为什么用医保卡结账了不能报生育保险

2024-05-14

1. 为什么用医保卡结账了不能报生育保险

因为医保的报销范围不包括生育险。
医保卡的主要用途:
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。
生育险的报销条件:
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可。
2、已办理参保备案,并在当地生育。
3、当地人社局要求的其他条件。

扩展资料:
生育险的报销范围:
1、生育医疗费:
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴:
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
参考资料来源:百度百科-社会医疗保险卡
参考资料来源:百度百科-生育保险

为什么用医保卡结账了不能报生育保险

2. 刷医保卡还能报销生育险吗

楼主你好。请明确,职工医保和生育保险是不同的,因此不能相互报销。一般来说,如果准妈妈是有工作单位的,单位都会为其购买生育保险,只要准妈妈在怀孕16周时生育保险购买超过一年的话,就可以享受生育保险。从怀孕16周起,准妈妈的所有检查及住院费用生育保险都会报销一部分(以广州为例,大概是88%),剩余部分由个人支付(可刷医保卡也可付现金)。另外,提醒一下,生育保险只报销准妈妈的生产全过程费用,不报销宝宝出生后的一切费用。如果想报销宝宝出生后的费用,需要在其出生三个月内,为其上户口,然后到户口所在地的街道办理宝宝医保,成功扣费并拿医保卡后,可凭宝宝住院发票及住院费用明细到出生医院报销费用(以广州为例,大概60%)。希望帮到你。求采纳。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

3. 生育报销事宜,不刷医保卡是不是不能报销费用?

你好,您是单位缴费还是个人缴费呢?
如果是单位缴费,超过门槛费的部分是在医保报销的范围内(不属于自费部分:比如不在医保报销名录内的药品),那当然可以报销。留好您的药费单据,交到单位管理药费报销的部门,他们帮您填好相关报销单据并盖章,交到参保区社险,社险审核后在将钱打入单位账户,由单位返给个人,就可以了,大概需要1--2个月即可。
个人参保的话,超过门槛费的部分如果是在医保报销的范围内(不属于自费部分:比如不在医保报销名录内的药品),到缴纳医疗保险费的经办机构办理结算或街镇劳动保障服务中心办理申报结算手续。 
以上两种,都需要您就医时的相关单据,务必保存好。

生育报销事宜,不刷医保卡是不是不能报销费用?

4. 为什么用医保卡结账了不能报生育保险

因为医保的报销范围不包括生育险。
医保卡的主要用途:
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。
生育险的报销条件:
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可。
2、已办理参保备案,并在当地生育。
3、当地人社局要求的其他条件。

扩展资料:
生育险的报销范围:
1、生育医疗费:
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴:
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
参考资料来源:百度百科-社会医疗保险卡
参考资料来源:百度百科-生育保险

5. 生的时候刷医保卡还能报销生育险吗

有医保,生育能报销。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

生的时候刷医保卡还能报销生育险吗

6. 生育为什么不能用医疗保险

1、生育保险和医疗保险都是社会保险中其中一个险种。生育保险一般都是随用人单位参加,由单位缴费,个人不缴生育保险费,目前有的地区个人也可参加生育保险,费用由个人缴费,能享受与职工一样的生育保险待遇。缴费不需要缴一辈子,办理了退休手续后就不需要再缴了。
2、生育险主要包括4部分费用:生育医疗费、生育津贴(即产假工资)、护理津贴(女方晚育并办理了独生子女证,男方有15天护理假工资)、流产医疗费(计划内流产,即有生育指标的,凭收据报销;计划外流产,持医保卡在定点医疗机构就医可直接省240元)。
参保人是机关事业单位的,报销业务由单位统一办理;参保人是企业的,根据企业情况,有的是由企业统一办理,有的由个人办理。因此,个人办生育保险报销业务的,需要准备好以下材料:女职工医保卡、身份证、结婚证、生育证、出生医学证明、独生子女光荣证(原件及复印件),诊断书、出院小结、住院费用明细、住院收据;男职工医保卡、身份证、结婚证、生育证、出生医学证明、独生子女光荣证(原件及复印件)。

7. 为什么生育保险不能报销

法律分析:生育保险不符合报销条件和报销范围的不给报销。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。生育保险报销条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十四条  用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

为什么生育保险不能报销

8. 诊所刷医保的时候显示生育险不能报销是什么意思?

法律分析:生育险不能通过医保卡直接报销和结算。
生育险的覆盖范围包括各类企、事业单位及个体工商户,即生育险是由单位替员工缴纳的一种社会保险,因缴费由单位全额承担,所以个人是无法参保的。
生育险不能通过医保卡直接报销和结算,如果用医保卡直接结算,则走得是医疗保险而非生育保险,虽然是同一本医保卡,但概念是不一样的,这样就没有生育津贴可以享受了,生育者应该自费出院后到社保部门进行办理。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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