特殊病种一年补贴多少

2024-04-28

1. 特殊病种一年补贴多少

特殊病种的补助有:
1、特殊病种到指定医院可以享受药物费用的减免;
2、特殊病种享受住院费用的减免;
3、特殊病种门诊看病的费用按住院的费用进行报销。

法律依据
中华人民共和国社会保险法第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
中华人民共和国社会保险法第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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特殊病种一年补贴多少

2. 特殊病种一年补贴多少?在何处领?

你好亲,特殊疾病门诊治疗发生的医疗费,一年内,起付标准为500元,超出500元以上的部分,甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算,一年内最高支付限额为50000元。超过50000元以上的部分,再由大额医疗救助金按规定给予报销。【摘要】
特殊病种一年补贴多少?在何处领?【提问】
你好亲,特殊疾病门诊治疗发生的医疗费,一年内,起付标准为500元,超出500元以上的部分,甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算,一年内最高支付限额为50000元。超过50000元以上的部分,再由大额医疗救助金按规定给予报销。【回答】

3. 居民特殊病种补贴是按月补还是按每年补贴

是按每个月,特殊病种享有的补助如下:
特殊病种的待遇有特殊病种的患者去指定的医院可以享受药物费用的减免,而且还可以享受住院费用的减免,除此之外特殊病种在门诊看病的费用按住院的费用进行报销。在正常工作日向社保中心待遇审核窗口递交报销申请资料即可。
法律依据:
《医疗机构管理条例》第三十五条
医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理,应当按照国家有关法律、法规的规定办理。

居民特殊病种补贴是按月补还是按每年补贴

4. 特殊病种一年报销多少

职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5. 特殊病种能报销多少

一、特殊疾病医保报销手续:
1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。
2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。
二 、报销时需携带以下资料:
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
三、特殊病可以享受的报销待遇1、报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。2、“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。

扩展资料
结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
参考资料来源:百度百科-医疗保险

特殊病种能报销多少

6. 特殊病种能报销多少?

22种特殊疾病已纳入医保报销范围,它们包含:

恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗

肾功能衰竭病人的透析治疗

肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞、肝、肺移植术后的抗排异治疗



糖尿病1型、2型



系统性红斑狼疮



高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压)



冠心病



风湿性心瓣膜病



脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症)



支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病……


报销比例是多少?

22种特殊疾病纳入医保报销范围如何申办报销 看这一目了然
申办流程有哪些?

步骤1



参保人将门诊病历本或住院病历复印件(病历复印件加盖鲜章)、医保卡复印件、身份证复印件、2张近期1寸免冠照片交区内二级以上公立医院医保科。



步骤2



符合诊断标准的,由相关专科医师出具《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病诊断证明书》。



步骤3



将以上材料交医院医保科初审并填写《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病申报表》(医保科告知领证时间)。



步骤4



符合申报条件,材料齐全的由医院向区医保中心申办。



步骤5



在医院医保科领取《重庆市基本医疗保险特殊级别门诊医疗证》。


以上特病(除乙肝外)报销受特病报销范围及医保目录限制,有并发症者要及时申办相应的并发症以免待遇受影响。全年(住院+特病门诊)统筹基金支付限额4.7万元,大额基金支付限额50万元。办理特病后,年度内住院计付一次起付线(三级医院880元,二级医院440元,一级医院200元,一级社区160元,二级社区400元),特病门诊计付一次起付线(起付线同住院)。



个人身份参保一档只能享受恶性肿瘤、肾功能衰竭透析治疗、肾移植抗排异治疗和血友病4种特病待遇,其余特殊病种不能享受。

7. 城乡居民医疗保险特殊病种补贴款每年多少?

申请特殊病种一年有200~1000块钱的补助费用。很多时候我们在遇到这些问题的时候,自己也是属于很盲目的状态,所以你在申请的时候一定要注意自己,找到正规的申请渠道,或者找到正确的官网,如果你实在不太懂你可以找当地的居委会或者说当地的服务部门,这样更容易了解还需要的情况,费用的话一般是这个价格,具体的费用还是得看具体的情况而定。【摘要】
城乡居民医疗保险特殊病种补贴款每年多少?【提问】
申请特殊病种一年有200~1000块钱的补助费用。很多时候我们在遇到这些问题的时候,自己也是属于很盲目的状态,所以你在申请的时候一定要注意自己,找到正规的申请渠道,或者找到正确的官网,如果你实在不太懂你可以找当地的居委会或者说当地的服务部门,这样更容易了解还需要的情况,费用的话一般是这个价格,具体的费用还是得看具体的情况而定。【回答】

城乡居民医疗保险特殊病种补贴款每年多少?

8. 特殊病种能报销多少?


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