儿童医保卡一年报销限额

2024-05-13

1. 儿童医保卡一年报销限额

1、门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为30%。
2、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。
3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。
4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医保的基础上,建议统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。

儿童医保卡一年报销限额

2. 儿童医保门诊报销限额

报销公式是:(12000-起付线的钱-自费药)*65%,(6000-起付线的钱-自费药)*75%,如果说自费药占据很大比例,报销下来是没有多少金额的。
城镇居民医保报销比例与医院级别相关:三级医院起付金额为600元,比例为65%;二级医院起付金额为400元,比例为75%;一级医院起付金额为200元,比例为85%;省内跨统筹起付金额为600元,比例为65%;省外跨统筹起付金额为600元,比例为55%。城镇居民医疗保险是以没有参加职工医保的未成年人和居民为主要参保对象的医疗保险制度,不同的情形医疗保险报销比例也不相同。
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。镇卫生院就诊报销40%。二级医院就诊报销30%。三级医院就诊报销20%。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

扩展资料:
报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
大病补偿,镇级风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
参考资料:


扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

3. 儿童医保报销额度有上限吗?

法律分析:
在一个年度内,学生、儿童发生的18万元以下的住院医疗费,其他城镇居民发生的10万元以下的住院医疗费,按照下列标准报销:1、在三级医院住院发生的医疗费用,起付标准为500元,报销比例为50%;2、在二级医院住院发生的医疗费用,起付标准为300元,报销比例为55%;3、在一级医院(社区卫生服务中心)住院发生的医疗费用,报销比例为60%。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

儿童医保报销额度有上限吗?

4. 儿童医保报销额度有上限吗

法律分析:在一个年度内,学生、儿童发生的18万元以下的住院医疗费,其他城镇居民发生的10万元以下的住院医疗费,按照下列标准报销:1、在三级医院住院发生的医疗费用,起付标准为500元,报销比例为50%;2、在二级医院住院发生的医疗费用,起付标准为300元,报销比例为55%;3、在一级医院(社区卫生服务中心)住院发生的医疗费用,报销比例为60%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

5. 居民儿童医疗保险报销比例是多少?

70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。

居民儿童医疗保险报销比例是多少?

6. 儿童医疗保险报销比例是多少

学霸说保险,帮您避开给小孩买保险的所有坑!今年136款热销0-18岁孩子重疾险对比表已经更新,点击蓝色字马上领取。
如何给小孩买保险这个问题不知道难倒了多少想给宝宝全面保障的宝爸宝妈,今天咱们就好好看看,到底应该给小孩买什么保险!按照这三点来:
第一,医保是必不可少的,小孩同样如此!
孩子出生后,只要上了户口,马上就可以办理新生儿医保(城乡居民医保),无论大病还是小病,基本的医保都是特别特别重要的,所以这个一定要给孩子进行办理。
第二,除了国民医保基础险种,还要考虑商业保险,优先考虑重疾险+医疗险+意外险。
首先重疾险,它提供的保障时间比较长。另外,重疾险能在得病之后直接赔付一大笔现金,不单单能解决医疗费的问题,还能解决很多因生病带来的隐藏问题,比如因照顾生病的孩子,给家庭带来的经济损失,都需要很大量的现金去进行弥补。买一份纯保障型的重疾险刚好可以用来解决这些问题。
那今年有哪些值得了解的小孩重疾险呢?我整理在了这篇百度知道的回答里,点击阅读重磅!2020年值得买的十大热门儿童重疾险清单。
我们再来说医疗险,可以用来报销孩子平时看病的医疗费用,比如说配置一款0免赔的住院医疗险,每年保费一二百元,就能买1万元的保额,非常实用。
最后,要配置一份意外险,儿童买意外险是很便宜的,20w的保额每年也只需要六七十块钱而已,您别看花钱不多,但其实保障是相当广泛的,意外身故、伤残、意外医疗责任都在保障范围之内,非常划算。
第三,千万不要给孩子买这两种保险!
不要给孩子选择寿险,也尽量不要去考虑附加了两全责任的重疾险。具体的原因我都在这篇知道的回答如何给小孩买保险不被坑?这篇攻略告诉你!中有过详细的介绍,因为写得很详细了,所以我这里就不做介绍了。
按照以上的投保思路,如果是给孩子配置定期保障的话,每年一千块上下就可以搞定,如果是买终身保障,每年也才两三千,划算又实用。
以上就是我对"儿童医疗保险报销比例是多少"的全部回答,希望能对您有所帮助!
望采纳!

7. 儿童的医疗保险报销比例是多少

70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。

儿童的医疗保险报销比例是多少

8. 儿童医疗保险卡报销比例

你好,城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"