保险公司合规核稽相关制度

2024-05-13

1. 保险公司合规核稽相关制度

稽核岗位职责: 
1.协助分公司总经理开展合规稽核工作,拟订分公司年度工作计划,并推动其贯彻落实; 
2.指导、协调分公司各部门和下属机构合规稽核工作,组织开展合规培训,向内部员工提供法律、合规咨询; 
3.对分公司重要的规章制度、新产品和业务流程进行合规性审查,并出具合规审查意见; 
4.负责分公司权限内的合同审查事务,出具合同法律审查意见; 
5.牵头组织分公司反洗钱工作,负责分公司大额及可疑交易信息汇总报送工作; 
6.归口管理分公司有关诉讼事务,负责分公司外聘律师的管理和诉讼统计信息报送工作; 
7.组织实施分公司内控、合规、风险评价工作,负责汇总撰写分公司内控、合规、风险评价报告; 
8.领导交办的其他工作。 
 保险公司内部控制制度(系统)评审方案实施步骤
 第一阶段:
  1.认真准备,收集资料,掌握评审方法。
  2.初步了解掌握情况,确定被评审单位。
  3.明确评审范围。如某一项、部分、全部。
  4.对一个被评审单位的健全性测试应全面测试,不易抽查测试(特殊情况除外)。
  5.符合性测试可从实际情况出发采取抽查一定比例或某一项、部分或全部。
第二阶段:
  进一步准备,对某一项业务活动所建立的内部控制制度(子系统),进行评审应包括的主要方面:
  1.明确控制点。
  2.明确控制目标。
  3.明确控制措施。
  4.明确健全性测试内容、调查项目。
  5.明确符合性测试内容、调查项目。
  6.根据情况决定是否采取穿行测试。
  7.制定相应的健全性测试调查表。
  8.制定内部控制流程图(子系统)。
  9.根据情况决定是否实施实质性测试。
  10.对测试结果进行综合评价,撰写综合报告。
 第三阶段:健全性测试
  第1步,拟定被评审单位,明确评审范围或某一项业务及全部或部分经营活动的内部控制,应抓住主要的控制制度,但也不能忽视其附属控制制度。
  第2步,根据拟定的评审范围,制定相应评审方案、实务、表格及说明。
  第3步,制定评审评价标准。评价标准(评审得分),应实事求是,严格掌握,不能放宽标准,以客观反映被评审单位的内部控制的真实情况为准则。
  第4步,根据测试范围制定相应的健全性测试调查表。此表所列控制制度应抓住主要控制点,但也不能忽视次要方面,根据具体情况尽可能把控制制度分解详细。
  第5步,初步了解掌握被审单位的内部控制情况。
  第6步,按审计方案和实务的规定内容进行内部控制制度健全性测试。
  第7步,进行健全性测试应注意:①已确定的评审时间范围必须严格遵守不能前移后退的放宽,以反映评审当时的真实控制情况。②对已确定的评审单位或某一项、部分、全部业务和经营活动的测试,健全性测试不能采取抽查测试而必须全面测试,否则不能真实反映某一方面或全部内部控制情况。③应注意对关键控制点和重要控制点是否建立处罚制度。
  第8步,对测试得分进行计算。
  第9步,对健全性测试按所得分数进相应档次,根据测试结果初步评价。
 第四阶段:符合性测试
  第10步,根据健全性测试结果确定符合性测试范围。
  第11步,按内部控制健全性评价审计方案、实务和具体测试结果,针对已确定的符合性测试项目及范围制定相应的符合性测试方案、实务、表格及说明。
  第12步,按已确定的测试范围,对某一项业务的操作和处理程序的内部控制,制定科学而严密的内部控制流程图(称内部控制子系统),也可采用测试表详细分解清楚。
  第13步,对内部控制流程图或测试表的确定,必须按业务处理程序明确主要控制点、目标、措施、测试内容、调查项目。
  第14步,对符合性测试制定科学的评价标准(评审分数)和档次。
  第15步,根据健全性测试结果决定是否对某一项业务进行穿行测试。
  第16步,按审计方案、实务的要求和已制定的流程图进行符合性测试。
  第17步,符合性测试通常所采取的三种主要方法:
  ①检查证据法。
  ②重复试验法。
  ③实地观察法。
  以上三种方法的使用应根据实际情况灵活运用,可分别采用也可同时运用。
  第18步,符合性测试应注意:①对被审单位和已确定的测试范围应从实际情况出发,可采取抽查一定比例或几项业务和经营活动,以能实事求是的反映测试情况为准则。②应注意关键控制点和重要控制点的测试。③符合性测试的业务有以下三种情况:第一种是上一个业务年度中已结束归档的;第二种是当年已结束的业务;第三种是正在操作和处理过程中的业务。三种情况可结合实际选定。
  第19步,对符合性测试得分进行计算。
  第20步,按测试得分进相应档次,对内部控制符合性测试情况初步评价和撰写审计综合报告。
 第五阶段:实质性测试
  第21步,根据健全性和符合性测试的情况,决定是否进行实质性测试。
  第22步,按已确定的实质性测试范围,制定相应的审计方案、实务和表格。
  第23步,有针对性的对某一项、部分或全部业务和经营活动实施详细的审计(具体实施方案办法略)。
  第24步,对内部控制制度健全性和符合性及实质性测试的结果,全面综合评价,撰写审计报告。


保险公司合规核稽相关制度

2. 保险公司审计稽核部和法律合规部的区别

保险公司审计稽核部的主要职能是按照公司相关规定,对于系统内高能管理人员的任内、离任进行审计,按照公司的管理要求,就某项经营活动进行专项审计;并将各类审计的结果提交相关管理部门,以便进一步加强管完善内控管理中,确保公司经营目标的达成。而保险公司法律合规部则是近年来市场竞争形势发生深刻变化,市场依法合规要求不断提高的形势下新增设的内部管理机构。其主要职能是加强系统依法合规的教育,对公司全流程业务活动进行合规管理,以确保公司的依法合规经营。
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