保险公司没有理赔算不算骗保

1. 保险公司没有理赔算不算骗保

法律分析：还在看有没有保险诈骗的五种行为，(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
法律依据： 《中华人民共和国刑法》 第一百九十八条 有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金；（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。 单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

2. 保险没有理赔算骗保吗？

法律分析：
还没理赔，但经保险公司调查证实所报案情与实情不符的，属于骗保。故意向保险公司报假案以企图取得保险公司理赔的，属于通过虚构事实或隐瞒事实真相的手段，骗取公私财物，符合诈骗的构成要求，属于诈骗（骗保）。因保险公司调查而导致骗保未成的，在法律是属于诈骗未遂。

法律依据：
《中华人民共和国刑法》 第二百六十六条 诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产 。

3. 还没理赔但保险公司的来调查以实情不符算骗保吗

还没理赔，但经保险公司调查证实所报案情与实情不符的，属于骗保。故意向保险公司报假案以企图取得保险公司理赔的，属于通过虚构事实或隐瞒事实真相的手段，骗取公私财物，符合诈骗的构成要求，属于诈骗（骗保）。因保险公司调查而导致骗保未成的，在法律是属于诈骗未遂。

扩展资料：
管理策略：
国家卫生健康委已要求全行业针对此次报道暴露出的问题举一反三，开展自查自纠。国家卫生健康委一贯高度重视涉及卫生健康领域的违规违纪违法行为，近年来采取一系列有力措施严厉打击上述行为，整肃行业不正之风。
下一步，国家卫生健康委将更加坚定不移落实全面从严治党主体责任，加大针对欺诈骗取医保基金等违法犯罪行为的查处力度，筑牢职业道德根基，绷紧行业纪律之弦，让法律法规成为“带电高压线”。 
2018年11月，国家医疗保障局决定在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”，重点查处医疗机构诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用。
参考资料来源：百度百科-骗取医保资金

4. 车险理赔，理赔金下来前保险公司怀疑骗保，经调查没骗保证据，钱下来后，保险公司还会调查吗？求懂得人详

会有继续调查的可能
很多骗保案案值低，达不到立案要求，保险公司只能自行调查取证.
车险骗保近年来有增无减。数据显示，2015年上半年，移送司法的车险业外诈骗案件151起，在保险业外诈骗案中占比高达83%。事实上，大量没有被移送司法的骗保案件并未统计在内。


拓展资料：
车险骗保难以禁绝的重要原因。
“一方面，现有车险条款要求保险公司小案取证调查3—5天，大案最多30天，很多疑似诈骗案件还没有水落石出，保险公司只能草草结案。另一方面，车险骗保案的特点是多发且案值低，对达不到公安机关立案要求的，保险公司只能自行调查取证，询问情况、利用现场照片进行痕迹比对、调阅监控、查阅病例等传统手段，面对职业化诈骗团伙显得力不从心。”张浩认为，保监会、行业协会应鼓励保险公司借助第三方力量开展调查，司法部门应赋予第三方机构调查取证，比如查询车管所、汽车维修协会相关数据的权利，未来还应在社会信用体系中，将维修店的骗保行为记录在案，降低银行授信，禁止业务扩张等。

保险公司机制不健全，车险信息不共享，也为车险诈骗埋下祸根

当前保险公司机制不健全，管理有漏洞，也为车险诈骗埋下祸根。“检查中我们发现，一些公司的承保、理赔、客服、审计等部门在防范骗赔方面还基本属于"单兵作战"，没有形成统一有效的联动机制，无法做到防范未然。保险公司从承保那一刻起，就该绷紧防诈骗这根弦。”吕宙说。

一直以来，保险公司为争夺市场拒绝将车险信息共享，这也给了保险诈骗可乘之机。2016年1月，保监会印发《车险反欺诈数据规范的通知》，要求各财产保险公司采集并向全国车险信息平台填报相关车险数据，由中国保险信息技术管理有限责任公司对相关数据识别、对比，提示欺诈风险，定期发布情况通报。“目前看，从这一系统中筛选出的反欺诈有效线索和数据还很有限。”业内人士指出，除了由监管部门统一采集数据，还应尽快实现各保险公司之间、保险业与公安部门之间的反欺诈信息共享，比如建立黑名单，用行业车险大数据揪出骗子。

5. 保险公司是不是骗子？会不会不理赔？如果理赔不满意怎么办？

保险理赔并不难，《保险法》规定，被保险人或者受益人向保险公司提出赔偿或者给付保险金的请求后，需要在5个工作日之内，给出最后的核定；情形较为繁杂的，需要在30日作出来相关的核查，但是合同另有约定的肯定是要除外的。
也就相当于，一旦出险，做好两点即可，一是及时报案，二是资料提交齐全，投保人拿到理赔款的时间然而并不会太长。
一、如何处理保险公司拖着不给理赔？
1、了解没有理赔的原因
如果大家发现保险没有得到理赔，那就要自己及时去了解原因，没有得到及时理赔的原因有很多种，其中就包含理赔资料的齐全度。
如果理赔材料不全，保险公司会让申请人再次追加理赔材料，本质上就是将需要补充材料的清单借助电话或者短信的方式，让申请人知晓。
如果接到电话或者短信，应按照被告知的清单，及时补充理赔材料。
那么，保险理赔常备资料都是什么呢？不太明白的朋友们就接着往下看吧：
《理赔资料一般有哪些？细节决定理赔成败！》
2、联系保险公司，或通过法律途径维护自身权益
若你资料提交的很完整，却没收到理赔的保险金，这需要投保人了解一下被保人是否属于赔付的范围之内，在赔付条件范围内，这样的话，投保人可以直接拨打保监会客服电话12378投诉，或者直接起诉到法院，那时保险公司需规规矩矩承担赔付责任。
若是投保人对保险条款理解存在错误，出险不在保险公司的理赔范围以内，那么是不能享受理赔的。
但如果是保险公司的自身问题，就不合理。
那当我们进行投保时，应当要了解保险公司的哪些指标呢？学姐分享给大家一家不错的保险公司，可以一起来看看～
二、理赔速度较快、值得信赖的保险公司有吗？
刚好提到理赔速度快，信誉度高的保险公司，学姐给大家讲讲同方全球人寿保险。
1、同方全球人寿保险的背景
买保险的人现在特别多，将保险公司是否靠谱了解完以后才会买，既然大家都要弄清楚，学姐肯定满足！
大家可先看看同方全球人寿保险公司的股权结构图：

从同方全球人寿保险公司的股权结构图可以了解到，外资公司拥有着50%的持股比例，切勿小看外资持股哦～
毕竟，外资控股的保险公司涵盖的风险管理体系更加稳健，简单来讲就是外资必须要时刻准备充足的资金应付未来可能即将发生的各种理赔事件。
如果想要更加深入了解同方全球人寿保险，戳这里：
《同方全球人寿怎么样,有哪些产品,哪个好,有哪些坑套路,深度分析》
2、同方全球人寿保险的理赔服务
外资公司秉持的态度就是任何法律纠纷都不要发生！
所以我们很容易遇到的一些理赔纠纷，在外资公司中基本不存在，由于面对理赔事件它的态度坚决、果断的。
所以，外资公司的产品，有着让人满意的获赔率，对于消费者来讲十分重要！
同方全球人寿保险公司2021年的理赔数据如下：

2021年全年，同方全球人寿保险公司为14586位客户提供理赔服务，同比上浮17.4%；赔付金额高达4.87亿元，跟去年的同一时期对比增长了44.0%。
2021年申请支付时效还是比较短的，仅为1.29天，同比提速了0.17 天；在线理赔申请占比92.1%，同比提升31.6%。
因此，同方全球人寿保险公司是真的在为大家考虑问题的～
3、同方全球人寿保险的偿付能力
偿付能力在评价一家保险公司当中属于比较重要的指标，保险公司能否赔偿合同约定的保额取决于保险公司的偿付能力。
那同方全球人寿保险的偿付能力究竟如何？

按照同方全球人寿保险于2021年第3季度的官方数据表明，其核心偿付能力充足率不少于221%，比银保监会的规定还高50%；综合偿付能力充足率的比例为240%，同样把100%的标准给超越过去了。
可知，同方全球人寿保险还是具有较高的安全性，目前拥有足够的能力去理赔消费者的保单，杆杆的！
既然同方全球人寿如此突出，它旗下的保险产品性价比怎么样呢？把它旗下凡尔赛plus重疾险看完就知道了：
《凡尔赛plus重疾险重磅回归，深度测评买前必看！》
【写在最后】
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如果上面的内容还没有解决你的问题，还可以来公众号【学霸说保险】咨询我；
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6. 保险公司是不是骗子？会不会不理赔？如果理赔不满意怎么办？

不少的伙伴们然而在配置保险的时候，会担心保险公司的理赔会不会太慢了。看别人理赔的速度超快，而自己理赔速度慢得可怕，常见情况就是我们自以为被拒保了的时候，理赔才批下来。
有这种想法也不奇怪，终归这些消息还是特别常见的。不单是由于本身的缘由，并且也跟保险公司有关连，对保险公司的印象就是“收钱的时候笑容满面，理赔的时候百般阻拦”。
如果保险公司理赔慢，有什么办法？今天学姐就和你们探讨一下这个问题吧~
开篇来一点福利，这里先给大家送上一份理赔攻略，帮助大家顺利获得赔偿金：
《理赔案件发生后，应该如何去理赔》
一、保险公司理赔慢怎么办？
一般而言，只要被保人的情况符合理赔标准，且案件并不复杂，保险公司拥有的理赔速度很快。
但是万一遇到比较复杂的情况，保险公司为了将骗保等行为排除，会要进行一系列审查。特别是对于那些保额高、过早出险的案件，审查时间可能会相当漫长。
假如说各位遇到了保险公司故意拖延理赔的情况，尝试与保险公司沟通是首先要做的。
如果沟通没有解决问题，向中国银行保险监督委员会进行投诉是可以的，拨打保险消费者投诉热线12378进行投诉，如实告知其事情经过。
经调查如果情况合理，那么保监会会给保险公司以及相关负责人给予警告，倘若情节严重，保监会也许会对保险公司进行约谈。
可是换言之，论哪个保险公司的理赔速度令人满意，同方全球人寿绝对是榜上有名，接下来就和学姐一起来看看究竟有多快吧~
二、同方全球人寿的理赔速度如何？
根据理赔速度来看，同方全球人寿始终不负众望，公司一直坚持把温暖关爱与科技赋能作为其理赔服务的核心理念，建设“同易赔”理赔服务体系，让客户享受到有温度、有智慧的理赔服务，并不断提高客户理赔服务体验。
根据相关数据统计的结果，在2021年全年有14586位客户在同方全球人寿获得了理赔服务，相比去年的同一时期，增长了17.4%；赔付金额有4.87亿元，跟上一年作比较的话，增加了44.0%。2021年的平均申请赔付通过时间是1.29天，同比速度提升了0.17天；在线理赔申请拥有了92.1%的比重，同比高涨31.6%。
由此可见，同方全球人寿的理赔速度实在是让人很满意呢~
如果你想要对同方全球人寿保险公司的情况有深入的了解，下面这篇文章将会为你解答：
《同方全球人寿怎么样,有哪些产品,哪个好,有哪些坑套路,深度分析》
假如配置了同方全球人寿保险，很不幸运地发生了保险事故，申请理赔的方式有以下的步骤：
（1）在线理赔报案
保险事故不幸发生后，拨打服务热线：95105768是一种办法，大伙可以从网上自助服务平台进行24小时自助报案，报案被接收后，第一时间里同方全球人寿保险公司的专业理赔人员会与你联系，提供极其专业的咨询以及理赔申请方面的指引。
（2）在线理赔申请
当面临着递交理赔申请的时刻，不说传统的柜面递交理赔申请，您可利用网上自助服务平台“理赔专区”，在线递交理赔，且上传及补充申请材料，提前知晓理赔结果，这种线上理赔，让被保人不用出门就可得到理赔。
（3）在线理赔查询
如果有人需要查询理赔情况，进入“保单查询”界面，是允许您查找您既往所有理赔申请的相关信息；
如果想要及时地掌握理赔处理进度，通过“理赔专区”，戳一下理赔进度查询，就可以随时随地掌握理赔进程信息了。
了解到这里，相信大家对同方全球人寿保险公司的理赔速度和理赔步骤也有更多了解啦，若你对这方面比较担心，学姐建议你查阅一下这份指南：
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7. 保险公司是不是骗子？会不会不理赔？如果理赔不满意怎么办？

养兵千日用兵一时，投保了保险这么多年以来，为的就是可以在出险的时候可以有得理赔。
如果出险时保险公司存心拖延理赔，那我们该怎么办呢？
今天，学姐就以上问题给大家好好分析一下，出险时保险公司故意拖延理赔我们该怎么处理。
开始带大家了解前，大家不妨先了解下保险理赔的基础知识，以便在下文的理解上更容易一些：
《【保险理赔】包含哪些内容，如何定义理赔伤残标准，这些你都需要知道》
一、保险公司故意拖延理赔怎么办？
而今大多数保险会在条款中规定：“如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，导致保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任。”
所以，出险之后立即报案并准备相关资料，这件事要尽快完成，报案最好在3天内完成。
申请理赔时只要与保险合同有直接关系的人都可申请，在自己不太擅长的情况下可以找相关第三方机构协助理赔，避免因操作方面产生的失误导致无法顺利进行理赔。
出险时只要做到报案及时、资料准备齐全、且符合保险责任，保险公司的理赔款通常支付都很及时。
对理赔资料有哪些比较陌生的朋友，可以点击下面的链接详细地了解一下里面的内容：
《理赔资料一般有哪些？细节决定理赔成败！》
倘若保险公司在理赔的时候故意拖延，以下这些维权方法一定要睁大眼睛看清楚了：
1）拿起手机输入12378投诉维权，保监会建立的，相当好使！
2）邮寄投诉材料的方式提出投诉，可以邮寄至保监会，或者说可以邮到所在地的保监局。
3）在保监会指定的信访接待场所当面投诉。
至于各级保险监管机构的通讯地址，大家在其官方网站查询也无妨。
二、哪家保险公司理赔服务好且高效？
要是问哪家保险公司理赔服务优质且效率高，那么就要介绍一下同方全球人寿保险公司！
同方全球人寿因为有清华团队作为依托，在技术方面优势很大，毕竟搞科技是清华团队的专长（尽管后来股东变成了国资委中核，但它的科技背景是持续存在的，已经注入了科技血液）。
投保人可使用它家的“全球e家”APP线上自助理赔，小额案件不需要提供纸质单证，切合一定条件的可用比较快的速度获得赔付，5秒是最短的完成时间。
同方全球人寿的理赔服务技术到底有多优秀呢？先来看看这四个亮点：
1. 自助理赔全场景，理赔申请更便捷
在2020年7月，重大理赔案件线上申请、在线代办理赔功能出现了，公司利用公司在线服务平台，完全可以做到自助完成所有理赔类型的申请且支持家属或业务人员代办，理赔起来更加便捷高效。
2. 医院直连快速赔，理赔资料更简单
2020年9月医院直连快赔一期开始运营，公司可以与医院数据对接获取理赔客户的相关就诊信息，客户无需提供就诊资料，就可享受理赔，目前直连医院73家，其中包含的四个省份分别为湖北、江苏、上海、浙江。
3. 小额申请极速赔，理赔服务更快速
2020年共为1012位客户提供小额极速赔服务，客户从理赔开始到理赔结束时效是13秒，最快五秒就能拿到赔款，客户理赔方面的服务得到了提高。
4. 住院理赔有探访，理赔服务更温暖
2020年公司充分为出险之后早早报案的住院客户考虑，为他们带去了“住院慰问探访”服务，进行客户慰问的同时，还涵盖了后续理赔服务方面的指引，让客户感受到公司服务带来的温暖，活动期间235位客户享受到了理赔住院探访服务。
从同方全球人寿官方披露数据能够得知，小额理赔时效还是极快的，仅有短短的0.2天，最快理赔申请后5秒赔款到账，真正做到了理赔服务快人一步。
如果你想要多了解一些关于同方全球人寿保险公司的信息，这篇深度测评文一定要认真看看：
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8. 保险公司是不是骗子？会不会不理赔？如果理赔不满意怎么办？

虽然我国现在买保险的人要比以往多，可是还是有很多人非常担心配置了保险之后，出险了理赔的时候会很困难的问题。
今天学姐就来跟大家好好分析一下保险理赔难应该如何处理，在正式开始之前，建议大家不妨先来看看保险的基础知识，如此一来，也方便后续内容的理解：
《买保险之前，一定要先搞清楚这些关键知识点！》
一、保险公司理赔难怎么处理？
说到理赔特别难，其实问题主要还是出现在投保时未如实进行健康告知，理赔时提交的材料不完善。
为了不出现这一类问题，学姐给大家做个简单的分析：
1、如实进行健康告知
不少人总有侥幸心理，觉得即便是隐瞒了自己的健康状况保险公司也不一定就会知道。然而并不是如此，保险公司可以查询医院的的病历记录，就知道被保人的身体状况了。
若是在投保时未如实告知自身实践健康状况，即便是核保通过了，被保人在出险的时候，保险公司也有权拒绝赔偿。
因此在配置保险产品时，小伙伴们一定要履行告知健康状况的义务省的影响保单的理赔结果。
说到这儿，我猜有些小伙伴还没完全明白究竟要如何进行健康告知，那学姐直接教你们几个填写健康告知的小方法吧：
《投保时，健康告知有什么小技巧？》
2、理赔材料齐全
不少人在申请理赔的时候总是要很久才能搞定，这其实是因为并不清楚所需理赔材料有哪些，申请时递交的理赔材料并不齐全，这样一来，保险公司在审核时自然就会反复驳回被保人的理赔申请。
这样很明显就造成了时间上的浪费，因此我们在申请理赔的时候，所有相关的理赔材料都需要准备齐全。
那肯定有人问了：到底准备哪些材料呢？其实主要有以下几种：
①理赔申请书；
②保险合同单号；
③被保险人法定有效身份证明；
④申请人的法定有效身份证明及关系证明；
⑤符合条款约定的专业鉴定报告；
⑥申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
然而，学姐认为最稳妥的还是在递交理赔材料之前和保险公司确认一下需要提供的资料，提供哪种格式等等。
二、哪家保险公司的理赔服务好？
科普到这里，一些朋友就要说了，那么理赔做得好的保险公司都有哪些呢？
说到这个，学姐还真发现了一家理赔非常给力的保险公司——同方全球人寿。
荷兰全球人寿保险集团与同方股份有限公司分别出资50%组建成立了同方全球人寿，公司在2003年5月正式得到营业执照，在中国发展寿险业务。
同方全球人寿将总部设立在上海，目前注册资本为24亿元，资产规模100亿有余，迄今已建立了北京、江苏、山东、浙江、广东、天津、青岛、河北、湖北、福建、四川、深圳等多家分公司。
它不只保司背景非常强劲，理赔服务也十分令人满意。
同方全球人寿表示，对于申请资料齐全、责任明确且无须照会/调查的疾病住院、意外就诊等医疗险理赔案件，5个工作日内就要拿出理赔决定。
对于申请资料齐全、责任明确且无须照会/调查的重大疾病、残疾、身故等非医疗险理赔案件，把理赔决定在十个工作日内做出来。
要是遇10个工作日内没办法定理赔结果的案件，在30日内（自保险公司收到客户理赔申请之日起计算）做出理赔决定。
总而言之，同方全球人寿的理赔服务确实让人感到贴心，要是大家对同方全球人寿十分有兴趣，快看看下文吧：
《同方全球人寿怎么样,有哪些产品,哪个好,有哪些坑套路,深度分析》
【写在最后】
我是【学霸说保险】，专注于客观、专业、中立的保险测评；
如果上面的内容还没有解决你的问题，还可以来公众号【学霸说保险】咨询我；
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