医保卡。请问这个统筹支付是什么意思啊？

1. 医保卡。请问这个统筹支付是什么意思啊？

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。

扩展资料：
1.医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。
2.参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。
3.参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。
4.直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。
5.经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付。
6.转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%。
7.转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%。
8.转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。
资料来自：百度百科统筹支付

2. 医保账户统筹支付是什么意思

　医保统筹支付是用医保统筹基金支付　　基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分：一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。　　基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保险统筹基金，是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险，解决职工患大病时的医疗费用，以体现社会公平的原则，有利于减轻企业的社会负担。　　统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。扩展资料：医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。商业医疗保险医疗保险医疗保险可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。上述两类医疗险有相同点但又有不同点，相同点是患病才能获得保险给付，不同点主要是：普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。津贴给付型简而言之，津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准，向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关，无须提供发票。

3. 医保卡。请问这个统筹支付是什么意思啊？

“统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。
1、医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。
2、参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。
下面这些行为，一旦犯了，那就是欺诈，情节严重甚至可能入刑。
1、冒名使用
采用冒名就医购药等虚假手段，骗取基金。
2、伪造病历、票据
伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据。
3、倒卖药品
采用转手倒卖药品等手段套取基金，非法牟利或不当得利。

4、违规借予他人
将本人社保卡违规给他人、定点单位、其他单位使用，造成基金损失。
5、超量开取
参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病药品，提供给家人、朋友使用。

4. 医保统筹支付什么意思?医保个人账户是什么

　　医保是社保中很重要的组成部分，解决看病难看病贵的问题主要靠医保，很多人在医保报销的时候，会看见医保统筹支付这个专有名词，有些朋友可能还不是很理解，那么今天就带大家了解一下医保统筹支付什么意思?医保个人账户是什么?
   
    　　一、医保统筹支付什么意思
   
    　　当我们使用医保报销时，用统筹账户来报销，就叫做医保统筹支付，医保统筹账户是统一管理的，实施专款专用，所以统筹基金是属于全体参保人员的，任何单位或者个人都不能私自挪用。
   
    　　医保统筹基金指的是用人单位缴纳的医保费用部分，用人单位缴纳的医保费用一部分会划入个人医保账户，剩余的部分及利息都变成统筹基金，当参保职工患病时，在医保报销范围内的医疗费用即可由统筹基金来报销。医保统筹基金的设立体现了社会公平，也有利于减轻企业的负担。
   
    　　二、医保个人账户是什么
   
    　　与医保统筹账户的，就是医保个人账户，医保个人账户不是所有人都有的，一般城镇职工身份参保的，都会有个人账户，个人账户里面的钱就是缴纳医保时个人所缴纳的医保费用，在职参保职工，参保状态正常的话，每个月都有钱划入个人账户。
   
    　　个人账户里面的钱可以用来在定点药店或定点医院买药，也可以用来支付门诊费用或住院医疗费用中个人承担的部分。想要查询医保个人账户余额的话可以直接拨打社保客服热线进行查询，在社保服务中心和定点药店也都可以查到，买药时使用医保支付就可以看到账户余额。
   
    　　三、医保统筹账户与医保个人账户有什么区别
   
    　　1、所有人不同：医保统筹基金的所有人是全部参保人员，个人账户的所有人是参保人本人。
   
    　　2、基金构成不同：统筹基金实现基金共济，来源是各单位给员工缴纳的医保费用部分;而个人账户资金主要来源参保人员自己缴纳的费用和单位缴纳的部分费用。
   
    　　3、报销范围不同：医保统筹支付是用来报销住院医疗费用、特殊门诊费用、一些化疗透析等治疗费用等大额费用;而个人账户用来购买药品、门诊费用、统筹支付后需要个人承担的部分等小额费用。

5. 医保卡统筹支付是什么

医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。医疗保险统筹基金是保证基本医疗保险制度正常运转的首要条件。一旦统筹基金出现严重超支，基本医疗保险制度的保障功能就会随之削弱甚至崩溃，从而导致基本医疗保险改革失败。但是，统筹基金在运行的过程中面临着种种风险，是客观存在、不容回避的事实。因此，认真研究与探讨医保基金运行当中存在的各种风险以及规避和预防这些风险，具有十分重要的现实意义。筹集与支出是保证基金安全正常运行的两个关键，筹集是医疗保障系统运行的基础，只有按时足额的筹措到所需的资金，才能保障系统的正常运营，而资金筹集的比例是以当地的生活与医疗消费水平为基础的，还要考虑到以后的发展趋势，因此，在确定统筹水平时，必须经过缜密的调查分析，以做到准确适度。正常情况下，筹资水平应略高于医疗消费水平，做到略有盈余。在调查分析中出现失误或分析不周，或者不能正确地预测未来的医疗费用走势，筹资水平低于预定的医疗消费水平，基金运行就有可能存在透支的风险。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

6. 医保卡统筹支付是什么

统筹支付就是医疗保险支付，医疗保险基金统筹基金和个人帐户构成，统筹基主要用于支付基本医疗范围内的、统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目及门诊慢性病人的定额医疗补助等医疗费用；个人帐户主要用于支付符合基本医疗保险的普通门诊费用、定点零售药店购药费用及职工住院和门诊慢性病门诊特定项目等费用中个人负担的费用。

7. 医保卡统筹支付什么意思

医保统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金，用来报销医疗费用的。扩展资料：医保统筹的统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金；商业大病保险等。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊（院）、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。医疗保险统筹基金是保证基本医疗保险制度正常运转的首要条件。一旦统筹基金出现严重超支，基本医疗保险制度的保障功能就会随之削弱甚至崩溃，从而导致基本医疗保险改革失败。统筹基金的风险，通常是指统筹基金的支付额超过了统筹基金的帐户额。这种超支现象往往是逐渐产生的，可以通过月统计报表反映出来。所以应规范会计统计报表制度，认真核查每月的收支状况，一旦出现超支，马上在下一个月份进行调节，尽量使超支的问题在统筹年度内得以解决。要适时适当调整有关的比例标准。当超支数额巨大，而发生的超支费用又在正常合理的开支范围内，并非违规或过度医疗消费所致，在这种情况下，可以考虑适当提高收缴比例，以此增加统筹基金的总量，提高统筹基金的支付能力。要建立资金预留制度及争取更多的政府资金投入，以达到分担风险的目的。资金预留制度就是从各定点医疗机构的结算额中提留出一定比例的资金，用以约束各定点医疗机构的违规行为，也可以同时建立奖励制度。要严格大病的审查。各地对进入大病互助的门槛设置与支付比例不尽相同，但各地进入大病互助的人数都呈逐年上升趋势，且费用的增长幅度较大。从而给医保经办机构造成相当大的支付压力。

8. 医保统筹支付和个人账户支付是什么意思

医保统筹支付就是用统筹账户中的钱支付参保人相关医疗费用；个人账户支付就是使用个人账户中的钱支付参保人相关医疗费用。医保统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。
 
 
 
 医保统筹账户中的钱由经办机构集中管理，统一使用，这部分钱主要用来支付医药费、手术费、护理费、基本检查费等。这部分钱实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。
 
 
 
 用户在平时就医时都使用个人账户支付医疗费，在支付时会出示医保卡，需要用户输入密码。医保卡是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人基本信息以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
 
 
 
 现在的医保卡还具有金融方面的功能，当用户激活医保卡金融账户时，用户可以使用这个账户存款、转账、消费、理财等。医保卡一般只能在定点医院、药店就医购药时使用，无法提取现金或进行转帐使用。