苏州医保大病报销金额条款

1. 苏州医保大病报销金额条款

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医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。苏州在职职工医保报销比例：1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：注：如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

2. 苏州大病医保怎么报销

1、初审住院后，大病患者必须将本人的基本医疗保险诊疗手册、诊断书、本人身份证复印件等资料送往相关医院的医疗保险科进行登记，审查。否则，将影响医疗费用的清算。如果是白血病等7种疾病的门诊清算，参加者必须在每季度末11月将所有申报资料带到初诊医院的医疗保险科填写相关表格进行初审。2、再审通过定点医院医疗保险科初审的申请，定点医院医疗保险科将参加者的各项资料继续送到各城镇医疗保险经营机构进行二次审查。3、最后确认各城镇医疗保险经营机构组织向最终审查合格的申请人发行ＸＸ市基本医疗保险门诊特定病医疗证，盖章后生效，参加者每年1月、7月开始享受门诊慢性病福利。《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第四条、第五条

3. 苏州大病医保怎么报销的

      苏州大病医疗保险是苏州政府缓解苏州市面罹患重大疾病提供经济补偿的保险。为了进一步提高参保人员的大病医疗待遇,苏州市不断调整大病医疗保险政策。那么,苏州大病医疗保险的报销范围和报销流程是怎么样的呢?下面为大家介绍。      苏州市民都了解苏州大病医疗保险的报销吗?      为了解决苏州市民“看病难,看病贵”,特别是重大疾病的问题,苏州市大力推广大病医疗保险制度。那么,苏州市的大病医疗保险的报销范围是什么,参保人又是如何报销的呢?一、苏州大病医疗保险的报销范围      在一般情况下,苏州大病医疗保险的报销范围,除了可以报销住院医疗费用之外,还可以报销一些门诊大病,分别是:恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;再生障碍性贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;血友病专科门诊治疗;地中海贫血专科门诊治疗;其他大病等。二、苏州大病医疗保险的报销流程      1.初审      一旦住院,大病患者必须将本人基本医疗保险诊疗手册、诊断书,本人身份证复印件等材料送到相关医院的医保科登记、审验,否则将会影响医疗费用的报销;如果是申请白血病等7种病的门诊报销,参保人必须在每季度末11月带齐所有申报资料到首诊医院医保科填写相关表格进行初审。      2.再审      经定点医院医保科初审通过的申请,定点医院医保科将会把参保人的各项资料继续送到各城镇医疗保险经办机构进行“二次审核”。      3.确认      最后各城镇医疗保险经办机构组织将会给最终审核合格的申请人发放《XX市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,至此,参保人就可以在每年的1月、7月开始享受门诊慢性病的福利。      苏州市大病医疗保险缓解了广大苏州市民的看病问题,让他们迎来了更加美好的明天。

4. 苏州市民都了解苏州大病医疗保险的报销吗

苏州大病医疗保险是苏州政府缓解苏州市面罹患重大疾病提供经济补偿的保险。为了进一步提高参保人员的大病医疗待遇，苏州市不断调整大病医疗保险政策。那么，苏州大病医疗保险的报销范围和报销流程是怎么样的呢？下面我为大家介绍。
苏州市民都了解苏州大病医疗保险的报销吗？
为了解决苏州市民“看病难，看病贵”，特别是重大疾病的问题，苏州市大力推广大病医疗保险制度。那么，苏州市的大病医疗保险的报销范围是什么，参保人又是如何报销的呢？
一、苏州大病医疗保险的报销范围
在一般情况下，苏州大病医疗保险的报销范围，除了可以报销住院医疗费用之外，还可以报销一些门诊大病，分别是：恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；再生障碍性贫血专科门诊治疗；颅内良性肿瘤专科门诊治疗；慢性肾功能衰竭门诊透析；列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;血友病专科门诊治疗；地中海贫血专科门诊治疗；其他大病等。
二、苏州大病医疗保险的报销流程
1.初审
一旦住院，大病患者必须将本人基本医疗保险诊疗手册、诊断书，本人身份证复印件等材料送到相关医院的医保科登记、审验，否则将会影响医疗费用的报销；如果是申请白血病等7种病的门诊报销，参保人必须在每季度末11月带齐所有申报资料到首诊医院医保科填写相关表格进行初审。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！
2.再审
经定点医院医保科初审通过的申请，定点医院医保科将会把参保人的各项资料继续送到各城镇医疗保险经办机构进行“二次审核”。
3.确认
最后各城镇医疗保险经办机构组织将会给最终审核合格的申请人发放《XX市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，至此，参保人就可以在每年的1月、7月开始享受门诊慢性病的福利。如果有三高、乙肝这些慢性病或小毛病，不知道怎么买保险？这份攻略一定要看下：9大类39种身体异常情况，疾病投保全攻略！
苏州市大病医疗保险缓解了广大苏州市民的看病问题，让他们迎来了更加美好的明天。
 
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5. 苏州市大病医保怎么缴费

6. 苏州农保大病报销比例

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农保报销比例及范围如下：一、门诊补偿：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。二、住院报销范围:1、药费:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元2、手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。三、大病补偿1、镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

7. 苏州农村医疗保险报销范围

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医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。苏州在职职工医保报销比例：1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：注：如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

8. 苏州市医疗保险政策

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具体见：《苏州市社会基本医疗保险管理办法》第四十一条参保职工享受医疗保险退休待遇的，必须同时符合下列条件：（一）按月领取基本养老金或者退休金；（二）职工医疗保险最低缴费年限：男满30年、女满25年；（三）外地转入人员在本市行政区域医疗保险实际缴费年限必须满10年。符合前款规定的人员，自社保经办机构办理退休手续后次月起，享受退休人员医疗保险待遇；缴费年限不符合前款规定的人员在办理退休手续时，应当由参保职工和用人单位按规定一次性补缴（补缴金额＝退休时上年全市职工平均工资×6%×不足缴费年限）后，方可享受退休人员医疗保险待遇，补缴的医疗保险费全部进入基本医疗保险统筹基金；不符合享受退休人员医疗保险待遇的，终止职工医疗保险关系。在2002年7月1日前参加工作的参保职工，其基本养老保险缴费年限可视作职工医疗保险的视同缴费年限；2002年7月1日后的医疗保险缴费年限仅指医疗保险实际缴费年限。