划入医保个人账户的金额就是医保卡余额吗

2024-04-28

1. 划入医保个人账户的金额就是医保卡余额吗

法律分析:医疗保险个人账户余额不是社保卡的余额,前者包含于后者,二者并不相同,社会保障卡里面包含医保账户和金融账户。一、医保帐户,用于参保人享受医疗保险个人帐户待遇的专用账户,社保局每月定期将医保个人账户待遇划入这个账户。这个账户的使用是有限制的,不能提取现金,只能用于参保人或其亲属在医院、药店进行医疗方面的消费。二、金融账户,一个普通的借记卡,社保局将按照人社局的有关规定,将除医疗个人账户外的其他待遇,如养老金、失业金、生育津贴、医疗保险零星报销等,都将划入该账户。参保人可随意存钱、提取现金、刷卡、转账等,并无任何限制。综上所述,医疗保险个人账户余额只是社保卡余额的一部分。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

划入医保个人账户的金额就是医保卡余额吗

2. 划入医保个人账户的金额就是医保卡余额吗

医疗保险个人账户余额不是社保卡的余额,前者包含于后者,二者并不相同,社会保障卡里面包含医保账户和金融账户。
一、医保帐户,用于参保人享受医疗保险个人帐户待遇的专用账户,社保局每月定期将医保个人账户待遇划入这个账户。这个账户的使用是有限制的,不能提取现金,只能用于参保人或其亲属在医院、药店进行医疗方面的消费。
二、金融账户,一个普通的借记卡,社保局将按照人社局的有关规定,将除医疗个人账户外的其他待遇,如养老金、失业金、生育津贴、医疗保险零星报销等,都将划入该账户。参保人可随意存钱、提取现金、刷卡、转账等,并无任何限制。综上所述,医疗保险个人账户余额只是社保卡余额的一部分。

3. 医保个人账户的来源

医保个人账户用完后进入账户段、自负段和共负段。医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户,简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括:个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。个人账户支付范围:通常被用来支付参保人的特定医疗费用,包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。参保人使用个人账户资金支付医疗费用,应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成2个帐户,即统筹帐户和个人帐户,这里的个人帐户,就是医保个人账户。职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式,即账户段、自负段和共负段。在每个职工医保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)内,个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户(即账户段)。当年个人账户用完后进入自负段,根据年龄的不同,自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。目前个人门诊发生医保范围内的医疗费,共负段由个人和医保基金按比例共同支付,目前的支付标准为:在三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%,退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。
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医保个人账户的来源

4. 医保个人账户余额是怎么来的

医保个人账户里的钱是根据医保缴纳的费用来确定的,其中个人缴纳部分全部划入个人账户,单位缴纳部分按比例划入个人账户。即个人交纳50元的医保费,这50元全部都会划入个人账户。个人账户划入标准:职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:(1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;(2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;(3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;(4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。(5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。个人账户可支付以下费用:1.定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2.用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4.超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用。5.个人账户不足支付部分时由本人支付。医保卡账户里的钱怎么用?1.定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2.用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4.超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5.个人账户不足支付部分时由本人支付。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

5. 个人医保账户余额是怎么来的

个人账户划入标准:职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:(1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;(2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;(3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;(4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。(5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。个人账户可支付以下费用:1.定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2.用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4.超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用。5.个人账户不足支付部分时由本人支付。【拓展资料】一、医保卡的主要用途1.医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2.医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。二、医保卡账户里的钱怎么用大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?个人账户可支付以下费用:1.定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2.用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4.超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5.个人账户不足支付部分时由本人支付。统筹账户主要支付以下费用:1.住院治疗的医疗费;2.恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;3.急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。三、医保报销范围1.医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2.医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。3.医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。4.大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%。

个人医保账户余额是怎么来的

6. 医保卡单位缴费和个人账户划入金额

法律分析:1、单位划入帐户金额:指单位每月所缴纳费用,划入个人帐户;
2、单位划入统筹金额:单位每月所缴纳费用转进社保基金帐户。
缴费比例:
社保分单位缴纳部分和个人缴纳部分。具体社保费缴费比例分别为:
养老保险,单位和个人分别缴纳20%、8%;
医疗保险,单位和个人分别缴纳12%、2%;
失业保险,单位和个人分别缴纳2%、1%;
生育保险单位缴纳0.60%,个人不缴;
工伤保险单位缴纳2%,个人不缴。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 医保个人账户余额是怎么来的

医保个人账户里的钱是根据医保缴纳的费用来确定的,其中个人缴纳部分全部划入个人账户,单位缴纳部分按比例划入个人账户。即个人交纳50元的医保费,这50元全部都会划入个人账户。
以郑州职工医保为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户,用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户:
(一)不满45岁的按本人缴费基数的1%划入;
(二)年满45岁尚未退休(退职)的按本人缴费基数的2%划入;
(三)退休(退职)人员按本人基本养老金的4.5%划入。
剩余部分作为统筹基金,由社会保险经办机构统一管理和支付。
法律依据
《郑州市职工基本医疗保险办法》二十三 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户,用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户:
(一)不满45岁的按本人缴费基数的1%划入;
(二)年满45岁尚未退休(退职)的按本人缴费基数的2%划入;
(三)退休(退职)人员按本人基本养老金的4.5%划入。
剩余部分作为统筹基金,由社会保险经办机构统一管理和支付。

医保个人账户余额是怎么来的

8. 社保卡里医疗账户个人余额

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社保是职工参加社会保险的简称,职工社保卡一般只是职工的医保卡,所以医保卡里的余额,不是公司跟个人社保所交的钱,而是医保按照比例返还到个人部分的金额。1.社会保险费包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费。就是俗称的五险。其缴费比例每个省市自治区各有不同,仅以浙江省为例:(1)基本养老保险单位缴14%,个人缴8%,(2)医疗保险单位缴7%,个人缴2%(3)失业保险单位1.5%,个人缴0.5%(4)工伤保险单位0.08%个人不用缴(5)生育保险0.08%个人不用缴2.职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。所以说社保卡里面的余额其实只是个人医保全部缴纳的钱和企业缴纳的一部分钱。