岳阳市新农村合作医疗出了险怎么报

2024-04-28

1. 岳阳市新农村合作医疗出了险怎么报

新农村合作医疗报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分,主要报销参加者在统筹期内因患病在定点医院机构住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、治疗费、手术费、护理费等符合医疗保险报销范围的部分。1、门诊医药费补偿标准及结报程序。普通门诊医药费补偿:按照赔偿规定,赔偿额为55%,每人每日不超过40元。每年补偿限额为100元,年度补偿额不足100元,余下部分会累计下一年使用。参加农村合作医疗定点医疗机构就诊,就诊的时候必须出示身份证与合医卡,进行网络刷卡时结报。大额门诊医疗费用:参加农村合作医疗使用普通门诊年度补偿金额(100元)以后,全年发生未结报门诊医药费用的起付线为2000元,超过起付线门诊医药费用按照25%予以补偿,全年累计不成限额为1500元,由各镇乡年终统一办理结报。2、住院医药费结报程序及时限。在定点医疗就诊入院,参加农村合作医疗需带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院的时候,由所在医院按照补偿相关规定给予实时结报。在市外以及以上的医院发生住院医药费,参加农村合作医疗者出院以后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡财政所初审,由市合管办审核结报。3、住院医药费补偿标准。①起付线。参加农村合作医疗补偿范围,市外医院600元,市区二甲医院(人民医院、中医院)400元,市内其它定点医院100元。每次住院符合补偿范围的医药费用不超过起付线的不予补偿。②补偿比例。如何补偿范围在起付线以上医疗费用,二甲医院按75%补偿,定点医院按90%补偿。经转院到市外定点医疗机构就诊的按市区二甲医院补偿比例的80%补偿,未经转院到市外医院就诊的按区二甲医院补偿比例的70%补偿。务工(探亲)参照转院到市外定点医院的标准予以补偿。每人每年累计补偿最高限额200000元。

岳阳市新农村合作医疗出了险怎么报

2. 在汨罗市买的新农合,在华容县住院可以报吗?

您好,新农合可以异地报销,办理流程:
本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;
选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;
患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;
患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。
关于转诊单:有两种情况,一种是本地医院无法治疗,开具转诊单,转移至异地医院继续治疗;另一种是直接在外地就医,此时可电话联系参合地经办机构,申请转诊。【摘要】
在汨罗市买的新农合,在华容县住院可以报吗?【提问】
您好,新农合可以异地报销,办理流程:
本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;
选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;
患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;
患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。
关于转诊单:有两种情况,一种是本地医院无法治疗,开具转诊单,转移至异地医院继续治疗;另一种是直接在外地就医,此时可电话联系参合地经办机构,申请转诊。【回答】
您好,新农合可以异地报销,办理流程:
本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;
选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;
患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;
患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。
关于转诊单:有两种情况,一种是本地医院无法治疗,开具转诊单,转移至异地医院继续治疗;另一种是直接在外地就医,此时可电话联系参合地经办机构,申请转诊。【回答】

3. 在岳阳楼区买的农合在湘阴人民医院可以直接报销吗?


在岳阳楼区买的农合在湘阴人民医院可以直接报销吗?

4. 湖南岳阳职工医疗保险门诊费用是否报销

您好,以下内容供参考:
     湖南岳阳职工医疗保险门诊费用是可以报销的。医保报销范围包括门诊、住院和大病,但门诊报销的比例低于其他两项。一般来说,门诊报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。
   希望我的回答能够帮助到您。【摘要】
湖南岳阳职工医疗保险门诊费用是否报销【提问】
您好,以下内容供参考:
     湖南岳阳职工医疗保险门诊费用是可以报销的。医保报销范围包括门诊、住院和大病,但门诊报销的比例低于其他两项。一般来说,门诊报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。
   希望我的回答能够帮助到您。【回答】

5. 南岳农合能报销多少

朋友你好!新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次,报销比例是合规费用的100%;
市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次,报销比例为80%;
市内市级定点二级医院住院治疗起付线1000元/人次,报销比例为70%;
市内市级三级定点医院住院治疗起付线1800元/人次,报销比例为60%;
省级三级定点医院住院治疗起付线3000元/人次,报销比例为55%;
省级二级定点医院住院治疗起付线2000元/人次,报销比例为65%;
市内定点民营医院报销比例比照市级二级定点医院报销比例下降5个百分点,在市内未定点医院报销比例比照市级定点医院报销比例下降10个百分点,起付线不变。

新农合住院报销流程:
1、由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证;
2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记;
3、持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品;
4、到对口专科进行住院检查、治疗;
5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单;
6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续;
7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联,取回床位押金条,清点好床单元等物品,再到出院结算处取出结算发票,领回床位押金,到打印处打出清单汇总表;
8、凭结算发票单,农合证、身份证和户口簿原件及复印件,诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销,领取补助款。

南岳农合能报销多少

6. 湖南省人民医院农村合作医疗怎么报销

【摘要】
湖南省人民医院农村合作医疗怎么报销【提问】
【回答】
【回答】
住院呢【提问】
需要准备什么资料?【提问】
【回答】
谢谢麻烦给个赞哦⊙∀⊙!【回答】

7. 湖南岳阳职工医疗保险门诊费用是否报销

这属于异地报销,异地报销流程为:异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。当事人在异地的定点医院发生的医疗费,将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定,相关款项可由家人代领,也可自行设立相关账户领取。医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。异地就医需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,同时还要开具一份你所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

湖南岳阳职工医疗保险门诊费用是否报销