平安健康住院补充医疗险

2024-05-14

1. 平安健康住院补充医疗险

为什么要买补充医疗险产品?因为真的有必要!很多人在医保之外,往往会选择买一些重疾险,但对于门诊(或住院)类的补充医疗险却不太上心,觉得有医保就够了。如果你也这样想,那就有点“tooyoungtoosimple”。因为据目前数据统计,医保是远不能覆盖日常的医疗需求的。以社会医疗保险做得最好的上海市为例,近两年城镇职工所有个人自付的医疗费用加起来占总医疗费用的比重还是50%多,也就是说社会医疗保险报销的其实不到50%。而据国家卫计委统计信息中心数据显示,人们门诊、住院等日常医疗支出,还在不断上涨。据了解,2016年1-10月,全国三级公立医院次均门诊费用为291.3元,与去年同期比较,按当年价格上涨4.7%,按可比价格上涨2.7%;二级公立医院次均门诊费用为189.5元,按当年价格同比上涨3.3%,按可比价格同比上涨1.3%。同一时期,全国三级公立医院人均住院费用为12872.7元,与去年同期比较,按当年价格上涨2.4%,按可比价格上涨0.4%;二级公立医院人均住院费用为5569.3元,按当年价格同比上涨3.6%,按可比价格同比上涨1.6%。面对如此缺口巨大并且水涨船高的日常医疗支出,要想靠有限的医保来覆盖,那是万万不可能的;而重疾险往往门槛太高,对于日常医疗需求也是完全无法兼顾的。为什么推荐平安i康保?因为好用!为什么说平安i康宝值得买?因为无论从公司背书、产品门槛和覆盖范围等各方面来讲,平安i康宝都具有综合优势。优势1:由有健康险牌照的平安集团推出,续保有保证虽然目前市面上大部分门诊(或住院)类的补充医疗险都宣称可以续保,但如果对健康险有一定了解的人都知道,市场上专业的健康险公司仅五家,而真正在卖健康险产品的公司只有平安健康险和太保安联两家,国内很多健康险都是由经营财产保险业务的保险公司推出的健康险。根据i康宝是由平安集团旗下的平安健康险推出的一款健康险产品,有平安健康险这个大平台背书,续保完全有保证。按i康保产品介绍图来看,自首次投保成功后,后续无论身体情况是否发生变化、是否理赔,都能按照投保时条款所约定的保障内容续保,且不会对单个人进行加费、除外责任或拒保。而这是市面上很多健康险产品往往所不具备的。优势2:不设免赔额,门诊住院都赔,可覆盖大部分日常医疗支出买补充性的门诊(或住院)类医疗险,出发点就是弥补基本医保和重疾险无法覆盖的范围,但目前市面上很多补充性的门诊(或住院)类医疗险,为了减少运营成本,却往往设置了一定的免赔额(一般为1万)。比如去年曾火爆一时但据说让泰康赔钱的泰康健康尊享,虽然保障范围广,住院、特殊门诊、恶性肿瘤住院和特殊门诊都保,保额高达100万,但却设置了1万的免赔额。虽然这1万免赔额可用社保抵扣部分,但在抵扣额到1万之间还有巨大支出缺口无法得到满足,这无疑和购买初衷有点南辕北辙了。而平安i康保则完全不设免赔额,只要投保了“平安i康保”,每年花399元以上的保费在二级或二级以上公立医院普通部医疗支出在年度限额内(住院、治疗费用在年限额50万内,门诊费用在年限额1万内),不管是门诊还是住院,花费多少,用户都可以得到赔付,赔付比例100%,无疑能很好填补用户日常医疗支出的缺口。优势3:不限社保目录,50万承保范围很实在凡是投保过健康险或对市面上健康险产品略有了解的,往往会发现,目前很多健康险产品承保额度往往很高,有的甚至高至100万、200万。比如泰康健康尊享和众安尊享e生,保额高达100万,很多人往往因此被吸引。但据平安健康险官方微信“平安健康生活”发布的一篇报告显示,2016年平安健康险总赔付金额4.66亿元,年赔付件数23.8万件,而实际超过50万的赔付件数仅为6件。也就是说,目前很多健康险产品的封顶保额,大部分保民往往根本用不上,享受不到。“平安i康保”则剔除了虚高的承保金额,更注重实用性。50万的保额,已经足以满足大部分用户需求。除了通过“不限免赔额”降低赔付门槛,“平安i康保”还不限社保目录。只要投保了“平安i康保”,不管是社保目录内的药品还是进口的药品,都可以承保。特殊门诊(肾透析、恶性肿瘤电疗、化疗或放疗、靶向治疗费用)在年度限额内都可以赔付。优势4:无理赔续保优待,智能产品人性化最值得一提的事,平安i康保还支持无理赔续保优待。这也意味着,如果你当年身体棒棒,没有产生任何医疗报销费用,那么平安健康险将会根据你的状况,自动推荐更合理的方案,并且在续保时给予更优惠的方案。此外,只要参保,平安健康险还会赠送基因检测卡、体检卡等各种服务。文字表述略显繁琐,小编特地将平安i康宝和泰康健康尊享和众安尊享e生两款产品简要做了张对比表格。如果你还不清楚这款产品的优点,不妨看看下表:综合以上信息,不难看出,门槛低、保障范围广的平安i康宝可谓基本医保和重疾险的黄金搭档,想要合理减少日常医疗支出的折损,值得入手。
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平安健康住院补充医疗险

2. 中国平安补充医疗住院保险

楼上说的大多是对的,补充了估计你也很难看懂。估计你现在20-30,刚刚开始工作吧。社保是广覆盖低保障,万一出了什么事情,完全不够。补充医疗保险,楼上讲过了,对于刚参加工作没有结婚的人来说就够了。至于意外伤害险,建议你买个每年交100-200的卡折式意外保险,这样一般出了意外,能包最多3-9万的(300的好像是15万)意外身故金,有的还包括1万左右的意外医疗金,2万左右的意外高残金。一直外出的话,可以附加个20元左右的交通工具意外险,保20万的交通工具上的意外。以上的保费和保额,各个保险公司都不一样,但是也差不多,就看你选择了。建议中国人寿和平安和太平洋的。其他的一般般了,我觉的。但最重要的,是选择好险种,不是公司!上海市劳动和社会保障局关于贯彻《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》的实施细则(沪劳保就发(2005)8号)各委、办、局、控股(集团)公司,各区、县劳动和社会保障局,市社会保险事业基金结算管理中心,各区、县社会保险事业管理中心:为贯彻实施《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》(以下简称《暂行办法》),制定本实施细则。一、用工登记和综合保险登记(一)用人单位使用外来从业人员的,应当到单位生产经营所在地的区(县)职业介绍机构外来从业人员就业服务窗口办理用工登记手续,同时携带下列材料一并办理综合保险登记手续:1、外来从业人员的名单;2、外来从业人员的个人证件照2张以及身份证复印件等。3、对没有办理过综合保险登记手续的单位,还须持工商营业执照副本、企业法人代码证(或组织机构代码证)等材料。(二)在沪施工企业根据有关规定到建委所属的经办机构办理单位和个人综合保险登记手续。二、综合保险缴费卡的领取用人单位综合保险缴费卡按照以下程序领取:1、用人单位在办理单位综合保险登记手续时,提交综合保险缴费卡申请书;2、外来人员就业管理机构审核综合保险缴费卡申请书,发放领取综合保险缴费卡的通知单;3、用人单位在领取综合保险缴费卡通知单规定的时间内到原办理综合保险登记机构所在区(县)的社会保险事业管理中心领取综合保险缴费卡。三、综合保险登记的变更和注销(一)用人单位名称、地址等情况发生变化,应当按照《暂行办法》第七条规定,并携带下列材料办理变更手续:1、单位营业执照副本或者其他证明材料;2、企业法人代码证或者组织机构代码证;3、综合保险缴费卡等。(二)外来从业人员离开单位的,用人单位应当在当月25日前携带退工名单办理个人综合保险注销手续。四、综合保险费的缴纳(一)用人单位按每月使用的外来从业人员人数缴纳综合保险费,并在规定划款日期前将应当缴纳的综合保险费存入综合保险缴费卡。市社会保险事业基金结算管理中心于次月划转综合保险费。(二)综合保险缴费实行足额划转。缴费卡中费用不足的不予划转。市社会保险事业基金结算管理中心每月8日(遇节假日顺延)从综合保险缴费卡中划转综合保险费;8日划转未成功的,于当月15日(遇节假日顺延)再次划转。(三)用人单位未按时缴纳综合保险费的,应及时补缴。市社会保险事业基金结算管理中心每月16日(遇节假日顺延)从综合保险缴费卡中划转用人单位补缴的综合保险费。(四)各区县外来人员就业管理机构负责对未按时缴纳综合保险费的用人单位进行催缴。单位拒不缴纳综合保险费的,可移交劳动监察部门查处。(五)外来从业人员可通过上海市劳动保障服务网()、劳动保障咨询电话12333查询单位为其缴纳综合保险的信息。五、工伤保险的规定(一)工伤认定和劳动能力鉴定用人单位使用的外来从业人员在参加综合保险期间发生事故伤害或患职业病的,其工伤认定、劳动能力鉴定按照《上海市工伤保险实施办法》(以下简称《实施办法》)和《关于实施<上海市工伤保险实施办法>若干问题的通知》(以下简称《通知》)执行。(二)工伤保险待遇标准1、对经认定为工伤的外来从业人员,相关保险公司按照下列项目和标准一次性支付工伤保险待遇:(1)实际发生的符合国家和本市基本医疗保险规定的抢救治疗工伤的医疗费用。(2)按照工伤人员的致残等级和年龄确定的伤残补助金、伤残津贴、生活护理费和工伤复发医疗费等各类费用。具体标准见附表。(3)经劳动能力鉴定机构确认符合配置辅助器具条件、确需配置辅助器具的,按照《实施办法》和《通知》规定的辅助器具项目和费用标准。2、对经认定为因工死亡的外来从业人员,相关保险公司按照下列项目和标准一次性支付工伤保险待遇:(1)实际发生的符合国家和本市基本医疗保险规定的抢救治疗工伤的医疗费用。(2)丧葬补助金、因工死亡补助金和供养亲属抚恤金等三项合计标准为100个月的上年度全市职工月平均工资。(三)外来从业人员被认定为工伤的,停工留薪期待遇按照《实施办法》和《通知》执行。六、住院医疗保险的规定(一)外来从业人员在参加综合保险期间,因患病或者非因工负伤住院医疗的,发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,由相关保险公司按照《暂行办法》第十五条的规定支付。其中,缴费满一个月的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资的三分之一;连续缴费满两个月的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资的三分之二。外来从业人员每一年享受住院医疗待遇的最高额不得超过上一年度全市职工年平均工资的4倍。《暂行办法》第十五条规定“上年度全市职工年平均工资”是指住院之日的上年度全市职工年平均工资。(二)外来从业人员住院医疗待遇的享受以缴纳综合保险费为条件,中断缴费者在缴费中断期间发生住院的,不享受住院医疗待遇。中断缴费者恢复缴费后,应重新支付起付标准以下的自负部分。(三)本市行政区域外发生的住院医疗费用原则上不属于综合保险住院医疗待遇范围。因工作需要临时在本市行政区域外工作期间发生的急诊住院医疗费用,要列入综合保险住院医疗待遇范围的,由区县外来人员就业管理机构报市劳动保障部门审核确定。(四)在参加综合保险期间,因患病或非因工负伤住院医疗的,下列情况不得享受住院医疗待遇:1、在非本市基本医疗保险规定的定点医疗机构住院医疗的;2、因自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故、交通事故、犯罪或拒捕住院医疗的;3、感染艾滋病毒(HIV呈阳性)或患艾滋病(AIDS)住院医疗的;4、因先天性疾病、先天性畸形或生理缺陷住院医疗的。七、日常医药费补贴的规定外来从业人员在参加综合保险期间,可享受日常医药费补贴待遇。具体办法另行制定。八、老年补贴的规定用人单位为其使用的外来从业人员连续缴费满十二个月的,或者自本实施细则生效后,用人单位为其使用的外来从业人员在三年内累计缴费满十二个月的,外来从业人员可以获得一份老年补贴凭证。《暂行办法》第十六条规定的老年补贴保险凭证的额度,为每一缴费月份的上年度全市职工月平均工资的60%的7%之和。九、综合保险待遇的支付(一)市劳动和社会保障局委托保险公司支付的,应当与保险公司签定综合保险协议。保险公司应当按规定支付综合保险金。(二)市外地劳动力就业管理中心应当向相关保险公司提供用人单位使用的外来从业人员参加综合保险的基本情况。(三)相关保险公司应当向用人单位寄发保险凭证。其中工伤保险凭证、住院医疗保险凭证由用人单位持有,用人单位应当将参保情况告知外来从业人员。老年补贴凭证、日常医药费补贴卡由外来从业人员个人持有。(四)在参加综合保险期间,外来从业人员发生工伤或者住院医疗的,可以按照《暂行办法》和本实施细则规定的标准和程序,向相关保险公司领取工伤或住院医疗保险金。其中发生的抢救治疗工伤的医疗费用先由用人单位垫付。外来从业人员在用人单位未按月为其缴纳综合保险费期间,因工伤、住院医疗发生的费用,由用人单位按照《暂行办法》和本实施细则规定的标准承担。用人单位按规定为其补缴综合保险费的,外来从业人员按照《暂行办法》和本实施细则,享受老年补贴和日常医药费补贴。十、综合保险待遇的领取(一)工伤保险待遇的领取外来从业人员因工伤亡的,由工伤人员或其直系亲属和用人单位到相关保险公司申请领取工伤保险金,并提供下列相应材料:1、工伤保险凭证;2、外来从业人员就业凭证、身份证明;3、《工伤认定书》,有致残等级的,还应提供《鉴定结论书》;4、抢救治疗工伤医疗费用的支付凭证和相关证明;5、因工死亡的,应提供待遇享受人的身份证明及与因工死亡人员供养关系证明;6、下落不明或宣告死亡的证明材料;7、其他相关材料。相关保险公司对工伤人员或者其供养亲属享受工伤保险待遇的条件进行审核。符合条件的,按规定支付工伤保险金。其中由用人单位垫付的费用支付给用人单位。(二)住院医疗保险待遇的领取外来从业人员因患病或者非因工负伤住院医疗的,由用人单位或者外来从业人员凭住院医疗保险凭证复印件、就业凭证、身份证明、住院医疗费用支付凭证和相关证明等申请领取住院医疗保险金。(三)老年补贴待遇的领取外来从业人员在男年满60周岁、女年满50周岁时,可凭身份证明、保险凭证等材料到相关保险公司或约定的机构兑现老年补贴。十一、其他(一)非正规劳动组织为其使用的外来从业人员缴纳综合保险费以及外来从业人员享受综合保险待遇的有关事项,参照《暂行办法》及本实施细则有关规定执行。(二)在本市社区内有合法居住场所、合法务工经营场所,无单位的外来自雇人员参加综合保险的具体办法另行制定。(三)本实施细则自2005年4月1日起施行。上海市劳动和社会保障局《关于贯彻<上海市外来从业人员综合保险暂行办法>的实施细则》(沪劳保就发(2002)38号)和上海市劳动和社会保障局《关于外来从业人员参加综合保险期间享受住院医疗待遇的补充意见》(沪劳保就发(2002)43号)同时废止。附表:工伤保险待遇一次性支付表(略)上海市劳动和社会保障局二○○五年三月十五日发布部门:上海市其他机构发布日期:2005年03月15日实施日期:2005年04月01日(地方法规)
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3. 平安补充医疗保险

您好!
补充保险的费用是根据单位选择的补充保险的报销比例而最终确定的。在企业补充医疗保险报销范围方面,同当地基本医疗保险是一致的。一般来说,药品范围和医院范围都是一样的。举个例子,A类药品可以全部报销,而B类报80%,自负20%,C类全部自费。补充医疗保险药品的报销同样适用。
【摘要】
平安保险公司的补充医疗保险怎么报销【提问】
您好!
补充保险的费用是根据单位选择的补充保险的报销比例而最终确定的。在企业补充医疗保险报销范围方面,同当地基本医疗保险是一致的。一般来说,药品范围和医院范围都是一样的。举个例子,A类药品可以全部报销,而B类报80%,自负20%,C类全部自费。补充医疗保险药品的报销同样适用。
【回答】

平安补充医疗保险

4. 平安什么保险补充医疗保险

补充医疗保险公司排名保险公司的排名是消费者衡量保险公司的实力的最直接的方法,下面为你提供2015年保险公司实力排名情况,消费者在购买商业补充医疗保险时可参考保险公司的排名情况来选择保险产品:第一名:中国人寿第二名:中国平安人寿第三名:中国人保寿险第四名:太平洋人寿保险第五名:新华保险第六名:中国太平人寿第七名:泰康人寿第八名:安邦保险第九名:中邮人寿第十名:生命人寿以下大家保为你提供排名平安保险的商业补充医疗保险代表产品,平安附加鑫盛提前给付重大疾病保险,年缴费在1900元,即可获得平安保险的补充医疗保障,这是份与社保相补充的医疗保险计划,基本保险金额5万,重大疾病保险金额5万,保障终身,因意外或疾病住院医疗,每天补贴100元,最高补贴天数180日,因重大疾病住院医疗,每天补贴200元,最高补贴天数90日,理赔无需提供发票。
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5. 中国平安保险补充医疗保险

目前我国补充医疗保险主要类型为企业补充医疗保险和商业补充医疗保险两大类。1、企业补充医疗保险是什么?企业补充医疗保险即单位补充医疗保险,属于非强制性缴纳医疗保险,是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。其补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理,单独建账,单独管理,用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助,不得划入基本医疗保险个人账户,也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。2、商业医疗保险是什么?商业补充医疗保险是指商业医疗保险,是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。用人单位或个人可以根据自身需要参加商业补充医疗保险。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。例如平安保险公司推出的平安安益人生返还型重疾保险、平安康佑英才少儿重疾保险等等。3、企业补充医疗保险与商业补充医疗保险有什么区别?企业补充医疗保险与商业补充医疗保险基本性质相同,都是对基本医疗保险的补充,都是自愿参加的,其主要区别如下:企业补充医疗保险由单位或个人共同缴纳,企业补充医疗保险方式之一就是参加商业医疗保险。在单位不参加补充医疗保险的前提下,个人亦可自愿选择参加商业补充医疗保险。
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中国平安保险补充医疗保险

6. 平安保险补充医疗保险

亲您好,平安医疗补充险是是由用人单位和个人自愿购买的一份平安医疗保险。这类医疗补充险相对于基本医疗保险而言的,包括企业医疗补充险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。【摘要】
平安保险补充医疗保险【提问】
亲您好,平安医疗补充险是是由用人单位和个人自愿购买的一份平安医疗保险。这类医疗补充险相对于基本医疗保险而言的,包括企业医疗补充险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。【回答】
作为一项新兴的险种,平安医疗补充险从最初开办至今四五年的时间,业务发展还很不成熟和完善,诸多的不确定性因素导致平安保险公司面临极大的经营风险。造成这种结果最直接的原因是平安保险公司缺乏对平安医疗补充险足够的风险控制手段,主要体现在内部和外部两个方面:

1、内部:平安保险公司尚未完全掌握平安医疗补充险的赔付规律,费率厘定不够科学合理。

2、外部:平安保险公司、医院和被保险人三者间缺乏相互制约机制,平安保险公司无力控制被保险人不合理的医疗费用支出。【回答】

7. 中国平安保险补充医疗

基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,是指用人单位或个人自愿参加的非强制性医疗保险,其是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。补充医疗保险主要目的就是为参保人提供更好的医疗保障,减轻参保人看病就医的压力。目前我国补充医疗保险主要包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式。不同形式保障保障对象、保障标准及保障范围亦不相同。基本医疗保险和补充医疗保险的区别:医疗保险是五险中比较特别的一种保险制度,医疗保险的缴纳要求具有持续性。也就是说在缴纳期间,如果医疗保险中途间断则需要从新缴纳。之前缴纳的医疗保险自动清零。如果是由于换单位导致保险未及时缴纳,则三个月内补上可以续交。补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。而基本医疗保险是由国家强制执行,用人单位必须按照规定为职员参加基本医疗保险。
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中国平安保险补充医疗

8. 平安保险住院补贴怎么样

平安附加住院费用医疗保险是其它医疗保险的补充,在原有保险的基础再做的一种投保。报销上有以下规定的适用于补偿原则。1、在保险期间内,被保险人因遭受意外事故或疾病,经医院确诊必须住院治疗的,我们就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,在扣除免赔额100元后,按约定的赔付比例给付补充住院医疗保险金。若被保险人投保有社保,但住院医疗费用未先经当地社会基本医疗保险管理部门进行结算的,本公司就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用在扣除免赔额100元后,赔付比例降低为25%;在保险期间内,被保险人因意外事故或者疾病经医院确诊必须住院治疗的,将自被保险人每次住院的第4日起给付一般住院医疗津贴,每次事故赔付天数以15天为限,累计给付日数最多为180日。2、投保住院津贴,无等待期,其中一般住院医疗津贴津贴,每次住院的第4日起每日按照保险单载明的津贴日额给付,每次事故赔付天数以15天为限,在本合同有效期内,赔付天数合计限180天。在保险期间内,被保险人因初次患癌症,经医院确诊必须住院治疗的,将按其实际住院日数给付癌症住院医疗津贴,累计给付日数最多为180日。在保险期间内,被保险人因意外事故或者疾病经医院确诊且施行手术的,根据被保险人所施行手术项目按条款中约定标准给付手术医疗津贴,手术医疗津贴给付金额以5000元为限。
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