慢性肾衰竭分期是?

2024-05-14

1. 慢性肾衰竭分期是?


慢性肾衰竭分期是?

2. 慢性肾衰竭是怎么样分期的


3. 慢性肾衰竭分期标准是什么?

慢性肾衰竭分期标注:
1、肾功能代偿期:
正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分, 肾单位减少约20%-25%。此时肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。
2、氮质血症期:
此期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,如严重呕吐、腹泻、致血容量不足、严重感染及使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。
3、肾功能衰竭期(尿毒症前期):
肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时,肾单位减少约70%-90%,
肾功能不全
,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。
4、尿毒症期:肾小球滤过率下降至每分钟10毫升-15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。
以上就是我们通常临床上的慢性肾衰竭的分期标准,每一个分期都有不同的治疗方法,越是初期越容易治疗,因此早发现,早治疗才是您最好的选择。

慢性肾衰竭分期标准是什么?

4. 肾衰的分期

分期  GFR(ml/min)  BUN(mmol/L)  Scr (umol/L)  临床症状  肾功能不全代偿期  >50  28.6  >707  尿毒症各种症状

5. 如何定义慢性肾衰竭?如何对慢性肾衰竭进行分期?

慢性肾衰竭是发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭,是常见的临床综合征。按肾功能损害的程度可分为:①肾储备能力下降期:相当于美国肾脏病生存质量指导(K/DOQI)的第2期,肾小球滤过率减少至正常的50%~80%,血肌酐正常,患者无症状;②氮质血症期:约相当于K/DOQI的第3期。肾小球滤过率减少至正常的25%~50%出现氮质血症,血肌酐高于正常,但707μmol/L,肾衰的临床表现和血生化异常已十分显著。

如何定义慢性肾衰竭?如何对慢性肾衰竭进行分期?

6. 慢性肾衰竭分几期?

您好:
第一期、肾功能代偿期
在肾功能代偿期阶段,内生肌酐清除率超过了50%,肾小球滤过率每分钟减少30~60毫升左右,健康人群肾小球的滤过率每分钟在120升。另外在此阶段肾单位会减少20%,虽然肾脏的储备功能丧失,但仍然能够排泄一些代谢产物,调节酸碱平衡以及水电解质平衡。患者没有任何的特殊表现,即使去医院做检查血尿素氮或者血肌酶也基本正常或者轻微升高。
第二期、氮质血症期
氮质血症期肾小球的滤过率每分钟会减少到25毫升,肾单位减少50%左右,而且肾浓缩功能发生障碍,患者会出现多尿或者夜尿增多,同时伴随着不同程度的贫血,患者出现氮质血症,尿素氮和血肌酐明显升高。此阶段患者会有明显的症状,比如食欲下降、全身无力恶心以及轻度的不适感。若是没有好好的保护性功能,或者增加肾脏的额外负担会引起腹泻呕吐,从而可导致血容量不足。若是乱使用对心脏有毒性的药物或者感染,会让肾功能快速的减退,从而发展成肾衰竭。

第三期、肾功能衰竭期
当到达肾功能衰竭期时,肾小球滤过率每分钟减少10~15毫升,肾单位减少70%左右,肾脏受到了严重损伤,不能维持正常的水电解质以及酸碱平衡,也不能排出体内的代谢废物,会打破身体中的内环境,升高了尿素氮和血肌酐,尿液浓缩稀释功能发生了障碍,患者会出现水钠潴留、酸中毒或者高钾血症、高磷血症以及低肝血症等,同时伴随着贫血以及胃肠道症状,比如食欲下降、恶心、呕吐,也有一部分患者会出现全身无力、没有任何精神以及注意力不集中等神经精神症状。

第四期、尿毒症期
尿毒症期肾小球滤过率下降到每分钟10毫升以下,而且肾单位减少90%以上,患者身体上的症状变得异常明显,比如恶心呕吐、莫名其妙的烦躁不安,不能平躺在床上,严重的贫血、呼吸变得异常困难,心慌抽搐,严重的患者会出现昏迷。此阶段只能通过透析的方式来维持生命,患者可能会因为脑水肿或者肾功能衰竭而死亡。

7. 慢性肾衰竭分期标准是什么

慢性肾衰竭的分期,我们分新的标准和老的标准,以前老的标准,把慢性肾衰竭分为四期,分为慢性肾功能不全代偿期,也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期,然后慢性肾衰竭失代偿期,是肌酐在177到442之间,是失代偿期,然后慢性肾衰竭期是指,肌酐在442到707微摩尔每升,然后如果要是肌酐大于707的话,我们就诊断为尿毒症期,然后我们现在美国的肾脏病学会,定了新的K/DOQI的分期,是把慢性肾脏病分为五期,其中一期和二期肌酐清除率,一期是肌酐清除率大于90的,这个时候我们认为肾功能是基本正常的,二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间,这个时候肾功能是认为有轻度的异常,三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分钟之间,三期又以45为界,分为3A期和3B期,然后慢性肾脏病的四期,是肌酐清除率15到30之间,是慢性肾脏病的四期,然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分钟,就诊断为慢性肾脏病的五期,也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

慢性肾衰竭分期标准是什么

8. 慢性肾衰竭分期标准都有什么?

少尿期:病情最危重阶段,内环境严重紊乱。患者可出现少尿(<400ml/日)或无尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症(常为此期致死原因)、代谢性酸中毒(可促进高钾血症的发生)及氮质血症(进行性加重可出现尿毒症)等,危及患者生命。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。
多尿期:少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500ml时,即进入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可达到10000ml以上。在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在。约4-5天后,血清尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1-2周。
恢复期:尿量逐渐恢复正常,3-12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平。
不知道回答你满不满意,嘿嘿。长沙普济✚