医疗保险缴费年限如何计算

1. 医疗保险缴费年限如何计算

国家机关、事业单位、人民团体，国有及国有控股企业的实际工作年限。实际缴费年限指2000年1月1日起我市实施城镇职工基本医疗保险制度改革后，用人单位及职工按规定实际参保缴费的年限。
1、2011年12月31日以前已参加我市城镇职工基本医疗保险并连续参保的单位，其退休人员缴费年限（含视同缴费年限）达到男满30年、女满25年且实际缴费年限满10年者，参保时单位及个人均不再缴费；实际缴费年限不足10年者，单位应继续按规定缴费基数的8％缴纳退休人员基本医疗保险费，直至缴费满10年。
参保人员达到法定退休年龄上一年度参加我市城镇职工基本医疗保险且到法定退休年龄时医疗保险缴费年限不满的，可选择以灵活就业人员身份继续参加城镇职工基本医疗保险直至达到缴费年限规定。
2、城镇职工基本医疗保险但没有连续参保的单位，其退休人员缴费年限须累计男满30年、女满25年方可享受退休人员缴费及医疗保险待遇。符合视同缴费年限条件的单位及退休人员，实际缴费年限必须满15年。
3、参保职工达到法定退休年龄，计算视同缴费年限时，其以前参加我市城镇居民基本医疗保险满3年视同参加城镇职工基本医疗保险缴费年限1年，参加我市新型农村合作医疗满3年视同参加城镇职工基本医疗保险缴费年限1年。不足者不予折合计算。
4、非本市户籍人员因工作调动等原因转入本市参加城镇职工基本医疗保险的，其原工作地参加城镇职工基本医疗保险累计缴费年限可与我市参保缴费年限合并计算。
一、医保缴费年限可以累计吗
和养老保险不同，医疗保险一旦中断缴费超过3个月，就失去了医保待遇资格。因此医保年限是不累积的。参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算；中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的，欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限，可享受待遇。超过3个月的，医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费，从缴费次月开始享受待遇。
用人单位和参保人未按规定缴交医疗保险费的，不予补交。本市户籍参保人因工作变动，无用人单位为其缴纳医疗保险费的，可由本人继续缴纳。连续参加本市基本医疗保险1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算。在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。
二、医疗保险缴费年限是多久
基本医疗保险分为：城镇职工基本医疗保险待遇和城镇居民医疗保险待遇。医疗保险缴费年限只是对于城镇职工基本医疗保险来说的，对于城镇居民医疗保险是没有任何意义的。
城镇职工医疗保险的医疗缴费年限是根据你缴费月数来计算的。缴费年限的设置是防止医保基金流失的一种手段。因为退休人员是不缴纳医疗保险费，是直接享受医保待遇的。为了防止有些人钻政策的空子，例如：有些人年轻身体好的时候不缴纳医疗保险，到了快退休的时候才参加城镇职工基本医疗保险，这样到退休也缴纳不了几个月，这样就会造成医保基金的流失，对于从年轻开始就缴纳医疗保险的人明显是不公平的。
城镇职工基本医疗保险的缴费年限是累计计算的，也就是说在缴费期间允许断。一般医保办理退休的条件是：1、累计缴纳医疗保险费男满25年，女满20年，当地医疗保险成立起以前的工龄算视同年限；2、实际缴纳医疗保险费满10年也就是120个月。3、达到退休年龄，也就是说拿到退休审批表。

2. 医疗保险缴费年限，实际缴费年限怎么计算？

基本医疗保险缴费年限由两部分组成，即实际缴费年限和视同缴费年限。职工参加基本医疗保险后的实际缴费年限为基本医疗保险缴费年限。按规定参加基本医疗保险之前的基本养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，可作为视同基本医疗保险缴费年限；尚未列入养老保险实施范围的机关、事业单位人员，参加基本医疗保险前经劳动保障部门确认的工作年限或连续工龄，可作为视同基本医疗保险缴费年限。


2012年11月1日前办理退休的，其实际应缴费年限应为2007年11月至其退休时间。2009年7月1日后有养老保险缴费而医疗保险中断缴费的，可以按照历年规定的医疗保险缴费基数办理补缴费。对办理退休时，不足实际应缴费年限的，按照退休时医疗保险缴费基数及所差实际缴费年限一次性补缴医疗保险费，补齐实际应缴费年限。


2012年11月1日后办理退休的，其实际缴费年限应满5年。2009年7月1日后有养老保险缴费而医疗保险中断缴费的，可以按照历年规定的医疗保险缴费基数办理补缴费。对办理退休时，实际缴费年限不足5年的，按照退休时医疗保险缴费基数及所差实际缴费年限一次性补缴医疗保险费，补齐5年实际缴费年限。个人缴费人员在办理退休时，其实际缴费年限符合以上规定，但劳动保障行政部门核定的医疗保险视同缴费年限及其实际缴费年限，合计男不满25年、女不满20年的，按照退休时医疗保险缴费基数及所差年限一次性补缴医疗保险费，补缴以后按照规定享受相应的医疗保险待遇。


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3. 医疗保险缴费年限怎么计算

保险缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。
实际缴费年限是指单位和个人实际缴纳基本养老保险费的年限；
视同缴费年限是指参保职工在实际缴纳基本养老保险费之前，按国家有关规定可计算为连续工龄的工作年限。
无论是用人单位统一参保并缴费，还是个人以灵活就业人员身份参保并缴费，两者的缴费年限均属于实际缴费年限。社会保险待遇包括基本养老保险和基本医疗保险。
参加企业职工基本养老保险人员达到法定退休年龄，缴纳基本养老保险费累计年限满15年（含视同缴费年限，实际缴费年限须满5年以上），可按月领取基本养老金；
参加职工基本医疗保险人员达到法定退休年龄时，缴纳基本医疗保险费累计年限满25年（含视同缴费年限，实际缴费年限须满5年以上），可享受退休人员基本医疗保险待遇。

4. 基本医疗保险缴费年限是怎么计算的

　　对于医疗保险的缴费年限如何计算是用人单位和个人都要了解的，缴费年限的计算问题直接关系到缴费者所以缴纳的额度同时也关系到缴纳者能否正常享受合法权益。
　　实际缴费年限的计算
　　用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后，市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限。其中，用人单位中断缴纳基本医疗保险费，市医疗保险经办机构暂停记载其职工缴费年限，原缴费年限予以保留;用人单位和职工个人继续缴纳基本医疗保险费的，职工缴费年限前后合并计算;
　　职工因终止、解除劳动合同等原因中断缴纳基本医疗保险费的，市医疗保险经办机构暂停记载其缴费年限，但职工原缴费年限予以保留;个人按规定继续缴纳基本医疗保险费和重新就业后用人单位和职工继续缴纳基本医疗保险费的，其缴费年限前后合并计算;《基本医疗保险办法》实施前己按规定办理退休手续的退休人员，不计算个人实际缴费年限。
　　视同缴费年限的计算
　　国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位的职工在《基本医疗保险办法》实施前的工作年限，可计算为视同缴费年限;国有企业、股份制企业、股份合作制企业职工和外商投资企业中方职工1993年12月31日以前的连续工龄以及1994年1月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;

5. 医疗保险缴费年限怎么计算

6. 怎样计算医疗保险的缴费年限

对于医疗保险的缴费年限如何计算是用人单位和个人都要了解的，缴费年限的计算问题直接关系到缴费者所以缴纳的额度同时也关系到缴纳者能否正常享受合法权益。实际缴费年限的计算用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后，市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限。其中，用人单位中断缴纳基本医疗保险费，市医疗保险经办机构暂停记载其职工缴费年限，原缴费年限予以保留;用人单位和职工个人继续缴纳基本医疗保险费的，职工缴费年限前后合并计算;职工因终止、解除劳动合同等原因中断缴纳基本医疗保险费的，市医疗保险经办机构暂停记载其缴费年限，但职工原缴费年限予以保留;个人按规定继续缴纳基本医疗保险费和重新就业后用人单位和职工继续缴纳基本医疗保险费的，其缴费年限前后合并计算;《基本医疗保险办法》实施前己按规定办理退休手续的退休人员，不计算个人实际缴费年限。视同缴费年限的计算国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位的职工在《基本医疗保险办法》实施前的工作年限，可计算为视同缴费年限;国有企业、股份制企业、股份合作制企业职工和外商投资企业中方职工1993年12月31日以前的连续工龄以及1994年1月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;集体所有制企业职工1995年6月30日以前的连续工龄以及1995年7月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;私营企业职工、城镇个体经济从业人员1996年7月1日至《基本医疗保险办法)实施前的养老保险缴费年限可计算为视同缴费年限。职工原在国有企业、集体企业、股份制及股份合作制企业、外商投资企业工作期间的连续工龄或养老保险缴费年限或原在国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位工作期间的工作年限，可以按照上述有关规定计算为视同缴费年限;城区街道所属集体所有制企业职工1998年6月30日以前的连续工龄以及1998年7月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限，可计算为视同缴费年限;军人退出现役后，参加城镇职工基本医疗保险的，其退役前的军龄可计算为视同缴费年限。从地方直接招收的军官、文职干部和士官，服役前的连续工龄(或工作年限)、养老保险缴费年限均可计算为视同缴费年限;
(三)国家法律、法规另有规定应予计算和不予计算的缴费年限。
(四)职工的连续工龄和工作年限的具体认定，按国家、省、市有关规定执行。(五)《基本医疗保险办法》实施后退休的职工，退休时男性缴费年限累计不满30年，女性缴费年限累计不满25年，用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的，可认定为缴费年限届满。一次性补足基本医疗保险费计算公式为：一次性缴费金额=缴费基数x10%x[(1+8%)-1]/8%。其中，=30年(25年)--职工累计缴费年限，10%为缴费比例，8%为每年缴费递增率。缴费递增率可根据经济发展水平，由市劳动和社会保障行政管理部门作出相应调整。职工基本医疗保险缴费年限由市劳动和社会保障行政管理部门根据有关规定进行审核认定。实施统帐结合的养老保险办法后，用人单位和职工个人未按规定缴纳养老保险费的，其工作年限不能计算为视同缴费年限;《基本医疗保险办法》实施后至按市劳动和社会保障行政管理部门的安排正式参加基本医疗保险期间，职工的工龄或工作年限、养老保险缴费年限均可计算为视同缴费年限;但未按规定参加基本医疗保险的，不能计算为视同缴费年限。

7. 医疗保险缴费年限怎么算

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
关于医疗保险的缴费年限，国家是有明确的规定的，对于用人单位职工的医疗保险和个人缴纳的医疗保险人员的相关缴费年限是有不同的。
基本医疗保险缴费年限由两部分组成，即实际缴费年限和视同缴费年限。职工参加基本医疗保险后的实际缴费年限为基本医疗保险缴费年限。按规定参加基本医疗保险之前的基本养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，可作为视同基本医疗保险缴费年限；尚未列入养老保险实施范围的机关、事业单位人员，参加基本医疗保险前经劳动保障部门确认的工作年限或连续工龄，可作为视同基本医疗保险缴费年限。
一、医疗保险的报销比例
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。
二、医疗保险的法律依据
《社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

8. 医疗保险缴费年限怎么计算

南宁市不少即将退休的参保市民咨询如何计算基本医疗保险缴费年限。记者从南宁市社会保险事业局获悉，基本医疗保险缴费年限含视同缴费年限和实际缴费年限，视同缴费年限和实际缴费年限累计满25年及以上(在本统筹地区实际缴费年限须满5年以上)的，按规定享受基本医疗保险退休待遇。基本医疗保险视同缴费年限基本医疗保险视同缴费年限是指在我市2004年1月1日实行城镇职工基本医疗保险制度前，符合国家和广西壮族自治区规定计算为连续工龄的时间。视同缴费年限必须同时满足三个条件，缺一不可：必须参加了基本养老保险;必须是原国有和县以上集体所有制单位的原干部和固定职工;原工作时间必须符合国家和广西壮族自治区计算连续工龄的政策规定。如：张先生，男，1953年12月出生，1984年4月参加工作，全民合同制工人，1988年8月参加基本养老保险，2004年1月参加职工基本医疗保险，连续缴费至2013年12月的退休年龄，那么，张先生的基本医疗保险视同缴费年限为19年8个月，基本医疗保险实际缴费年限为10年，基本医疗保险累计缴费年限为29年8个月，根据南府发[2013]40号文规定，张先生可以享受基本医疗保险退休待遇。基本医疗保险实际缴费年限基本医疗保险实际缴费年限是指在我市2004年1月1日实行城镇职工基本医疗保险制度后，用人单位和职工个人以货币形式实际缴纳基本医疗保险费的累计年限。如：李先生2004年参加职工基本医疗保险并缴费至2005年12月，2006年1月至2008年12月因个人原因中断缴纳基本医疗保险费，2009年1月至2013年12月续缴基本医疗保险费，那么，李先生的基本医疗保险实际缴费年限为7年(前2年+后5年)。温馨提示南宁市社会保险事业局相关工作人员提醒，在计算基本医疗保险缴费年限时注意以下事项：一是退役军人按照国家规定参加城镇职工基本医疗保险的，其在军队服役年限视同缴费年限;二是被判服刑、被劳动教养或受开除处分等之前的实际缴费年和视同缴费年限累计为缴费年限;三是领取失业保险金人员参加基本医疗保险缴费年限与失业前参加基本医疗保险缴费年限累计计算;四是从其他统筹地区转入我市就业的参保职工已按规定办理基本医疗保险关系转移手续的，其原就业地的基本医疗保险缴费年限累计计算;五是核定基本医疗保险缴费年限以年为单位，累计计算。
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条中明确规定
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。