西安市职工生育保险暂行办法

1. 西安市职工生育保险暂行办法

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政策问题，你可以去社保局问一下在西安市高新区参加生育保险，产假工资为什么由企业支付？《西安市职工生育保险暂行办法》中关于生育保险基金支出的项目中没有“女职工产假期间的生育津贴”这一项，西安市生育保险经办中心说是产假期间工资由企业支付。而《陕西省职工生育保险暂行办法》（2001年7月1日起执行）第九条中有生育津贴这一项，且第十一条明确“女职工产假期间的工资改为生育津贴，生育津贴根据《陕西省计划生育条例》规定的产假期限，按照本人当年社会保险个人缴费基数，由生育保险基金全额计发”。劳动部《企业职工生育保险试行办法》（1995年1月1日起执行）中“第五条女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。”为什么在西安市参加生育保险，产假工资由企业支付？我正常上班工资5000/月，如果我休产假，公司只给发放1450元/月的工资，,西安又没有生育津贴，等于我休假工资只有1450，还要从中扣五险一金，工资所剩无几。从西安市开始征收生育保险以来应承担生育津贴如此大项的基金额请问去了哪里?到底什么时候能落实

2. 西安市生育保险电话

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西安市生育保险报销规定，参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工，按女职工住院分娩医疗费补贴标准剖宫产4000元、阴式产2500元的50％由生育保险基金给予一次性补贴。西安生育保险政策一.生育保险待遇报销项目：剖宫产；顺产；3-7月流产或终止妊娠；3个月以下流产或终止妊娠；上环或取环；绝育手术、输精（卵）管复通；宫外孕保守（手术）治疗。二.申报生育保险补贴所需资料：1.女职工生育申报时需提供以下资料：1).西安市职工生育保险待遇支付申请表；2).住院发票、门诊票据；（即住院费和产前检查费）；3).准生证明、婴儿出生医学证明复印件；4).职工身份证复印件；结婚证复印件；5).产检病历、门诊费用清单，住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、医疗费用明细单复印件；（划线部分在医院复印）；6).报销人员本人姓名开户的中国银行卡及身份证复印件（复印在同一张纸上）。2.男职工配偶生育申报时还需提供：1).配偶提供无工作证明；（所在乡镇或街道出示）2).配偶身份证复印件；注：男职工配偶生育报销项目只包含顺产、剖宫产，其它项目不予报销。3.计划生育手术及宫外孕申报时需提供材料：西安市职工生育保险待遇支付申请表、医院结算票据、医疗费用明细单、诊断证明、身份证复印件、结婚证复印件、门诊病历及检查、化验报告单；若发生住院费，用还需提供住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱复印件；三.其它注意事项：1.报销时限：参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术（上环、取环、人流、宫外孕、绝育手术、输精（卵）管复通）后90日内，由参保单位经办人统一报送，个人报送不予受理。2.申报应具备的条件：（1）.职工所在单位参加生育保险并按时缴费；（2）.符合国家、省、市计划生育政策规定；（3）.在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构实行计划生育手术。西安生育保险报销流程⑴本人身份证(同时携带复印件)和单位证明(证明参保者为本单位职工，参加了经开区职工生育保险，符合国家计划生育政策)⑵生育保险费用资料(包括医疗票据及复印件、费用清单、医疗诊断证明书以及住院病历首页、出院记录、住院病历、长期医嘱、临时医嘱的复印件);⑶区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;⑷申报计划生育费用的，还需提供定点医疗机构(或计划生育服务机构)出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料。⑸因急诊在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的，还需提供急诊诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。经办人委托他人办理时，应出具委托书并加盖单位公章。申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。超过时限报送资料者，费用自理。7、参加生育保险男职工配偶未参加生育保险的，可按照补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。8、经开区社保中心在接到报销资料后20日内对申领人进行审核，符合条件的予以计发，申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。不符和条件的，书面告知并退还有关材料。9、职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围。10、职工生育保险定点医疗机构，与目前职工基本医疗保险定点医疗机构相同。

3. 西安市生育险报销标准

	刚好，前不久刚刚写过一篇与生育险相关的文章，现在分享给你:《生育保险怎么买？交多少钱？生育津贴有多少？可以自己交吗？》。
生育险具体的报销标准各个地方的规定都不一样，像广州对不同等级的医院、不同的医疗项目和是用男方还是女方的生育险报销，报销额度都不同。建议你登录当地的社保局官网进行查询或者直接拨打当地社保局的电话进行咨询。 如果你对生育险还不是特别了解，可以先看看我下面大致的介绍。
生育保险，是指当妇女劳动者因为怀孕和分娩的暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。	生育保险在我国主要的内容包括有：一是生育津贴，二是生育医疗待遇。
与别的保险相比，生育险的报销条件很不一样，参保人需要同时满足以下条件，才有资格报销：
	1.没有违反国家、省、市的计划生育政策。
	2.参保人在接受分娩或流产手术之日前（以排胎或胎儿与母体分离之日为准）	已经连续不断地缴纳了至少6个月的社保。
	对这点，各个地方的要求都不太一样，	譬如北京和广州的要求就不同，北京要求连续满9个月，广州要求累计满1年。
3.当地人社局要求的其他条件。
在同时满足上述条件的情况下，	生育险对在职的男性、女性员工来说，	可以享受的福利待遇是有区别的。
	女性在职工既有生育津贴又有生育医疗保障。对于男性在职员工而言，若其配偶为在职女性员工，则只享受15天的带薪陪产假期；	如果男性在职工的妻子为全职妇女，那么他也能享受到生育医疗待遇。
	生育险属于社会保险的其中一部分，	想要了解社保的其他内容可以看看这篇文章《社保有什么用？社保“收益”有多高？为什么说一定要缴纳社保？》。
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资料来源: 学霸说保险官网

4. 西安生育保险报销政策

关于报销的金额，可参考下列法律。 法律依据：《西安市城镇职工生育保险管理办法》第一条 ①怀孕1-3个月流产，生育医疗费报销金额不得超过350元。②怀孕3-7个月流产，生育医疗费报销金额不超过1000元。③不足7月早产或怀孕7个月以上，剖宫产的医疗费报销金额不超过6000元；阴式产的医疗费报销金额不超过4000元。④宫外孕，保守治疗的报销金额不超过4000元；手术治疗的报销金额不超过6000元。⑤绝育手术费，报销金额不超过1000元。⑥输卵管或输精管复通手术费，报销金额不超过1500元。⑦放置/取出宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)手术费，报销金额不超过300元。⑧参加生育保险的男职工配偶生育，由生育保险基金给予一次性报销50%生育医疗费用。

5. 西安市生育保险怎么交

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生育险办理流程：生育保险属于强制性保险，由本人所在单位进行交纳，而且是用人单位必须为你交纳，个人是无法交纳的，生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策，而且不论胎儿是否正常产下，即使胎儿死亡，流产等均能享受生育保险。1.在享受生育津贴前，单位需要为本人申缴生育保险，需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表，些三表由企业准备；2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表；3.等到下个月，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳；4.办理医疗证：怀孕后，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理；5.女职工生完孩子，产假满30内前（注意时间哦，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理；6.等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表；7.在进行保险支付办理的材料主要有：城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等；8.等待社会劳动保险部门审批完成后，本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金。

6. 西安市医保生育险报销

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西安市生育保险报销规定，参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工，按女职工住院分娩医疗费补贴标准剖宫产4000元、阴式产2500元的50％由生育保险基金给予一次性补贴。西安生育保险政策一.生育保险待遇报销项目：剖宫产；顺产；3-7月流产或终止妊娠；3个月以下流产或终止妊娠；上环或取环；绝育手术、输精（卵）管复通；宫外孕保守（手术）治疗。二.申报生育保险补贴所需资料：1.女职工生育申报时需提供以下资料：1).西安市职工生育保险待遇支付申请表；2).住院发票、门诊票据；（即住院费和产前检查费）；3).准生证明、婴儿出生医学证明复印件；4).职工身份证复印件；结婚证复印件；5).产检病历、门诊费用清单，住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、医疗费用明细单复印件；（划线部分在医院复印）；6).报销人员本人姓名开户的中国银行卡及身份证复印件（复印在同一张纸上）。2.男职工配偶生育申报时还需提供：1).配偶提供无工作证明；（所在乡镇或街道出示）2).配偶身份证复印件；注：男职工配偶生育报销项目只包含顺产、剖宫产，其它项目不予报销。3.计划生育手术及宫外孕申报时需提供材料：西安市职工生育保险待遇支付申请表、医院结算票据、医疗费用明细单、诊断证明、身份证复印件、结婚证复印件、门诊病历及检查、化验报告单；若发生住院费，用还需提供住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱复印件；三.其它注意事项：1.报销时限：参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术（上环、取环、人流、宫外孕、绝育手术、输精（卵）管复通）后90日内，由参保单位经办人统一报送，个人报送不予受理。2.申报应具备的条件：（1）.职工所在单位参加生育保险并按时缴费；（2）.符合国家、省、市计划生育政策规定；（3）.在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构实行计划生育手术。西安生育保险报销流程⑴本人身份证(同时携带复印件)和单位证明(证明参保者为本单位职工，参加了经开区职工生育保险，符合国家计划生育政策)⑵生育保险费用资料(包括医疗票据及复印件、费用清单、医疗诊断证明书以及住院病历首页、出院记录、住院病历、长期医嘱、临时医嘱的复印件);⑶区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;⑷申报计划生育费用的，还需提供定点医疗机构(或计划生育服务机构)出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料。⑸因急诊在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的，还需提供急诊诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。经办人委托他人办理时，应出具委托书并加盖单位公章。申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。超过时限报送资料者，费用自理。7、参加生育保险男职工配偶未参加生育保险的，可按照补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。8、经开区社保中心在接到报销资料后20日内对申领人进行审核，符合条件的予以计发，申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。不符和条件的，书面告知并退还有关材料。9、职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围。10、职工生育保险定点医疗机构，与目前职工基本医疗保险定点医疗机构相同。

7. 西安市生育保险报销条件

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生育保险报销条件：1、按照规定用人单位为职工足额交纳生育保险；2、职工交纳生育保险一年以上；3、符合计划生育相关规定。生育保险报销材料：1、社保卡；2、身份证；3、《计划生育服务手册》或《生育证》。生育保险报销流程：生育保险报销出院时携带相关材料到医院服务机构直接进行结算。

8. 西安市生育险补助标准

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西安生育保险报销指南报销范围1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)2、计划生育手术补贴(门诊和住院)3、产前检查费用4、国家规定的与生育保险有关的其他费用以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有：绝育手术、输精管复通手术。此外，还有以下情况也可报销西安市职工生育保险补录业务西安市职工生育零星费用西安男性生育保险参保人配偶生育费用注意：8种情况西安生育保险基金不予支付报销标准西安生育保险报销结算标准一览报销条件(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。西安生育保险定点医疗机构名单报销材料1、西安生育保险定点医疗机构结算所需材料2、社保局结算所需材料：⑴《西安市职工生育保险待遇支付申请表》。⑵婴儿准生证明。⑶职工身份证复印件、婚姻证明复印件。⑷相关医药费用票据。⑸门诊病历、住院病案首页复印件、长期和临时医嘱复印件、医疗费用明细单。⑹男职工配偶享受的，提供配偶身份证复印件和非职工证明。西安生育保险计划生育手术报销材料西安生育保险引流产报销材料报销流程1、生育保险经办机构(社保局)办理流程为：携带所需材料，到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)符合条件即可办理。西安各区社会保障局地址电话一览2、西安生育保险定点医疗机构办理流程3、西安市职工生育保险补录办理流程4、西安市职工生育保险申请零星报销办理流程