生育保险和生育基金有什么区别?

2024-04-29

1. 生育保险和生育基金有什么区别?

生育保险和生育津贴的区别

生育保险和生育基金有什么区别?

2. 生育保险和生育基金有什么区别

  首先,性质上有不同。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
  而生育基金是指准备生小孩的小两口为了生养宝宝而进行的经济和知识储备。经济上主要有宝宝成长所需要的奶粉钱、穿着打扮费用等,更为重要的是宝宝的教育投入费用项目。当然,还有妈妈的身体养护费用。
  其次,使用上的差别
  在生育基金的使用条件
  生育基金的使用各地的规定是不同的。按照不同的地区规定,使用生育基金的条件是:怀孕之前的**个月,在需要使用生育基金的所在地连续缴纳生育基金。否则不能使用。
  男女职工的生育基金报销比例不同。
  女职工在满足生育基金使用条件后,根据地区规定,能够报销产检费用的上限来报销相关费用。如女职工不满足条件或失业,则在可在男职工的单位报销相关费用上限的50%。
  而生育保险在使用上,包括生育医疗费用和生育津贴。
  1、生育医疗费。
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  2、生育津贴。
  女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

3. 什么是生育保险基金

生育保险基金是社会保险基金中的一个组成部分,是专门为生育职工支付有关待遇的款项。主要作用是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付医疗费用和生育津贴。生育保险基金的来源是由参加统筹的单位缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。生育保险和国家计划生育政策相关联,因此,预见性强,风险不大。生育保险基金以收支基本平衡为目标,一般不留有大量结余。基金管理机构在基金测算过程中,以当地职工计划生育指标数、工资标准、生育医疗费用支付情况等为参考依据,估算生育保险基金的筹资比例,统筹规划该地区的生育保险基金运作流程。生育保险基金由各地社会保险经办机构负责管理,同级财政、审计以及社会保险监督机构负责监督。相关知识:生育保险基金的作用一是,实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要,她们为家庭传宗接代的同时,也为社会劳动力再生产付出了努力,应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护,被大多数国家接受和给予政策上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。二是,实行生育保险是对女职工基本生活的保障。女职工在生育期间离开工作岗位,不能正常工作。国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时,给予的特殊保护政策。在生活保障和健康保障两方面为孕妇的顺利分娩创造了有利条件。三是,实行生育保险是提高人口素质的需要。妇女生育体力消耗大,需要充分休息和补充营养。生育保险为她们提供了基本工资,使她们的生活水平没有因为离开工作岗位而降低,同时为她们提供医疗服务项目,包括产期检查,围产期保健指导等,为胎儿的正常生长进行监测。对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女,做必要的检查。如发现畸形儿,可以及早中止妊娠。对于在孕期出现异常现象的妇女,进行重点保护和治疗。以达到保护胎儿正常生长,提高人口质量的作用。

什么是生育保险基金

4. 什么是生育保险基金?


5. 哪些生育费用,生育保险基金不管?

根据《北京市企业职工生育保险规定》,以下生育费用,生育保险基金不负担:(1)不符合国家或者本市计划生育规定的;(2)不符合本市基本医疗保险就医规定的;(3)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;(4)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;(5)因医疗事故发生的医疗费用;(6)治疗生育合并症的费用;(7)按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用(8)参保职工在非定点医疗机构就医,可以享受生育津贴待遇,其生育和计划生育手术医疗费用不予支付。

哪些生育费用,生育保险基金不管?

6. 生育津贴和生育保险是一回事么?

不一样的。生育保险是社保五险中的一种,而生育津贴是生育保险中的一项福利,也就是生育职工的产假工资。
生育险属于职工社保之一,是我们常缴纳的“五险”中的一险,可以报销因生育产生的各种费用,还能提供产假与产假工资(生育津贴)。
不知道生育保险怎么买?交多少钱?社保小白看过来,这篇文章肯定帮到你:生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?
要想报销生育保险,需要先看看自己是否符合条件:
(1)符合国家和省人口与计划生育规定
(2)累计缴满12个月或连续缴纳9个月
(3)怀孕与生育当月仍在缴纳
如果生育的时候累计缴纳时间不满12个月,那么在之后18个月内缴够12个月也是可以的。
符合条件的话,在生育之后,带着这些材料去社保局申请报销:
1、职工及配偶身份证原件及复印件;
2、户口簿原件及复印件;
3、结婚证原件及复印件;
4、生育报销审批表:需要在当地有关部门咨询申请领取,办理时需要两份,并加盖公章;
5、计划生育服务证(即生育服务证或准生证)原件和复印件;
6、医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件;
7、医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件;
8、医保卡:持医保卡门诊就医可以实时结算,直接缴纳自费部分就可以;
不知道医保卡如何使用的小伙伴,点击这篇文章,正确使用姿势get起来:城镇、农村医保卡怎么用?弄丢了如何补办?
准备好材料,向就近的医保分局或街道行政服务大厅窗口提出申请,凭办理凭证就可以到银行领钱啦~
由于不同地区具体政策有出入,保险起见,建议就医之前拨打当地社保服务热线:区号+12333询问清楚。

以上就是我的回答,希望可以帮到你~
全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!
资料来源:学霸说保险官网

7. 职工医疗保险和生育险是一回事吗

医疗保险是医疗保险
生育险是生育险
1) 生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。

2) 
生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。按照我国实行的计划生育国策,女职工一生基本上只享受1次生育保险待遇,极少有享受两次以上的。医疗保险则没有年龄的限制,这是因为无论哪一个年龄段的职工都可能患病,而且享受次数也不加限制。

3) 
生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险主要是通过必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段,对患病的参保者进行治疗,使其早日康复走向工作岗位。

4) 生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为90天,并且严格规定产前15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期

职工医疗保险和生育险是一回事吗

8. 生育险和医保是一回事吗?

  生育险和医保不是一回事。生育险属于生育保险,医保属于医疗保险,两者都是社会基本的保险。
  生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。‍