报医保需要什么资料

2024-05-15

1. 报医保需要什么资料

申请医保报销需要当事人的身份证、社保卡或者医保卡、住院的病历、门诊病历;以及缴纳医疗费用的单据等。当事人可以准备好这些材料到定点的医疗机构或药店等进行报销。一、医保报销需要什么材料?1.个人住院时,主治医生签发的住院病历;2.住院所需费用的清单;3.住院所需费用的各种发票;4.医院财务开具的出院小结;5.主治医生开具的疾病诊断书;6.就医者本人的身份证、户口本;7.就医者的社保卡。二、医保报销流程是怎样的?1.办理人提交报销单据等材料,再到社会保险基金管理局进行申报;2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单三、医疗保险不予以报销的情形有哪些?1.本该由个人自付的情况;2.在国外或者港澳台地区治疗产生的费用;3.有打架斗殴、酗酒等违法行为的,或属自杀、交通事故、医疗事故造成伤害的;4.非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购买药品的。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

报医保需要什么资料

2. 报医疗保险需要准备什么材料

报销医保需要哪些材料
1、医疗保险报销需要以下材料:身份证、医保卡;定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;医疗机构出具的收费单据和有关发票。
2、法律依据:
《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
报工伤医院需要出具什么材料
1、报工伤需要医院的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。除此之外,申请工伤鉴定还需要提交工伤认定申请表与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料。
2、职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

3. 报医保需要什么证件

医保用户在办理住院手续的时候要到医保定点医院,使用医保卡(有些地区是医保存折、医疗手册等),该个人出的部分由个人出,该医保报销的部分不需要个人先行垫付,医院在结算时直接扣掉了,由医院和医保中心结算。新农合用户要办理门诊就诊卡→挂号就诊→门诊医生开住院证→入院处办理住院手续(持转诊转院审批表、患者当年参合证、身份证、户口本、外伤患者需出示村公所开具的外伤证明)。患者出示医保合疗证件、转诊审批表和身份证、合疗本,医保合疗办核对患者姓名、性别、年龄、证件等信息,符合条件给予办理入院医保合疗登记手续。不符条件的按自费办理。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

报医保需要什么证件

4. 报医疗保险需要什么材料

医疗保险报销需要的证件和资料:(一)居民医保本地定点医院报销方法1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。(二)转诊转院报销方法1、居民确需转往市外住院治疗的,需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见,科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准,方可转外地公立医疗机构住院治疗,不经批准自行转往外地住院的,医疗费自负。2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销,需提供以下材料:(1)转院审批表;(2)完整的住院病历复印件(盖章);(3)发票原件(盖章);(4)汇总清单(盖章);(5)医疗保险证。(三)异地安置报销方法1、登记备案手续的办理:在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员,可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份),寄给异地居住人员,由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为一、二、三级)、内容填写齐全,经医保处盖章确认,交医疗管理科审核后录入医保系统备案。还需提供异地房产证复印件或居住证明。2、报销方法:异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销,报销所需资料包括:(1)完整的住院病历复印件(盖章);(2)发票原件(盖章);(3)汇总清单(盖章);(4)医疗保险手册;(5)本人身份证。每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用,于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。(四)出差、探亲报销方法1、参保人员因出差、探亲在外地医保定点医院因急症抢救住院治疗的,需在住院后三个工作日内由患者本人或家属告知滕州市医保处备案。未登记备案的费用自负。2、办理报销时须由本人携带下列资料到医保处办理。(1)参保人员的单位(村、居委会)证明;(2)出差地或探亲方的居住证明;(3)本次住院的医疗费票据;(4)本次住院的急诊诊断证明(须加盖医院公章);(5)住院病历复印件包含住院首页、住院记录、出院小结、长期及临时医嘱;(6)住院费用明细汇总单(上述资料均须加盖医院印章);(7)患者本人医疗保险证、身份证复印件。(五)社区门诊医疗费报销方法参保居民持《居民医疗保险证》到定点社区站(中心)门诊就医,发生的门诊医疗费用,由就医社区服务站(中心)即时办理结算报销手续。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 报医疗保险需要哪些资料

医疗保险是怎么报销的?需要什么材料?

报医疗保险需要哪些资料

6. 去医保办报医保要带什么材料

参保居民需出示户口簿和身份证原件并提交复印件、一张一寸近期彩色登记照
(持有第二代身份证的居民不提供彩色登记照),自行确定并携带一张用于缴费的银行卡。以下三
类人员还需提供相关证明材料——低保对象需出示《武汉市城市居民最低生活保障金领取证》原件
并提交复印件;一级、二级的重度残疾人,需出示《中华人民共和国残疾人证》原件并提交复印
件;低收入家庭老人需提交居住地街道办事处出具的未按月享受养老金或退休金待遇的证明。
到户籍所在地或居住地的社区居委会办理参保登记手续`

7. 申请医保报销,需要提供哪些材料?

申请医保报销,需要提供的材料:1、职工和城镇居民医疗保险:身份证明、医疗保险证明、医院开具的费用发票、清单、疾病证明(出院汇总)诊断证明。2、新农合医保所提供材料:报销所需要的资料:疾病诊断证明、出院证、出院小结、发票、费用清单、大病例复印件(带章)、门诊病例和小票、身份证明、医疗本、银行卡或存折,填表,提供这些东西。一、职工和城镇居民医疗保险报销范围:医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。二、新农合医保报销范围1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

申请医保报销,需要提供哪些材料?

8. 医保报销需要提供什么材料

社保报销一般需要以下资料: 1、入院证\出院证(原件) 2、用药清单(原件) 3、身份证复印件 4、退休证(有些地区退休员工可以享受更高赔付比例) 5、社保卡 如果你还购买过商业保险,那么,当社保报销完毕后,会提供给你一张划拨单,你凭这个划拨单原件,并汇同你的商业险保险单,可到商业保险公司进行余额的赔偿

最新文章
热门文章
推荐阅读