口服常释剂型
158苯海拉明Diphenhydramine口服常释剂型、注射剂
159 赛庚啶 Cyproheptadine口服常释剂型
160 异丙嗪 Promethazine口服常释剂型、注射剂
十四、免疫系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
161 雷公藤多苷 TripterygiumGlycosides口服常释剂型
162硫唑嘌呤Azathioprine口服常释剂型
十五、维生素、矿物质类药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)维生素
163 维生素B1 VitaminB1注射剂
164 维生素B2 VitaminB2口服常释剂型
165 维生素B6 VitaminB6注射剂
166维生素CVitaminC注射剂
167 维生素D2 VitaminD2口服常释剂型、注射剂
(二)矿物质
168 葡萄糖酸钙 CalciumGluconate口服常释剂型、注射剂
(三)肠外营养药
169 复方氨基酸18AA CompoundAminoAcid18AA注射剂
十六、调节水、电解质及酸碱平衡药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)水、电解质平衡调节药
170 口服补液盐 OralRehydrationSalts口服散剂
171氯化钠SodiumChloride注射剂
172葡萄糖氯化钠Glucoseand
SodiumChloride注射剂
173 复方氯化钠 CompoundSodiumChloride注射剂
174 氯化钾 Potassium Chloride口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂
(二)酸碱平衡调节药
175 乳酸钠 林格SodiumLactate
Ringer's注射剂
176碳酸氢钠SodiumBicarbonate口服常释剂型、注射剂
(三)其他
177葡萄糖Glucose注射剂
十七、解毒药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)氰化物中毒解毒药
178 硫代硫酸钠 SodiumThiosulfate注射剂
(二)有机磷酸酯类中毒解毒药
179 氯解磷定 PralidoximeChloride注射剂
(三) 亚硝酸盐中毒解毒药
180 亚甲蓝 MethylthioniniumChloride注射剂
(四)阿片类中毒解毒药
181 纳洛酮 Naloxone注射剂
(五)鼠药解毒药
182 乙酰胺 Acetamide注射剂
十八、生物制品
序号品种名称英文名称剂型备注
183 破伤风抗毒素TetanusAntitoxin注射剂
184 抗狂犬病血清RabiesAntiserum注射剂
185 抗蛇毒血清 SnakeAntivenin注射剂注释5
186 国家免疫规划用疫苗注释6
十九、诊断用药
序号品种名称英文名称剂型备注
187 泛影葡胺 MeglumineDiatrizoate注射剂
188 硫酸钡 BariumSulfate干混悬剂注释7
二十、皮肤科用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗感染药
*(13) 红霉素 Erythromycin 外用软膏剂型
*(31)阿昔洛韦 Aciclovir 外用软膏剂型
189 咪康唑 Miconazole外用软膏剂型
(二)角质溶解药
190尿素Urea外用软膏剂型
191 鱼石脂 Ichthammol外用软膏剂型
192水杨酸SalicylicAcid外用软膏剂型
(三)肾上腺皮质激素类药
*(143) 氢化可的松 

医保范围内的常用药

4. 什么是医保药?

      药物纳入医保意味着什么      定义就不说了,.主要区别在于范围不同,目前我国国家基本药物目录收录的药品有2070条.范围很广.医保目录的范围与国家基本药物目录相互交叉,不过有消息指出,我国将建立国家基本药物制度,基本药物全部纳入医保药物报销目录 .      首先医保分为国家医保和地方医保.通过医保,即包含在医保目录的范围内.病人去医院看病,如果医生开的处方单上的药品是在当地医保目录范围之内的,那么用药费用在社会医疗保险的报销范围内.此外,医保还分为甲类和乙类,甲类是全额报销,乙类好像是部分自费.需要查询某种药品是否在医保范围内的话,可以去当地的劳动保障局网站查询.比如北京市的医保范围内的药品可在北京市劳动保障局查询:www.bjld.gov/LDJAPP/search/main_2005.html      保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑.医疗保险:买了医疗保险,就可以享受门诊报销,住院优惠.医疗保险的购买,虽然企业与个人都需要支付费用,但个人当月缴纳的医疗保险费,全都转账到自己的医保卡或者存折上,相当于个人也不用缴纳费用.平常都可以使用这个账户的钱来购买药品或交费.而且,缴纳了医疗保险,也就不用再怕生病治疗费用高的问题,因为有国家担保,最高报销额按全市上年度年平均工资的4--6倍补偿.患大病超过最高支付额的部分可由重大疾病医疗补助金按90%--95%的比例支付,并最高可再支付15万元(重大疾病费用由企业购买).退休以后,男缴满30年,女缴满25年不用再缴,也可以享受医疗保险待遇.
药品纳入医保是什么意思      定义就不说了,.主要区别在于范围不同,目前我国国家基本药物目录收录的药品有2070条.范围很广.医保目录的范围与国家基本药物目录相互交叉,不过有消息指出,我国将建立国家基本药物制度,基本药物全部纳入医保药物报销目录 .      医保药品,就是被纳入国家基本药物目录,且可以用社会医疗保障卡进行支付的基本药物.这些药物一般价格都不高,呵呵,很实惠哦      首先医保分为国家医保和地方医保.通过医保,即包含在医保目录的范围内.病人去医院看病,如果医生开的处方单上的药品是在当地医保目录范围之内的,那么用药费用在社会医疗保险的报销范围内.此外,医保还分为甲类和乙类,甲类是全额报销,乙类好像是部分自费.需要查询某种药品是否在医保范围内的话,可以去当地的劳动保障局网站查询.比如北京市的医保范围内的药品可在北京市劳动保障局查询:www.bjld.gov/LDJAPP/search/main_2005.html药品方为什么要纳入医保      定义就不说了,.主要区别在于范围不同,目前我国国家基本药物目录收录的药品有2070条.范围很广.医保目录的范围与国家基本药物目录相互交叉,不过有消息指出,我国将建立国家基本药物制度,基本药物全部纳入医保药物报销目录 .      首先医保分为国家医保和地方医保.通过医保,即包含在医保目录的范围内.病人去医院看病,如果医生开的处方单上的药品是在当地医保目录范围之内的,那么用药费用在社会医疗保险的报销范围内.此外,医保还分为甲类和乙类,甲类是全额报销,乙类好像是部分自费.需要查询某种药品是否在医保范围内的话,可以去当地的劳动保障局网站查询.比如北京市的医保范围内的药品可在北京市劳动保障局查询:www.bjld.gov/LDJAPP/search/main_2005.html      保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑.医疗保险:买了医疗保险,就可以享受门诊报销,住院优惠.医疗保险的购买,虽然企业与个人都需要支付费用,但个人当月缴纳的医疗保险费,全都转账到自己的医保卡或者存折上,相当于个人也不用缴纳费用.平常都可以使用这个账户的钱来购买药品或交费.而且,缴纳了医疗保险,也就不用再怕生病治疗费用高的问题,因为有国家担保,最高报销额按全市上年度年平均工资的4--6倍补偿.患大病超过最高支付额的部分可由重大疾病医疗补助金按90%--95%的比例支付,并最高可再支付15万元(重大疾病费用由企业购买).退休以后,男缴满30年,女缴满25年不用再缴,也可以享受医疗保险待遇.药品纳入医保的的用法      药品进入医保不是你个人可以操作的. 药品进入医保是由专家组成的国家医保药品遴选委员会根据基本医疗保障的需要,在听取各方面的意见评审出来的. 如果说要操作,那是该药品是某个药厂独家生产的,他们想进入医保就有"操作"的必要了. 现医保目录甲类已公布了,没有操作余地了,乙类医保目录各省可调进或调出一小部份,尚有余地.你的药品如果是独家生产的或你是总代理尚有操作的必要,你可向省人力资源社会保障(劳动保障)厅及参予该工作的专家公关.当然是不容易的,不是几十万可以解决的.      定义就不说了,.主要区别在于范围不同,目前我国国家基本药物目录收录的药品有2070条.范围很广.医保目录的范围与国家基本药物目录相互交叉,不过有消息指出,我国将建立国家基本药物制度,基本药物全部纳入医保药物报销目录 .      直接医保卡刷卡就可以,电脑自动按比例结账的.不过我当年好像也都是自费的,不知道进医保,浪费好多钱.纳入医保里的药怎么买      去看病的时候带着医保卡和蓝本,然后医生给你开药之后你去交钱的时候系统会自动从医保账户里扣除相应的费用,然后你只需要补差价即可,很方便.      医保卡买药分三步 1进药店选药 2到柜台刷卡 3带药出店门 注意:处方药没有证明不能买      医保卡不是在所有药店买药都可以报销,而且还得看你买的什么药 医保卡要在定点药店买药才能报销.医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在pos机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用.个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用:1、门诊、急诊的基本医疗费用;2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中,应由个人自付部分的费用;3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药,或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用.

5. 医保范围的药包括哪些

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
以下药品不在基本医保报销范围:
1、主要起营养滋补作用的药品;
2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
一、退休人员需要交医保费吗
退休人员不需要再交医保费。
如果退休时累计缴纳的医疗保险没有达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限;如果已经达到国家规定年限的,退休后不需要再缴纳基本医疗保险费。
医疗保险个人缴费查询个人账户方法如下:
1、社保中心查询。如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询;
2、上网查询。登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
二、医保保险b族维生素算哪个?
维生素不是医保范围。纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,并具备下列条件之一,1、《中国药典》(现行版)收载的药品;2、符合国家食品药品监督管理局颁发标准的药品;3、国家食品药品监督管理局批准正式进口的药品。非医保药,即不能纳入《基本医疗保险药品目录》用药范围的药品:1、主要起营养滋补作用的药品;2、部分可以入药的动物及动物脏器,干水果类;3、用中药材炮制的各类酒制剂;4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);6、劳动保障部规定医疗保险基金不予支付的其它药品。复合维生素B片为维生素类药,属于非处方药。本品用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保范围的药包括哪些

6. 纳入医保的药品有哪些?

1.2019年8月,国家医保局公布了新版国家医保药品目录,要求各省市严格执行国家医保药品目录,不得自行制定目录或用变通方法增加目录内药品,并明确各省市对于既往调增的乙类药品,要在3年内逐步调整,最终与国家医保药品目录一致。


2.新版国家医保药品目录在新增药品的同时,也将国家药监部门撤销文号的药品和临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品,以及属于国家卫生部门重点监控的药品等从国家医保药品目录中删除。
按照国家要求,北京市也将国家删除药品从市医保药品目录中删除。
因此,出现了部分药品不再纳入医保报销范围的情况。

7. 纳入医保的药品有哪些

法律分析:由于各个地区的不同,所以消费者只需要查询其所在城市的《关于将特殊药品纳入基本医疗保险支付管理有关问题的通知》,就可以具体知道哪些特殊药被纳入医保范围,每年都有不同。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

纳入医保的药品有哪些

8. 哪些药品能纳入医保用药

医保用药有一定的规定,只有纳入《基本医疗保险药品目录》的药品才属于医保用药,那医保须具备什么条件呢?详细内容请看正文。国家基本医疗保险用药,故名医保用药。基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)进行管理。确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。同时,既要考虑临床治疗的基本需要,也要考虑地区间的经济差异和用药习惯,中*药并重。纳入《药品目录》的药品,必须具体下列条件之一:(一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;
(二)符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品;
(三)国家药品监督管理部门批准正式进口的商品。而下列药品则不能纳入基本医疗保险用药范围:
(一)主要起营养滋补作用的药品;
(二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
(三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(六)省级以上劳动保障行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。《药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”是在《国家基本药物》的基础上遴选,并由国家统一颁发在全国通用的临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。“乙类目录”是在《国家基本药物》的基础上遴选,并由国家制定颁布,各省、各治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需要和用药习惯,在增加和减少的品种之和不超过国家制定的“乙类目录”药品总数15%的范围内,适当进行调整的可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。