好医保免费医疗金门诊可以报销吗

2024-05-13

1. 好医保免费医疗金门诊可以报销吗

好医保免费医疗金门诊是不可以报销的。
 
 好医保免费医疗金具体的报销范围是住院期间产生的诊疗费、手术费、药品费和床位费,所以门诊费用是不可以报销的。
 
 所以,如果想用好医保免费医疗金报销,那么一定是住院费用才行。

好医保免费医疗金门诊可以报销吗

2. 好医保门诊费用可以报销吗

亲您好,可以,好医保可以报销门急诊医疗费,但是只能报销在二级以上的公立医院就诊的。好医保长期医疗针对住院前后门急诊、门诊手术费用都能报销,不过有1万免赔。【摘要】
好医保门诊费用可以报销吗【提问】
亲您好,可以,好医保可以报销门急诊医疗费,但是只能报销在二级以上的公立医院就诊的。好医保长期医疗针对住院前后门急诊、门诊手术费用都能报销,不过有1万免赔。【回答】
是两百以下的可以报销吗?【提问】
亲您好,这是不报销的【回答】
亲您好,报销条件:好医保门诊可以进行报销,但是需要达到一定的起付线,超过1万元部分100%赔付,而且仅报销特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗【回答】

3. 好医保门诊费用可以报销吗

亲亲您好,好医保门诊费用可以报销的一、医保报销范围并不是所有费用医保都能报销,想了解医保报销比例,首先应清楚医保报销范围1.起付线、封顶线起付线:门诊或住院费用需达到一定金额,才可用医保报销。门诊和住院费用起付标准不一样,每个地区也不一样,甚至同地区不同级别医院也不一样。封顶线:门诊或住院费用报销上限,就是封顶线。封顶线不同地区不同级别医院也有区别。2.自付、自费自付:医保目录内无法报销部分。自费:医保目录外全部费用,比如进口药、靶向药等,起付线也属于自费部分。3.医保报销部分医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。医保目录有三个,分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。去年,国家对《药品目录》做出修改,扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。以北京市为例:1.门诊费用下面是北京市门诊费用报销比例,包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。注:北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销,看病优先选择本市社区医院,报销比例高于非社区医院,而不是特意去大医院。举个例子:张三之前已达到起付线,这次门诊费用花费3000元,其中自费部分为800元,自付部分为1000元,则能用医保报销金额为:(3000-800-1000)×90%=1080元张三需要支付1920元。张三生病住院(三级医院),一共花费2万元,其中自费部分8000,自付部分5000,则能用医保报销金额为:(20000-1300-8000-5000)×85%=5700元张三还需支付14300元。以上数据仅供参考,具体报销金额还需按照实际情况进行计算。基本医保报完后,如符合大病保险报销条件,可享受大病保险报销政策,进行再次报销。自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后,各地相继并轨,将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱,比职工医保便宜不少,所以待遇标准总体是低于职工医保的。职工医保可选定点医院更多,报销比例高,通常在70%-90%,报销额度上限为20-50万左右。而城乡居民医保报销比例低,大多在40%-70%,报销额度上限在10-20万左右。【摘要】
好医保门诊费用可以报销吗【提问】
亲亲您好,好医保门诊费用可以报销的一、医保报销范围并不是所有费用医保都能报销,想了解医保报销比例,首先应清楚医保报销范围1.起付线、封顶线起付线:门诊或住院费用需达到一定金额,才可用医保报销。门诊和住院费用起付标准不一样,每个地区也不一样,甚至同地区不同级别医院也不一样。封顶线:门诊或住院费用报销上限,就是封顶线。封顶线不同地区不同级别医院也有区别。2.自付、自费自付:医保目录内无法报销部分。自费:医保目录外全部费用,比如进口药、靶向药等,起付线也属于自费部分。3.医保报销部分医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。医保目录有三个,分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。去年,国家对《药品目录》做出修改,扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。以北京市为例:1.门诊费用下面是北京市门诊费用报销比例,包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。注:北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销,看病优先选择本市社区医院,报销比例高于非社区医院,而不是特意去大医院。举个例子:张三之前已达到起付线,这次门诊费用花费3000元,其中自费部分为800元,自付部分为1000元,则能用医保报销金额为:(3000-800-1000)×90%=1080元张三需要支付1920元。张三生病住院(三级医院),一共花费2万元,其中自费部分8000,自付部分5000,则能用医保报销金额为:(20000-1300-8000-5000)×85%=5700元张三还需支付14300元。以上数据仅供参考,具体报销金额还需按照实际情况进行计算。基本医保报完后,如符合大病保险报销条件,可享受大病保险报销政策,进行再次报销。自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后,各地相继并轨,将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱,比职工医保便宜不少,所以待遇标准总体是低于职工医保的。职工医保可选定点医院更多,报销比例高,通常在70%-90%,报销额度上限为20-50万左右。而城乡居民医保报销比例低,大多在40%-70%,报销额度上限在10-20万左右。【回答】
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好医保门诊费用可以报销吗

4. 好医保门诊费用可以报销吗

亲亲您好,好医保门诊费用可以报销的,好医保可以报销门急诊医疗费,但是只能报销在二级以上的公立医院就诊的。好医保长期医疗针对住院前后门急诊、门诊手术费用都能报销,不过有1万免赔。【摘要】
好医保门诊费用可以报销吗【提问】
亲亲您好,好医保门诊费用可以报销的,好医保可以报销门急诊医疗费,但是只能报销在二级以上的公立医院就诊的。好医保长期医疗针对住院前后门急诊、门诊手术费用都能报销,不过有1万免赔。【回答】
具体报销的范围,还应当看具体产品,比如:1.好医保长期医疗险:可报销的门诊费用为住院前7天后30天门急诊医疗费用、100种重疾住院前7天后30天门急诊医疗费用。但是好医保长期医疗险并不会对一般门急诊医疗费用进行报销;2.好医保住院医疗险:可报销的门诊费用为住院前30天后30天门急诊医疗费用、100种重疾及23种罕见病住院前30天后30天门急诊医疗费用。但是好医保住院医疗险并不会对一般门急诊医疗费用进行报销;3.好医保终身防癌医疗险:可报销的门诊费用为因为癌症住院而发生的住院前30天后30天门急诊医疗费用,若是因为其他疾病而发生的相关门急诊费用,以及一般门急诊医疗费用,好医保终身防癌医疗险不予报销;4.好医保门诊险:可对被保险人支出的社保内、应由个人自付的必需且合理的门急诊医疗费用予以报销。【回答】

5. 好医保免费医疗金能报销多少

法律分析:好医保免费医疗金有效保额为最近6个月内累计领取的总保额。假如共有7张免费医疗金保单,合计保额为500元,其中4月份领取的保单额度为50元,10月到期后总保额为450元(500-50元)。不过,如果持续领取超过6个月,每月都会有失效的保额,从而出现总保额会减少的情况,可以通过继续使用支付宝线下支付,累积到更高的保额。支付宝好医保免费医疗金理赔流程如下:1、在支付宝好医保免费医疗金保单详情界面申请理赔;2、根据上面的要求,在线填写理赔相关材料;3、上传医疗相关材料、身份证照片等4、等待保险公司审核索赔材料,一般在3个工作日之内完成;5、审核通过24小时内可获得赔款。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

好医保免费医疗金能报销多少

6. 好医保长期医疗门诊能报销吗

好医保长期医疗报销难吗?报销难不难,我们首先要知道报销的流程是怎样的。
 好医保长期医疗属于医疗险的一种,给付方式是按照合同约定的比例,报销社保结算后剩余的费用。
所以在申请报销时,一定要准备好相关的住院账单;详细的报销流程请看:
 1、理赔报案
 出险情形在保障范围内,可以在支付宝上申请理赔报案:【打开支付宝】-点击【我的】找到【蚂蚁保险】点进去-右下角点击【我的】-【全部保单】,找到好医保长期医疗的保单,点击即可进入详情页面申请报销。
或者拨打人保健康的电话申请理赔。
 2、提交资料
 申请理赔后按照工作人员的指示准备好以下的资料:
 理赔申请书
发票原件(费用明细单、社保结算清单等)
就诊病例和门诊资料(费用清单、检查报告等)
手术记录及相关病例
意外事故证明
身份证复印件
银行卡复印件
 以上资料准备好之后,就可以通过邮箱或者其它方式发送到保险公司的相关部门进行审核。
 3、完成理赔
 以上资料提交后,保险公司相关人员会对资料进行审核,如果没有问题,最快72小时完成审核,给付保险金。
不过这时有人会问,理赔这么顺利是真的吗?
小V之所以能够顺利获得理赔,是因为其在投保前已经了解清楚好医保长期医疗的免责条款,并且如实回答了健康告知的内容,知道哪些情况不在理赔范围内。

7. 好医保是不是住院就报销

您好  亲亲~ 很高兴能为您解答这个问题呢。好医保并不是住院就报,好医保住院报销必须满足以下要求:1、在保障责任内。不在保障责任内的住院费用不能报销。2、等待期之后。等待期内疾病住院所产生的医疗费用,不予赔付,但意外造成的住院除外。3、超出免赔额部分。好医保有1万元的免赔额,经社保报销后自费超过一万元的部分才可以报销,无社保的花费一万元以上的部分可以进行报销。4、在认可医院花费合理且必须的住院费用。好医保认可的医院为二级及二级以上公立医院普通部。5、不属于免责条款的情形。免责条款约定的情形造成的住院费用,好医保不予赔付。【摘要】
好医保是不是住院就报销【提问】
您好  亲亲~ 很高兴能为您解答这个问题呢。好医保并不是住院就报,好医保住院报销必须满足以下要求:1、在保障责任内。不在保障责任内的住院费用不能报销。2、等待期之后。等待期内疾病住院所产生的医疗费用,不予赔付,但意外造成的住院除外。3、超出免赔额部分。好医保有1万元的免赔额,经社保报销后自费超过一万元的部分才可以报销,无社保的花费一万元以上的部分可以进行报销。4、在认可医院花费合理且必须的住院费用。好医保认可的医院为二级及二级以上公立医院普通部。5、不属于免责条款的情形。免责条款约定的情形造成的住院费用,好医保不予赔付。【回答】

好医保是不是住院就报销

8. 好医保是不是住院就报销

好医保并不是住院就报销,需要在保障范围内,且要满足一定的条件。一般来说,好医保可报销在二级及以上公立医院普通部进行住院、住院前后门急诊、特殊门诊、门诊手术治疗而支出的各项费用,包括床位费、药品费、膳食费、治疗费、检查检验费等,因此好医保可以报销符合约定的住院医疗费用。好医保不是住院就报,比如若被保险人因为以下情况发生住院医疗费用,就是不予报销的:1.被保险人因为意外或疾病而导致发生的住院医疗费用未超过好医保的免赔额;2.被保险人因为整容整形而导致住院,属于免责范围,不予报销;3.被保险人因为参加保险合同约定的高风险运动而导致住院,属于免责范围,不予报销;4.被保险人自伤、自杀导致住院,不予报销;5.投保人、受益人故意导致被保险人受伤而住院,不予报销等。从保险的内容来看,好医保对于普通住院也是可以进行报销的。且不止普通住院的报销,此款产品的报销范围还要宽泛的多,比如:1、一般疾病及意外医疗保险如果在保险起见,被保人发生一般性的疾病或是因遭受意外伤害从而导致的住院、特殊门诊就诊、普通门诊就诊都是可以报销的,且对于住院前7天后30天的门急诊费用也都是可以报销的。2、重疾保险好医保可以报销100种重大疾病,对于因重大疾病在住院期间产生的住院、特殊门诊、门诊手术,以及重疾住院起7天后30天的门急诊费用,都可以进行报销。且发生重疾的时候,好医保是0免赔的,直接可以进行赔付,无需扣除免赔额。好医保住院医疗并非全部报销,需要扣除一定的免赔额之后再按比例进行报销,并且医保报销过的医疗费用是不会再报销的,另外像住院期间购买补品费用、购买器官移植人体材料费用等也是不赔的;如果医保报销完之后,剩余的费用未超过合同约定的免赔额,好医保是不会进行报销的。好医保属于费用补偿型的医疗保险,报销的费用是不会超过被保险人住院治疗产生的医疗费用之和的。另外,医疗险的报销比例一般还需要依据有无医保报销而定,经过医保报销后医疗险的报销比例要比没有经过医保报销更高一点。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。