昆明市医保报销新规定

1. 昆明市医保报销新规定

异地医保报销需提供的材料：1.本市医院出具的转院证明；2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；3.异地定点医院住院发票原件；4.机打的费用清单原件；5.住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；6.身份证复印件1份。外地就诊报销程序：1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3.出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
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2. 昆明医保可以报销吗

云南省新新农村合作医疗报销比例：1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，安宁市级300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70％，安宁市级50％，昆明市及省级30％。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。2、参合孕产妇住院分娩给予补偿，同时实施限价收费政策（指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用，包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等），镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内，每例一次性补偿400元；安宁市级及以上医疗机构控制在600元以内，每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。3、安宁市新农合定点医疗机构：（1）村级：村级卫生室。（2）镇级：七镇卫生医。（3）安宁市级：安宁市人民医院、安宁市中医院、安宁市妇幼保健院、云化医院、禄裱铜安基地医院、昆钢医院、滇大医院（民办医院）。（4）昆明市级：昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院（昆明市传染病院）、昆明市儿童医院、昆明市妇幼保健院、昆明市中医院、云南省精神病院、昆明市延安医院。（5）省级：昆明医学院第一附属医院（云大医院）、昆明医学院第二附属医院（工人医院）、昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）、云南省第一人民医院（昆华医院）、云南省第二人民医院（云南省红十字会医院）、云南省第三人民医院、解放军驻昆第43医院、云南省武警总队医院。4、参合人员救医和补偿程序：参合人员在市域内，不受行政区划限制，可以自由选择定点医疗机构，但到我市辖区外住院，必须经定点医疗机构或镇、街道办事处合管办同意才能得到报销。危急重病人或在外地居住、务工的参合人员，可先转诊（就诊），后办理转诊手续，在非定点医疗机构住院的，其补偿标准按省级医院补偿比例执行。参合人员持《安宁市新型农村合作医疗证》到新农合点医疗机构就诊，其医药费按规定实行现场减免，补偿程序如下：（1）门诊：参合人员持《医疗证》在各卫生院及村卫生室（所）就诊实行现场减免。（2）住医：参合人员持《医疗证》在市、镇级定点医疗机构住院实行现场减免（其中：外伤需持镇、街道办事处合管办证明属于补充范围）。转诊到我市辖区外医疗机构住院的，凭住院转诊证明、住院收据、病情诊断证明书、出院证、患者身份证（户口薄）、用药清单等相关材料，回户口所在地镇卫生院、市中医院审核报销。5、市外就诊办理补偿手续时限为出院后两个月内，逾期原则上不予补偿，但确因外地就医交通不便、报销材料不全需补充，自然灾害等特殊原因造成逾期的可酌情考虑延期。6、申请大病救助的标准及程序：参合群众因患重特病住院一次性产生自付费用（住院总费用扣除合作医疗报销金额、保险赔偿金额及其它救助补帮助金额）在1万元（含1万元）以上的，其中1—3万元（含3万元）补助自付费用的25%；3万元以上的补助50%。申请大病救助需要提供的材料和程序：（1）本人提出书面申请并填写申请表交村（居）委会；（2）村（居）委会收到申请后，及时调查了解申请人已获补助情况，如情况属实，在申请人所住村（居）民小组公示5天，如无异议，审核盖章后交镇、街道办合管办。（3）镇、街道办合管办收到申请表后认真落实申请人已获补助情况，如申请情况属实，审核盖章后交市合管办。市合管办收到申请表后，认真落实申请人已获补助情况，如情况属实，依照补助标准提出补助意见，提交市卫生局局长办公扩大会议审核，审核通过后，下发拨款通知书，并将补助资金划拨到申请人所在卫生院。卫生院按照市合管办补助通知，做好补助金发放工作。
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3. 昆明医保可以报销吗

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云南省新新农村合作医疗报销比例：1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，安宁市级300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70％，安宁市级50％，昆明市及省级30％。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。2、参合孕产妇住院分娩给予补偿，同时实施限价收费政策（指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用，包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等），镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内，每例一次性补偿400元；安宁市级及以上医疗机构控制在600元以内，每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。3、安宁市新农合定点医疗机构：（1）村级：村级卫生室。（2）镇级：七镇卫生医。（3）安宁市级：安宁市人民医院、安宁市中医院、安宁市妇幼保健院、云化医院、禄裱铜安基地医院、昆钢医院、滇大医院（民办医院）。（4）昆明市级：昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院（昆明市传染病院）、昆明市儿童医院、昆明市妇幼保健院、昆明市中医院、云南省精神病院、昆明市延安医院。（5）省级：昆明医学院第一附属医院（云大医院）、昆明医学院第二附属医院（工人医院）、昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）、云南省第一人民医院（昆华医院）、云南省第二人民医院（云南省红十字会医院）、云南省第三人民医院、解放军驻昆第43医院、云南省武警总队医院。4、参合人员救医和补偿程序：参合人员在市域内，不受行政区划限制，可以自由选择定点医疗机构，但到我市辖区外住院，必须经定点医疗机构或镇、街道办事处合管办同意才能得到报销。危急重病人或在外地居住、务工的参合人员，可先转诊（就诊），后办理转诊手续，在非定点医疗机构住院的，其补偿标准按省级医院补偿比例执行。参合人员持《安宁市新型农村合作医疗证》到新农合点医疗机构就诊，其医药费按规定实行现场减免，补偿程序如下：（1）门诊：参合人员持《医疗证》在各卫生院及村卫生室（所）就诊实行现场减免。（2）住医：参合人员持《医疗证》在市、镇级定点医疗机构住院实行现场减免（其中：外伤需持镇、街道办事处合管办证明属于补充范围）。转诊到我市辖区外医疗机构住院的，凭住院转诊证明、住院收据、病情诊断证明书、出院证、患者身份证（户口薄）、用药清单等相关材料，回户口所在地镇卫生院、市中医院审核报销。5、市外就诊办理补偿手续时限为出院后两个月内，逾期原则上不予补偿，但确因外地就医交通不便、报销材料不全需补充，自然灾害等特殊原因造成逾期的可酌情考虑延期。6、申请大病救助的标准及程序：参合群众因患重特病住院一次性产生自付费用（住院总费用扣除合作医疗报销金额、保险赔偿金额及其它救助补帮助金额）在1万元（含1万元）以上的，其中1—3万元（含3万元）补助自付费用的25%；3万元以上的补助50%。申请大病救助需要提供的材料和程序：（1）本人提出书面申请并填写申请表交村（居）委会；（2）村（居）委会收到申请后，及时调查了解申请人已获补助情况，如情况属实，在申请人所住村（居）民小组公示5天，如无异议，审核盖章后交镇、街道办合管办。（3）镇、街道办合管办收到申请表后认真落实申请人已获补助情况，如申请情况属实，审核盖章后交市合管办。市合管办收到申请表后，认真落实申请人已获补助情况，如情况属实，依照补助标准提出补助意见，提交市卫生局局长办公扩大会议审核，审核通过后，下发拨款通知书，并将补助资金划拨到申请人所在卫生院。卫生院按照市合管办补助通知，做好补助金发放工作。

4. 昆明城镇医保报销政策

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云南省新新农村合作医疗报销比例：1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，安宁市级300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70％，安宁市级50％，昆明市及省级30％。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。2、参合孕产妇住院分娩给予补偿，同时实施限价收费政策（指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用，包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等），镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内，每例一次性补偿400元；安宁市级及以上医疗机构控制在600元以内，每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。3、安宁市新农合定点医疗机构：（1）村级：村级卫生室。（2）镇级：七镇卫生医。（3）安宁市级：安宁市人民医院、安宁市中医院、安宁市妇幼保健院、云化医院、禄裱铜安基地医院、昆钢医院、滇大医院（民办医院）。（4）昆明市级：昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院（昆明市传染病院）、昆明市儿童医院、昆明市妇幼保健院、昆明市中医院、云南省精神病院、昆明市延安医院。（5）省级：昆明医学院第一附属医院（云大医院）、昆明医学院第二附属医院（工人医院）、昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）、云南省第一人民医院（昆华医院）、云南省第二人民医院（云南省红十字会医院）、云南省第三人民医院、解放军驻昆第43医院、云南省武警总队医院。4、参合人员救医和补偿程序：参合人员在市域内，不受行政区划限制，可以自由选择定点医疗机构，但到我市辖区外住院，必须经定点医疗机构或镇、街道办事处合管办同意才能得到报销。危急重病人或在外地居住、务工的参合人员，可先转诊（就诊），后办理转诊手续，在非定点医疗机构住院的，其补偿标准按省级医院补偿比例执行。参合人员持《安宁市新型农村合作医疗证》到新农合点医疗机构就诊，其医药费按规定实行现场减免，补偿程序如下：（1）门诊：参合人员持《医疗证》在各卫生院及村卫生室（所）就诊实行现场减免。（2）住医：参合人员持《医疗证》在市、镇级定点医疗机构住院实行现场减免（其中：外伤需持镇、街道办事处合管办证明属于补充范围）。转诊到我市辖区外医疗机构住院的，凭住院转诊证明、住院收据、病情诊断证明书、出院证、患者身份证（户口薄）、用药清单等相关材料，回户口所在地镇卫生院、市中医院审核报销。5、市外就诊办理补偿手续时限为出院后两个月内，逾期原则上不予补偿，但确因外地就医交通不便、报销材料不全需补充，自然灾害等特殊原因造成逾期的可酌情考虑延期。6、申请大病救助的标准及程序：参合群众因患重特病住院一次性产生自付费用（住院总费用扣除合作医疗报销金额、保险赔偿金额及其它救助补帮助金额）在1万元（含1万元）以上的，其中1—3万元（含3万元）补助自付费用的25%；3万元以上的补助50%。申请大病救助需要提供的材料和程序：（1）本人提出书面申请并填写申请表交村（居）委会；（2）村（居）委会收到申请后，及时调查了解申请人已获补助情况，如情况属实，在申请人所住村（居）民小组公示5天，如无异议，审核盖章后交镇、街道办合管办。（3）镇、街道办合管办收到申请表后认真落实申请人已获补助情况，如申请情况属实，审核盖章后交市合管办。市合管办收到申请表后，认真落实申请人已获补助情况，如情况属实，依照补助标准提出补助意见，提交市卫生局局长办公扩大会议审核，审核通过后，下发拨款通知书，并将补助资金划拨到申请人所在卫生院。卫生院按照市合管办补助通知，做好补助金发放工作。

5. 昆明门诊医保报销政策

昆明医保报销比例及范围报销比例：城镇职工医疗费用报销比例：1、住院报销比例：(1)起付标准：一级及其以下医疗机构：200元。二级医疗机构：500元。三级医疗机构：1200元。注：每次住院都要按以上标准计算起付线，与住院次数无关。(2)报销比例：报销比例一览表：城镇职工医保在职参保人在一、二、三级医疗机构住院报销比例分别为91%、88%、85%。退休人员在一、二、三级医疗机构住院，报销比例分别为95%、92%、89%。(3)自付部分：①乙类药品3%，特殊检查、特殊治疗为10%②使用一次性医用材料在170元以上的、人工器官：国产10%，进口20%③抢救使用超过医保药品目录的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%2、门诊报销比例：(1)普通门诊：个人全额支付费用(2)门诊特殊检查、特殊治疗：检查治疗费个人自付30%，基本医疗统筹报销70%。注：需在在二级以上医院门诊进行特殊检查、特殊治疗。(3)慢性病门诊：一个自然年度内不分医院等级，先自付起付标准550元，超过起付标准后，统筹基金支付80%，个人自付20%注：每个自然年度内统筹基金最高支付限额为2000元(限药品费)，经审核认定两种以上(含两种)“特殊慢性病”的，最高支付限额提高为3000元，超过最高支付限额后的药品费不再报销。(4)特殊病门诊：经审核认定的“特殊疾病”患者，一个自然年度内的门诊费用按住院待遇报销。城乡居民医疗费用报销比例：1、住院医疗费待遇方面：(1)一级及其以下医疗机构起付标准为200元，报销比例为85%(2)二级医疗机构起付标准为500元，报销比例为75%(3)三级医院起付标准为1200元，报销比例为60%注：异地结算个人负担比例增加5个百分点。2、门诊医疗费待遇方面：参保人在定点基层卫生服务机构的门诊医疗费及其诊疗费，统筹基金报销50%，一个自然年度内，最高支付限额为400元。报销范围：以下项目不能纳入基本医疗保险统筹基金支付范围：1、药品(1)主要起营养滋补作用的药品。(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。

6. 昆明城镇医保报销政策

云南省新新农村合作医疗报销比例：1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，安宁市级300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70％，安宁市级50％，昆明市及省级30％。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。2、参合孕产妇住院分娩给予补偿，同时实施限价收费政策（指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用，包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等），镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内，每例一次性补偿400元；安宁市级及以上医疗机构控制在600元以内，每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。3、安宁市新农合定点医疗机构：（1）村级：村级卫生室。（2）镇级：七镇卫生医。（3）安宁市级：安宁市人民医院、安宁市中医院、安宁市妇幼保健院、云化医院、禄裱铜安基地医院、昆钢医院、滇大医院（民办医院）。（4）昆明市级：昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院（昆明市传染病院）、昆明市儿童医院、昆明市妇幼保健院、昆明市中医院、云南省精神病院、昆明市延安医院。（5）省级：昆明医学院第一附属医院（云大医院）、昆明医学院第二附属医院（工人医院）、昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）、云南省第一人民医院（昆华医院）、云南省第二人民医院（云南省红十字会医院）、云南省第三人民医院、解放军驻昆第43医院、云南省武警总队医院。4、参合人员救医和补偿程序：参合人员在市域内，不受行政区划限制，可以自由选择定点医疗机构，但到我市辖区外住院，必须经定点医疗机构或镇、街道办事处合管办同意才能得到报销。危急重病人或在外地居住、务工的参合人员，可先转诊（就诊），后办理转诊手续，在非定点医疗机构住院的，其补偿标准按省级医院补偿比例执行。参合人员持《安宁市新型农村合作医疗证》到新农合点医疗机构就诊，其医药费按规定实行现场减免，补偿程序如下：（1）门诊：参合人员持《医疗证》在各卫生院及村卫生室（所）就诊实行现场减免。（2）住医：参合人员持《医疗证》在市、镇级定点医疗机构住院实行现场减免（其中：外伤需持镇、街道办事处合管办证明属于补充范围）。转诊到我市辖区外医疗机构住院的，凭住院转诊证明、住院收据、病情诊断证明书、出院证、患者身份证（户口薄）、用药清单等相关材料，回户口所在地镇卫生院、市中医院审核报销。5、市外就诊办理补偿手续时限为出院后两个月内，逾期原则上不予补偿，但确因外地就医交通不便、报销材料不全需补充，自然灾害等特殊原因造成逾期的可酌情考虑延期。6、申请大病救助的标准及程序：参合群众因患重特病住院一次性产生自付费用（住院总费用扣除合作医疗报销金额、保险赔偿金额及其它救助补帮助金额）在1万元（含1万元）以上的，其中1—3万元（含3万元）补助自付费用的25%；3万元以上的补助50%。申请大病救助需要提供的材料和程序：（1）本人提出书面申请并填写申请表交村（居）委会；（2）村（居）委会收到申请后，及时调查了解申请人已获补助情况，如情况属实，在申请人所住村（居）民小组公示5天，如无异议，审核盖章后交镇、街道办合管办。（3）镇、街道办合管办收到申请表后认真落实申请人已获补助情况，如申请情况属实，审核盖章后交市合管办。市合管办收到申请表后，认真落实申请人已获补助情况，如情况属实，依照补助标准提出补助意见，提交市卫生局局长办公扩大会议审核，审核通过后，下发拨款通知书，并将补助资金划拨到申请人所在卫生院。卫生院按照市合管办补助通知，做好补助金发放工作。
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7. 昆明市个人医保报销

云南省新新农村合作医疗报销比例：1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，安宁市级300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70％，安宁市级50％，昆明市及省级30％。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。2、参合孕产妇住院分娩给予补偿，同时实施限价收费政策（指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用，包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等），镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内，每例一次性补偿400元；安宁市级及以上医疗机构控制在600元以内，每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。3、安宁市新农合定点医疗机构：（1）村级：村级卫生室。（2）镇级：七镇卫生医。（3）安宁市级：安宁市人民医院、安宁市中医院、安宁市妇幼保健院、云化医院、禄裱铜安基地医院、昆钢医院、滇大医院（民办医院）。（4）昆明市级：昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院（昆明市传染病院）、昆明市儿童医院、昆明市妇幼保健院、昆明市中医院、云南省精神病院、昆明市延安医院。（5）省级：昆明医学院第一附属医院（云大医院）、昆明医学院第二附属医院（工人医院）、昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）、云南省第一人民医院（昆华医院）、云南省第二人民医院（云南省红十字会医院）、云南省第三人民医院、解放军驻昆第43医院、云南省武警总队医院。4、参合人员救医和补偿程序：参合人员在市域内，不受行政区划限制，可以自由选择定点医疗机构，但到我市辖区外住院，必须经定点医疗机构或镇、街道办事处合管办同意才能得到报销。危急重病人或在外地居住、务工的参合人员，可先转诊（就诊），后办理转诊手续，在非定点医疗机构住院的，其补偿标准按省级医院补偿比例执行。参合人员持《安宁市新型农村合作医疗证》到新农合点医疗机构就诊，其医药费按规定实行现场减免，补偿程序如下：（1）门诊：参合人员持《医疗证》在各卫生院及村卫生室（所）就诊实行现场减免。（2）住医：参合人员持《医疗证》在市、镇级定点医疗机构住院实行现场减免（其中：外伤需持镇、街道办事处合管办证明属于补充范围）。转诊到我市辖区外医疗机构住院的，凭住院转诊证明、住院收据、病情诊断证明书、出院证、患者身份证（户口薄）、用药清单等相关材料，回户口所在地镇卫生院、市中医院审核报销。5、市外就诊办理补偿手续时限为出院后两个月内，逾期原则上不予补偿，但确因外地就医交通不便、报销材料不全需补充，自然灾害等特殊原因造成逾期的可酌情考虑延期。6、申请大病救助的标准及程序：参合群众因患重特病住院一次性产生自付费用（住院总费用扣除合作医疗报销金额、保险赔偿金额及其它救助补帮助金额）在1万元（含1万元）以上的，其中1—3万元（含3万元）补助自付费用的25%；3万元以上的补助50%。申请大病救助需要提供的材料和程序：（1）本人提出书面申请并填写申请表交村（居）委会；（2）村（居）委会收到申请后，及时调查了解申请人已获补助情况，如情况属实，在申请人所住村（居）民小组公示5天，如无异议，审核盖章后交镇、街道办合管办。（3）镇、街道办合管办收到申请表后认真落实申请人已获补助情况，如申请情况属实，审核盖章后交市合管办。市合管办收到申请表后，认真落实申请人已获补助情况，如情况属实，依照补助标准提出补助意见，提交市卫生局局长办公扩大会议审核，审核通过后，下发拨款通知书，并将补助资金划拨到申请人所在卫生院。卫生院按照市合管办补助通知，做好补助金发放工作。
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8. 昆明市个人医保报销

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云南省新新农村合作医疗报销比例：1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，安宁市级300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70％，安宁市级50％，昆明市及省级30％。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。2、参合孕产妇住院分娩给予补偿，同时实施限价收费政策（指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用，包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等），镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内，每例一次性补偿400元；安宁市级及以上医疗机构控制在600元以内，每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。3、安宁市新农合定点医疗机构：（1）村级：村级卫生室。（2）镇级：七镇卫生医。（3）安宁市级：安宁市人民医院、安宁市中医院、安宁市妇幼保健院、云化医院、禄裱铜安基地医院、昆钢医院、滇大医院（民办医院）。（4）昆明市级：昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院（昆明市传染病院）、昆明市儿童医院、昆明市妇幼保健院、昆明市中医院、云南省精神病院、昆明市延安医院。（5）省级：昆明医学院第一附属医院（云大医院）、昆明医学院第二附属医院（工人医院）、昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）、云南省第一人民医院（昆华医院）、云南省第二人民医院（云南省红十字会医院）、云南省第三人民医院、解放军驻昆第43医院、云南省武警总队医院。4、参合人员救医和补偿程序：参合人员在市域内，不受行政区划限制，可以自由选择定点医疗机构，但到我市辖区外住院，必须经定点医疗机构或镇、街道办事处合管办同意才能得到报销。危急重病人或在外地居住、务工的参合人员，可先转诊（就诊），后办理转诊手续，在非定点医疗机构住院的，其补偿标准按省级医院补偿比例执行。参合人员持《安宁市新型农村合作医疗证》到新农合点医疗机构就诊，其医药费按规定实行现场减免，补偿程序如下：（1）门诊：参合人员持《医疗证》在各卫生院及村卫生室（所）就诊实行现场减免。（2）住医：参合人员持《医疗证》在市、镇级定点医疗机构住院实行现场减免（其中：外伤需持镇、街道办事处合管办证明属于补充范围）。转诊到我市辖区外医疗机构住院的，凭住院转诊证明、住院收据、病情诊断证明书、出院证、患者身份证（户口薄）、用药清单等相关材料，回户口所在地镇卫生院、市中医院审核报销。5、市外就诊办理补偿手续时限为出院后两个月内，逾期原则上不予补偿，但确因外地就医交通不便、报销材料不全需补充，自然灾害等特殊原因造成逾期的可酌情考虑延期。6、申请大病救助的标准及程序：参合群众因患重特病住院一次性产生自付费用（住院总费用扣除合作医疗报销金额、保险赔偿金额及其它救助补帮助金额）在1万元（含1万元）以上的，其中1—3万元（含3万元）补助自付费用的25%；3万元以上的补助50%。申请大病救助需要提供的材料和程序：（1）本人提出书面申请并填写申请表交村（居）委会；（2）村（居）委会收到申请后，及时调查了解申请人已获补助情况，如情况属实，在申请人所住村（居）民小组公示5天，如无异议，审核盖章后交镇、街道办合管办。（3）镇、街道办合管办收到申请表后认真落实申请人已获补助情况，如申请情况属实，审核盖章后交市合管办。市合管办收到申请表后，认真落实申请人已获补助情况，如情况属实，依照补助标准提出补助意见，提交市卫生局局长办公扩大会议审核，审核通过后，下发拨款通知书，并将补助资金划拨到申请人所在卫生院。卫生院按照市合管办补助通知，做好补助金发放工作。