工地工伤,合法申请工伤保险基先行支付,为什么还要去法院走行政诉讼?

2024-05-13

1. 工地工伤,合法申请工伤保险基先行支付,为什么还要去法院走行政诉讼?

因第三人侵权造成的工伤事故,申请工伤保险基先行支付时需提供公安机关有效证明材料或人民法院判决书等。
可以申请工伤保险基金先行支付的情况:
1.用人单位未依法缴纳工伤保险费,职工发生工伤事故的,由用人单位按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。有下列情形之一的,职工或者其近亲属可以向所属工伤保险经办机构申请先行支付工伤保险待遇:
(1)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;
(2)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;
(3)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具中止执行文书的;
(4)职工认为用人单位不支付的其他情形。
2.由于第三人的侵权行为造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,职工或其近亲属可以向所属工伤保险经办机构申请先行支付工伤医疗费用。如同时符合上述第1条情形的,职工或其近亲属可一并向工伤保险经办机构申请先行支付其他有关工伤保险待遇。
工伤保险基金先行支付程序
(一)先行支付申请。
职工或其近亲属申请工伤保险基金先行支付工伤保险待遇,需填写《大连市工伤保险基金先行支付申请表》,并提供以下材料:
1.《工伤认定决定书》原件及复印件;
2.工伤职工身份证原件及复印件。如委托其近亲属代办的,需同时提交委托人、代办人身份证原件和复印件以及具有法律效力的近亲属关系证明材料;
3.医疗机构出具的就医资料或住院病案复印件(加盖医务科或病案室印章)、医疗费用原始票据及明细;
4.属于用人单位未依法缴纳工伤保险费先行支付情形的,需提供用人单位吊销营业执照或者撤销登记、备案材料;
用人单位拒绝支付全部或者部分费用,依法经仲裁、诉讼后,职工仍不能获得工伤保险待遇的,需提供人民法院出具的中止执行文书;
申请先行支付伤残待遇的,需提供劳动能力鉴定结论;申请先行支付一次性工伤医疗补助金的,需提供劳动合同解除或终止有关材料;
申请先行支付工亡待遇的,需提供《死亡证明》;申请先行支付供养亲属抚恤金的,需提供供养亲属有关证明材料;申请先行支付定期待遇的,须提供工伤保险经办部门规定的材料;
5.属于第三人侵权行为造成工伤先行支付情形的,需提供公安机关有效证明材料或人民法院判决书等;属于交通事故的,需提供公安机关或者铁路、交通、海事部门出具的证明材料或人民法院判决书等;基本医疗保险基金已先行支付的,需提供基本医疗保险基金先行支付材料;
6.工伤职工或其近亲属接收先行支付费用的银行账户等信息;
7.工伤保险经办机构根据审核需要,要求提供的其他材料。
(二)先行支付审核。
(三)先行支付项目。

工地工伤,合法申请工伤保险基先行支付,为什么还要去法院走行政诉讼?

2. 行政诉讼案,农民工告劳动部门拒绝工伤保险基金先行支付能胜诉吗?

你这行政诉讼的主体错了,你在没有工伤认定前是告不了劳动保险公司的

3. 全国农民工申请工伤保险基金先行支付有多少成功先例?

申请工伤保险基金先行支付的条件、程序和项目如下:
首先,申请先行支付的条件包括两种情形:一种是你前面已经提到的《社会保险法》第四十二条之规定;另一种为该法第四十一条规定的:"职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。"
其次,申请先行支付的程序一是应按照《工伤保险条例》第十七、十八条之规定,向社会保险行政部门提交与用人单位存在劳动关系的证明材料,以及医疗诊断证明或者职业病诊断证明书,由社会保险行政部门按相关规定审核工伤的性质并作出《工伤认定决定书》。二是个人或者其近亲属持《工伤认定决定书》和有关材料(含医疗诊断、鉴定等费用的原始票据等等),向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付。属第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。
再次,先行支付根据不同情形所支付的项目并不相同。一是因第三人造成的工伤,工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用,而不包括工伤保险待遇。二是因用人单位不支付工伤保险待遇,则包括《社会保险法》第三十八条所列举的九项费用,即治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、因生活不能自理经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金、劳动能力鉴定费。
社会保险经办机构从工伤保险基金中先行支付后,依法要求用人单位偿还或者向用人单位追偿。

全国农民工申请工伤保险基金先行支付有多少成功先例?

4. 农民工工伤,原单位没有参加工伤保险,依法诉讼后,原单位无财产执行可以申请工伤保险基金先行支付吗?

诉讼后经人民法院执行,无法执行出具中止执行文书的,可以申请工伤保险基金先行支付。
人力资源社会保障部
《社会保险基金先行支付暂行办法》
第六条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,用人单位应当采取措施及时救治,并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
职工被认定为工伤后,有下列情形之一的,职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇:
(一)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;
(二)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;
(三)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具中止执行文书的;
(四)职工认为用人单位不支付的其他情形。

5. 未参加工伤保险,是否有权申请工伤保险基金先行支付

社会保险法确立了工伤保险基金先行支付制度,《社会保险基金先行支付暂行办法》细化了先行支付的具体细节。从先行支付所需提交的材料来看,无论是第三人侵权导致的工伤,还是普通的工伤,都需要提交工伤认定决定书和第三人或用人单位不能赔偿或拒不赔偿的相关材料,也就是说,工伤保险基金先行支付必须在工伤认定之后,所以,发生工伤后,职工要及时收集整理自己的劳动关系证明和早日开出诊断证明,去申请工伤认定,为工伤保险基金支付创造条件。
用人单位没有参加工伤保险的,第一、职工可以申请劳动仲裁、诉讼,向用人单位索赔;第二、可以要求工伤保险基金先行支付,由工伤保险基金向用人单位追偿。但工伤保险基金先行支付的也只是工伤保险待遇中应当由其支付的项目,如工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及工伤死亡待遇等,并不包括停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等。这样,职工享受工伤保险待遇,就多了一条支付途径,而用人单位面临的不仅是工伤职工的索赔,更有可能面临工伤保险基金利用行政手段强行划拨,查封、拍卖单位的财产。

未参加工伤保险,是否有权申请工伤保险基金先行支付

6. 什么条件可以申请工伤保险基金先行支付


7. 关于工伤先行支付的问题

1.工伤保险先行支付制度,即单位没有参加工伤保险的,职工发生工伤后,用人单位不承担工伤保险待遇的,由工伤保险基金先行向工伤职工支付工伤待遇的制度。
2.如用人单位未依法给工伤职工缴纳保险且拒不承担工伤职工工伤待遇的,工伤职工可以依法申请工伤保险基金先行支付工伤待遇。
3.有什么疑问,可以拨打12333咨询当地劳动部门。
4.法律依据:《社会保险基金先行支付暂行办法》
第六条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,用人单位应当采取措施及时救治,并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
  职工被认定为工伤后,有下列情形之一的,职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇:
  (一)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;
  (二)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;
  (三)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具中止执行文书的;
  (四)职工认为用人单位不支付的其他情形。
第七条 社会保险经办机构收到职工或者其近亲属根据第六条规定提出的申请后,应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知,要求其在5个工作日内予以核实并依法支付工伤保险待遇,告知其如在规定期限内不按时足额支付的,工伤保险基金在按照规定先行支付后,取得要求其偿还的权利。
第八条 用人单位未按照第七条规定按时足额支付的,社会保险经办机构应当按照社会保险法和《工伤保险条例》的规定,先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。

关于工伤先行支付的问题

8. 在湖南,农民工工伤后可以申请工伤保险基金先行支付吗?

完全可以,国家有相应政策。
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